Urmărirea durerii în timpul sau după actul sexual

Durerea în timpul sau după actul sexual, numită clinic dispareunie, poate apărea ca o senzație de arsură sau usturime chiar la intrare, ca o durere profundă provocată doar de anumite poziții, sau ca o jenă dureroasă, cu senzație de crampă, care persistă ore întregi ulterior. Este o problemă frecventă, are de obicei o cauză identificabilă și nu este ceva ce trebuie doar suportat. O evidență a locului durerii, a momentului în care apare și a duratei ei transformă o discuție dificilă în informații concrete.

Why track this symptom?

  • Durerea superficială, la intrare, și durerea profundă indică cauze diferite, așa că localizarea contează.
  • Momentul din ciclu, uscăciunea, stresul și somnul influențează adesea episoadele, detalii pe care memoria singură le pierde.
  • Notițele datate despre intensitate oferă medicului dovezi concrete, în loc de un vag 'uneori mă doare'.

How Trace Health helps

Notarea durează o atingere, pentru intensitate ușoară, moderată sau severă, așa că poți înregistra un episod chiar în aceeași seară, fără să scrii nimic în plus. Notițele zilnice despre somn, stres, medicație și factori legați de ciclu apar pe aceeași cronologie, ceea ce face vizibile tipare precum durerea profundă premenstruală sau uscăciunea după o schimbare de medicație.

Common causes

Prima întrebare utilă este dacă durerea este superficială (la intrare sau în apropierea acesteia) sau profundă (resimțită la penetrare mai adâncă). Durerea superficială este cauzată frecvent de lubrifiere insuficientă, sindromul genito-urinar al menopauzei, alăptare sau modificări hormonale postpartum, candidoză, vaginoză bacteriană sau o infecție cu transmitere sexuală, precum și de iritația de contact cauzată de săpunuri, lubrifianți sau prezervative. Vulvodinia, vaginismul și hiperactivitatea protectoare a mușchilor planșeului pelvin, lichenul scleros și alte afecțiuni ale pielii vulvare, precum și cicatricile după naștere sau intervenții chirurgicale explică multe dintre cazurile persistente. Durerea profundă reflectă mai frecvent endometrioza, adenomioza, chisturile ovariene, fibroamele uterine, boala inflamatorie pelvină, cistita interstițială sau sindromul de durere vezicală, disfuncția planșeului pelvin, sau afecțiuni intestinale precum sindromul de colon iritabil. Cele două tipare pot coexista, iar unul întreține adesea pe celălalt în timp.

When to see a doctor

Solicită asistență medicală urgentă pentru durere pelvină bruscă, severă, unilaterală, mai ales dacă apar amețeală, vărsături sau un test de sarcină pozitiv ori posibil, pentru febră peste 38°C (100.4°F) însoțită de durere pelvină și secreții anormale, sau pentru sângerare abundentă după actul sexual. Acestea pot indica torsiune ovariană, sarcină ectopică sau infecție pelvină. Programează o consultație de rutină pentru durere care persistă de mai multe săptămâni, orice sângerare după actul sexual, mâncărime vulvară nouă, albire, fisurare sau îngroșare a pielii, durere care te face să eviți actul sexual sau tampoanele, sau durere nouă apărută după începerea unui tratament ori la intrarea în perimenopauză. Durerea prezentă de ani de zile merită de asemenea evaluată.

Frequently Asked Questions

De ce începe brusc să doară actul sexual, deși nu era așa înainte?

Durerea nou apărută are adesea o explicație destul de mecanică: lubrifiere insuficientă sau timp de excitare prea scurt, o schimbare hormonală (postpartum, alăptare, o nouă metodă contraceptivă, perimenopauză), o infecție fungică sau vaginoză bacteriană, ori o iritație de contact provocată de un săpun, lubrifiant sau material de prezervativ. Mușchii planșeului pelvin se contractă adesea protector chiar și după un singur episod dureros, ceea ce poate menține durerea și după ce cauza inițială a dispărut. Notează dacă durerea este la intrare sau în profunzime, intensitatea ei, orice secreție, mâncărime sau sângerare, și orice a fost diferit în săptămânile anterioare.

Poate endometrioza să provoace durere în timpul actului sexual?

Da. Dispareunia profundă este una dintre trăsăturile cele mai caracteristice ale endometriozei, resimțită de obicei la penetrare mai adâncă sau în anumite poziții, adesea mai accentuată în zilele dinaintea menstruației, uneori urmată de o durere care persistă ore întregi sau chiar până a doua zi. Adenomioza, chisturile ovariene și aderențele pelvine pot produce un tipar similar. Întârzierea diagnosticului de endometrioză este bine documentată și se măsoară adesea în ani, nu în luni, ceea ce este un motiv în plus pentru care o evidență datată ajută. Notează ziua din ciclu, adâncimea și poziția care au provocat durerea, și cât a durat durerea ulterioară.

Care este diferența dintre durerea superficială și cea profundă în timpul actului sexual?

Durerea superficială este resimțită la intrare sau chiar în interiorul acesteia, adesea ca arsură, usturime, senzație de piele crudă sau ruptură, și apare de obicei chiar în momentul penetrării. Ea indică afecțiuni ale pielii vulvare, uscăciune, infecție, vulvodinie sau tensiune a mușchilor planșeului pelvin. Durerea profundă este resimțită mai sus, în pelvis, la penetrare mai adâncă, și este descrisă mai frecvent ca durere surdă, crampă sau senzație de vânătaie, indicând probleme la nivelul uterului, ovarelor, vezicii urinare sau intestinului. Multe persoane le au pe amândouă. Notarea tipului resimțit, sau a faptului că apar ambele, este cel mai util detaliu pentru medic.

Când ar trebui să mă îngrijorez în privința durerii din timpul actului sexual?

Solicită asistență medicală în aceeași zi pentru durere pelvină bruscă, severă, unilaterală, însoțită de amețeală sau vărsături, pentru durere pelvină cu febră peste 38°C (100.4°F) și secreții anormale, pentru sângerare abundentă după actul sexual, sau pentru orice durere severă dacă o sarcină este posibilă. Programează o consultație de rutină pentru durere care durează de mai multe săptămâni, orice sângerare după actul sexual, modificări noi ale pielii vulvare precum albire, fisurare sau îngroșare, durere care te împiedică să folosești tampoane, sau durere care a început să îți schimbe comportamentul. Chiar dacă durerea este frecventă, merită evaluată, iar o durere veche nu este niciodată prea târziu de menționat.

Ce ar trebui să iau cu mine la un consult despre durerea din timpul actului sexual?

Ia cu tine date, intensitate și localizare. Detaliile utile includ dacă durerea a fost superficială sau profundă, dacă a apărut la intrare sau ulterior, cât a durat durerea ulterioară, în ce zi din ciclu te aflai, și dacă lubrifiantul, poziția sau timpul de excitare au schimbat ceva. Notează și sângerarea, secrețiile, simptomele urinare și intestinale asociate. Trace Health exportă toate acestea ca raport PDF pregătit pentru medic, așa că poți prezenta o cronologie completă, în loc să încerci să îți amintești episoadele pe loc. Datele tale medicale rămân by default pe iPhone, cu sincronizare privată opțională prin iCloud.

Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.

Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.

Ce spun utilizatorii

Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 50+ evaluări în App Store.

  • “Recomand cu căldură această aplicație, fără reclame enervante etc., merge direct la subiect când vine vorba de ținut evidența simptomelor de sănătate, cea mai bună aplicație de monitorizare a sănătății pe care am folosit-o vreodată.” (Trisroy-Best, United Kingdom)
  • “Aplicația este simplă, plăcută și îmi schimbă viața. Am ales-o mai ales pentru ca datele mele să nu fie niciodată partajate și pentru că este cea mai ușor de folosit. Înainte îmi notam simptomele într-un caiet, acum o fac în fiecare zi în aplicație, ca să le urmăresc evoluția. Faptul că pot nota și activitățile mele zilnice ca să le văd influența este foarte practic. O recomand!” (Solex94, France)

Read the complete guide: Cum să ții evidența durerii în timpul sau după actul sexual →