Cum să ții un jurnal al crizelor pe care neurologul tău să îl poată folosi
Crizele sunt greu de descris din memorie, în parte pentru că în timpul lor conștiența se pierde adesea, și în parte pentru că, de multe ori, consultația are loc abia peste câteva luni. Neurologii își bazează diagnosticul și deciziile de tratament în mare măsură pe istoric: cât de des, cât durează, cum arată, ce apare de obicei înainte. Un jurnal al crizelor dă structură acestui istoric. Nu trebuie să fie complicat. O evaluare a severității, câteva rânduri de notițe după fiecare episod și o evidență zilnică a somnului, a medicației și a altor factori declanșatori probabili, ținute cu regularitate, sunt suficiente pentru a scoate la iveală un tipar pe care lunile de amintiri l-ar estompa.
Ce să notezi după fiecare criză
Notează data și ora de început, apoi durata. Dacă se poate, cronometreaz-o pe telefon în loc să o estimezi, pentru că un minut de criză pare mult mai lung pentru toți cei care privesc. Descrie ce s-a întâmplat în cuvinte simple: privire fixă, lipsă de răspuns, plescăit din buze sau gesturi automate cu mâinile, rigidizare, zvâcnituri ritmice, ce parte a corpului s-a mișcat prima, dacă ochii erau deschiși sau închiși și dacă auzeai ce se vorbea în jur. Notează orice semn de avertizare dinainte, cum ar fi o senzație care urcă din stomac, un miros sau un gust ciudat, déjà vu sau furnicături. Apoi urmările: limbă mușcată, pierderea urinei, răni, durere de cap, mușchi dureroși, confuzie și cât timp a trecut până te-ai simțit din nou tu însuți. Folosește o scală de severitate constantă, de exemplu ușoară pentru o absență scurtă sau o criză focală cu conștiența păstrată, moderată pentru pierderea conștienței fără convulsii și severă pentru o criză convulsivă sau una cu răni, astfel încât lunile de înregistrări să rămână comparabile.
Factori declanșatori de notat în fiecare zi
Tiparele factorilor declanșatori apar doar dacă notezi și zilele obișnuite. În fiecare zi, notează somnul (nopțile scurte și somnul întrerupt sunt printre cei mai puternici factori declanșatori), dacă ai luat fiecare doză de medicament la timp, alcoolul, stresul, o boală sau febra și mesele sărite. Notează menstruația dacă ai ciclu, pentru că unele persoane au epilepsie catamenială, cu crize care se grupează chiar înainte sau în timpul menstruației ori în jurul ovulației. Adaugă timpul petrecut în fața ecranelor sau lumina intermitentă doar dacă suspectezi fotosensibilitate, care afectează o minoritate. În crizele funcționale, notarea stresului, a conflictelor, a durerii, a oboselii și a situațiilor care par copleșitoare poate arăta ce precedă de obicei un episod, exact materialul cu care lucrează tratamentul, de exemplu psihoterapia specializată. După două sau trei luni, compară zilele dinaintea crizelor cu celelalte. Legăturile repetate, o doză de seară uitată, două nopți scurte, sunt lucruri concrete de discutat cu neurologul tău.
Când o criză are nevoie de ajutor de urgență
Sună la 112 dacă o criză durează mai mult de cinci minute, dacă crizele se succed fără ca persoana să își revină între ele, dacă respirația rămâne dificilă sau persoana nu începe să se trezească după ce mișcările se opresc, dacă s-a rănit, dacă s-a întâmplat în apă, dacă este însărcinată sau are diabet ori dacă este prima criză din viața ei. Până sosește ajutorul, rămâi lângă ea, cronometrează criza, îndepărtează obiectele dure, protejează-i capul, desfă orice o strânge la gât și nu pune niciodată nimic în gura ei. Când zvâcniturile se opresc, întoarce-o pe o parte, în poziția laterală de siguranță. Dacă a fost prescrisă o medicație de urgență, folosește-o exact așa cum spune planul de îngrijire scris. În afara urgențelor, programează o reevaluare promptă pentru orice schimbare a tiparului: crize mai frecvente, tipuri noi, revenire mai lentă, crize care reapar după o pauză lungă sau efecte adverse noi ale medicației.
Cum te ajută Trace Sănătate să ții jurnalul
Înregistrarea durează o atingere, așa că o criză poate fi notată imediat ce poți, sau de un partener ori un părinte pe iPhone-ul tău. Fiecare înregistrare are un nivel ușor, moderat sau sever și o notiță pentru durată, relatarea martorului și revenire. Somnul, stresul, alcoolul, medicația zilnică, mesele sărite și menstruația stau pe aceeași cronologie, unde vezi care dintre ele coincid cu crizele tale. Raportul PDF pentru medic adună episoadele, notițele lor și activitățile notate în câteva pagini pentru neurologul tău, asistenta specializată în epilepsie sau echipa care tratează tulburarea neurologică funcțională (TNF). Datele tale rămân implicit pe iPhone, cu sincronizare iCloud privată opțională, și nu ai nevoie de cont. Trace este un jurnal, nu un dispozitiv de detectare a crizelor, așa că nu cheamă ajutor și nu anunță pe nimeni în timpul unui episod.
Frequently Asked Questions
Ar trebui ca altcineva să îmi noteze crizele?
Adesea aceasta este varianta cea mai exactă. În timpul multor crize conștiența este redusă sau pierdută, iar amintirea episodului este fragmentată sau lipsește complet după aceea, așa că un martor vede lucruri pe care tu nu le poți relata. Dacă un partener, un părinte sau un prieten este de obicei de față, roagă-l să cronometreze episodul, să descrie într-o notiță ce a văzut și, dacă v-ați înțeles dinainte, să facă un scurt video, pe care neurologii îl consideră extrem de util. Trace Sănătate păstrează istoricul pe propriul tău iPhone, așa că persoana respectivă îl poate nota acolo pentru tine, sau îl adaugi tu ulterior, pornind de la descrierea ei. Cel mai important este ca detaliile să fie scrise în aceeași zi, înainte să se estompeze.
Poate un jurnal al crizelor să arate dacă medicația mea funcționează?
Da, acesta este unul dintre scopurile sale principale. Neurologii evaluează un medicament antiepileptic comparând frecvența și severitatea crizelor înainte și după o schimbare, de obicei pe parcursul mai multor luni. Notează fiecare începere, oprire, schimbare de doză și doză uitată, apoi compară lunile dinainte și de după. Notează și efectele adverse precum somnolența, amețeala, dispoziția scăzută, iritabilitatea sau problemele de memorie, pentru că tolerabilitatea contează la fel de mult ca și controlul crizelor atunci când se alege între tratamente. Nu opri și nu modifica niciodată singur un medicament antiepileptic: întreruperea bruscă poate declanșa crize severe. Adu jurnalul la consultație și decideți împreună cu neurologul orice schimbare.
Merită urmărite la fel și crizele funcționale?
Da. Crizele funcționale (disociative) sunt reale, involuntare și frecvente, iar un jurnal ajută în mare măsură la fel, arătând frecvența, durata și ce le precedă de obicei. Accentul diferă puțin: contează cel mai mult perioada dinaintea episodului, așa că notează stresul, conflictele, durerea, epuizarea, senzația de copleșire sau de detașare și orice senzație de avertizare timpurie, pentru că acestea devin țintele terapiei. Frecvența tinde să scadă treptat cu tratamentul potrivit, iar un jurnal arată progrese ușor de ratat de la o săptămână la alta. Medicamentele antiepileptice nu ajută în crizele funcționale, așa că un diagnostic clar, adesea cu video-EEG, este important.
Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.
Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.
Ce spun utilizatorii
Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 62+ evaluări în App Store.
- “Mi-a oferit un instrument excelent pentru a discuta problemele mele de sănătate cu medicul meu” (WVa Smitty, United States)
- “Foarte curat și clar organizat, bine personalizabil. Widget-uri practice pentru ecranul de pornire. Exact ce căutam, mulțumesc 👍” (jxleya, Germany)