Suivre la sécheresse oculaire et buccale
La sécheresse des yeux et de la bouche, réunies sous le terme de syndrome sec, peut donner une impression de sable sous les paupières, une brûlure ou une fatigue oculaire en fin d'après-midi, et une bouche si sèche que le pain sec colle ou qu'une longue conversation impose une gorgée d'eau. L'intensité varie selon la météo, le temps d'écran, le sommeil et les traitements : une simple description en consultation la restitue rarement. Un relevé daté de l'intensité, si.
Why track this symptom?
- Le syndrome sec fluctue d'heure en heure : un relevé quotidien révèle la véritable tendance.
- Antihistaminiques, antidépresseurs et traitements urinaires ressortent souvent en premier sur la frise.
- Un relevé daté montre au médecin que la sécheresse est persistante, et non une mauvaise semaine isolée.
How Trace Health helps
La sécheresse culmine à des moments où l'on n'est pas installé pour tout noter : une seule pression suffit pour indiquer légère, modérée ou sévère. Vous pouvez y associer antihistaminiques, humidité, heures d'écran, sommeil et climatisation, le tout sur la même frise chronologique. Avant un rendez-vous, exportez un PDF prêt à remettre au médecin.
Common causes
La plupart des sécheresses ont une explication banale. Clignement réduit devant les écrans, air sec, climatisation, air des avions, lentilles de contact, respiration buccale ou PPC la nuit, tabac, déshydratation et dysfonctionnement des glandes de Meibomius (blépharite) fragilisent ou déstabilisent le film lacrymal. Les médicaments viennent ensuite : antihistaminiques, anticholinergiques urinaires ou digestifs, antidépresseurs tricycliques et certains autres, diurétiques, opioïdes, isotrétinoïne et plusieurs antihypertenseurs. L'âge et les modifications hormonales de la ménopause comptent aussi. Plus rarement, la sécheresse traduit un processus auto-immun. La maladie de Gougerot-Sjögren atteint directement les glandes lacrymales et salivaires ; la sécheresse s'observe aussi dans le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, les maladies thyroïdiennes dont l'orbitopathie thyroïdienne, la sarcoïdose, l'hépatite C, un diabète mal équilibré, la réaction du greffon contre l'hôte et après radiothérapie de la tête et du cou.
When to see a doctor
Consultez le jour même en cas de douleur oculaire intense et brutale, de photophobie marquée, d'œil rouge et douloureux chez un porteur de lentilles, ou de toute baisse de la vision : une surface oculaire sèche peut s'ulcérer. Un gonflement douloureux sous l'oreille ou la mâchoire avec une fièvre à 38 °C (100,4 °F) ou plus évoque une infection ou un calcul salivaire. Une masse ferme et qui grossit dans une seule glande impose un avis rapide. Prenez un rendez-vous non urgent si la sécheresse dure depuis plus de trois mois, si vous avez besoin de collyre plus de quatre fois par jour, si la bouche sèche vous réveille la nuit, si de nouvelles caries apparaissent, ou si s'y associent fatigue, douleurs articulaires, éruption cutanée ou gonflement des glandes.
Frequently Asked Questions
Pourquoi mes yeux et ma bouche sont-ils secs en même temps ?
Les glandes lacrymales et salivaires sont toutes deux des glandes exocrines : ce qui agit sur ce système les touche donc ensemble. Les médicaments anticholinergiques bloquent le signal nerveux qui commande leur sécrétion. La déshydratation réduit le volume disponible pour les deux. Un processus auto-immun comme la maladie de Gougerot-Sjögren infiltre les deux types de glandes. Notez séparément les yeux et la bouche avec les mentions légère, modérée ou sévère, indiquez le nombre de gouttes ou de gorgées d'eau nécessaires, et l'heure des pires épisodes. Cet ensemble en dit bien plus au clinicien que le seul mot sécheresse.
Un médicament peut-il provoquer une sécheresse des yeux et de la bouche ?
Oui, et c'est l'une des causes les plus fréquentes. Antihistaminiques, antimuscariniques urinaires, antidépresseurs tricycliques, certains ISRS et IRSNa, opioïdes, diurétiques, bêtabloquants, décongestionnants, isotrétinoïne et plusieurs antipsychotiques réduisent la sécrétion de larmes et de salive. L'effet apparaît généralement en quelques jours à quelques semaines après l'instauration ou l'augmentation de la dose, et les associations cumulent leurs effets. N'arrêtez jamais seul un traitement prescrit. Notez plutôt les dates de début, les changements de dose et l'intensité de la sécheresse côte à côte, puis présentez la frise à votre prescripteur pour envisager une alternative ou un autre horaire de prise.
Quelle différence entre une sécheresse oculaire banale et la maladie de Gougerot-Sjögren ?
La sécheresse oculaire commune est très fréquente et le plus souvent évaporative : le film lacrymal se rompt trop vite en raison d'un problème des glandes palpébrales, des écrans ou de l'environnement. La maladie de Gougerot-Sjögren, elle, est auto-immune. Elle diminue la production même de larmes et de salive : la sécheresse est habituellement persistante, touche aussi la bouche et s'accompagne souvent de fatigue, de douleurs articulaires, de peau sèche, de sécheresse vaginale ou d'un gonflement des parotides. Le bilan peut comporter les anticorps anti-Ro/SSA et les AAN, la mesure de la sécrétion lacrymale, des tests de flux salivaire, une échographie des glandes ou une biopsie des glandes salivaires accessoires. Le diagnostic est souvent retardé de plusieurs années, d'où l'intérêt d'un relevé écrit précoce.
Quand faut-il s'inquiéter d'une bouche sèche ?
Inquiétez-vous plus tôt si la sécheresse est permanente plutôt que circonstancielle, si elle vous réveille la nuit, si vous ne pouvez plus avaler d'aliments secs sans boire, ou si vous constatez de nouvelles caries, un émail ébréché au collet, des plaques blanches, une langue fissurée ou une sensation de brûlure. La salive neutralise l'acidité et reminéralise l'émail : une bouche sèche chronique entraîne des caries rapides et des candidoses à répétition. Demandez à votre dentiste des contrôles plus rapprochés et un fluor à plus forte concentration. Consultez en urgence en cas de gonflement glandulaire douloureux avec fièvre, de difficulté à ouvrir la bouche, ou de masse ferme et croissante dans une glande.
Que faut-il apporter à une consultation pour une sécheresse ?
Apportez le profil du problème, pas seulement l'étiquette. Sont utiles : depuis combien de mois ou d'années dure la sécheresse, l'intensité pour les yeux et pour la bouche la plupart des jours, la fréquence des collyres ou des prises d'eau, ce qui aggrave (écrans, vent, chauffage, avion, mauvais sommeil), la liste complète de vos médicaments avec les dates de début, les soins dentaires récents ou nouvelles caries, et les symptômes associés comme fatigue, raideur articulaire, peau sèche ou gonflement des glandes. Trace Santé transforme ces relevés quotidiens en un PDF prêt pour le médecin, avec la courbe d'intensité et les facteurs de mode de vie sur une même frise, ce qui permet de rester efficace en consultation.
Vos données restent sur votre iPhone.
Sans compte. Privé. Aucune information personnelle n'est demandée. Vos données de santé restent sur votre iPhone par défaut. Une option de sauvegarde sur votre iCloud privé est disponible. Trace Santé ne collecte ni ne vend jamais vos données de santé.
Ce qu’en disent les utilisateurs
Noté 4,8 sur 5 sur la base de 50+ avis sur l’App Store.
- « Je recommande vivement cette application, pas de publicités agaçantes etc., elle va droit au but pour suivre ses symptômes de santé, la meilleure application de suivi de santé que j’aie jamais utilisée. » (Trisroy-Best, United Kingdom)
- « L’application est simple, ludique et me change la vie. Je l’ai surtout choisie pour que mes données ne soient jamais partagées, et parce que c’est la plus simple à utiliser. Avant je notais mes symptômes sur un carnet, aujourd’hui je le fais chaque jour sur l’app pour suivre leur évolution. Le fait de pouvoir aussi noter mes activités de la vie de tous les jours pour voir leur influence est très pratique. Je recommande ! » (Solex94, France)
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