Registar os sintomas de olhos secos e boca seca
Os olhos secos e a boca seca, em conjunto designados síndrome seca, podem dar a sensação de areia por baixo das pálpebras, um ardor ou cansaço ocular ao fim da tarde e uma boca tão seca que o pão seco se agarra ou que uma conversa longa exige um gole de água. A intensidade varia com o tempo atmosférico, as horas de ecrã, o sono e a medicação, pelo que uma única descrição no consultório raramente traduz o quadro. Um registo datado da intensidade traduz.
Why track this symptom?
- A síndrome seca oscila de hora a hora, e um registo diário da intensidade mostra o padrão real.
- Anti-histamínicos, antidepressivos e fármacos para a bexiga surgem muitas vezes primeiro na linha temporal.
- Um registo datado mostra ao seu médico que a secura é persistente e não uma semana pior ocasional.
How Trace Health helps
A secura agrava-se em momentos em que não está sentado a escrever notas, por isso o registo faz-se com um toque: ligeira, moderada ou intensa. A par disso pode anotar anti-histamínicos, humidade, horas de ecrã, sono e ar condicionado, tudo representado na mesma linha temporal. Quando chegar a consulta, exporte um PDF pronto a entregar ao médico.
Common causes
A maioria dos casos de secura tem uma explicação do dia a dia. A redução do pestanejo ao trabalhar com ecrãs, a baixa humidade, o ar condicionado, o ar das cabines de avião, as lentes de contacto, a respiração pela boca ou o uso de CPAP durante a noite, o tabagismo, a desidratação e a disfunção das glândulas de Meibómio (blefarite) tornam o filme lacrimal mais fino ou instável. A medicação é a causa seguinte mais frequente: anti-histamínicos, anticolinérgicos para sintomas urinários ou intestinais, antidepressivos tricíclicos e alguns outros, diuréticos, opioides, isotretinoína e vários anti-hipertensores. A idade e as alterações hormonais da menopausa também contam. Menos frequentemente, a secura reflete um processo autoimune. A doença de Sjögren ataca diretamente as glândulas lacrimais e salivares, e a secura surge também no lúpus, na artrite reumatoide, na esclerodermia, na doença tiroideia incluindo a orbitopatia tiroideia, na sarcoidose, na hepatite C, na diabetes mal controlada, na doença do enxerto contra o hospedeiro e após radioterapia da cabeça e do pescoço.
When to see a doctor
Procure cuidados no próprio dia se tiver dor ocular súbita e intensa, fotofobia marcada, olho vermelho e doloroso em quem usa lentes de contacto, ou qualquer alteração da visão, uma vez que uma superfície seca pode ulcerar. Inchaço doloroso abaixo da orelha ou do maxilar com febre igual ou superior a 38 °C (100,4 °F) sugere infeção ou cálculo de uma glândula salivar. Um nódulo duro e que aumenta de forma persistente numa glândula exige avaliação rápida. Marque uma consulta de rotina se a secura durar mais de três meses, se precisar de gotas mais de quatro vezes por dia, se a boca seca o acordar durante a noite, se surgirem novas cáries ou se a secura se acompanhar de fadiga, dores articulares, erupção cutânea ou inchaço das glândulas.
Frequently Asked Questions
Porque tenho os olhos e a boca secos ao mesmo tempo?
As glândulas lacrimais e as glândulas salivares são ambas glândulas exócrinas, pelo que tudo o que atua sobre esse sistema tende a afetá-las em conjunto. A medicação anticolinérgica bloqueia o sinal nervoso que ordena a secreção em ambas. A desidratação reduz o volume disponível para as duas. Um processo autoimune como a doença de Sjögren infiltra os dois tipos de glândula. Registe os olhos e a boca em separado, com classificação ligeira, moderada ou intensa, anote quantas gotas oculares ou goles de água precisa e a hora do dia em que os piores períodos surgem. Essa combinação diz muito mais ao clínico do que a palavra seco.
A medicação pode causar olhos secos e boca seca?
Pode, e é uma das causas mais frequentes. Anti-histamínicos, antimuscarínicos para a bexiga, antidepressivos tricíclicos, alguns ISRS e IRSN, opioides, diuréticos, betabloqueantes, descongestionantes, isotretinoína e vários antipsicóticos reduzem o fluxo de lágrima e de saliva. O efeito costuma surgir em dias a poucas semanas após o início ou o aumento da dose, e tomar vários destes fármacos em simultâneo soma-se. Não suspenda por iniciativa própria um medicamento prescrito. Em vez disso, registe as datas de início, as alterações de dose e a intensidade da secura lado a lado e leve a linha temporal a quem lhe prescreve, para poderem discutir alternativas ou ajustes de horário.
Qual é a diferença entre olho seco comum e doença de Sjögren?
A doença do olho seco comum é muito frequente e geralmente evaporativa, ou seja, o filme lacrimal rompe-se demasiado depressa por problemas das glândulas palpebrais, uso de ecrãs ou fatores ambientais. A doença de Sjögren é autoimune. Reduz a própria produção de lágrima e de saliva, pelo que a secura costuma ser persistente, afeta também a boca e associa-se frequentemente a fadiga, dores articulares, pele seca, secura vaginal ou aumento das parótidas. A avaliação pode incluir análises anti-Ro/SSA e ANA, medição do volume lacrimal, testes de fluxo salivar, ecografia das glândulas ou biópsia do lábio. O diagnóstico é habitualmente atrasado vários anos, e é por isso que um registo escrito precoce ajuda.
Quando devo preocupar-me com a boca seca?
Preocupe-se mais cedo se a secura for constante e não apenas situacional, se o acordar durante a noite, se não conseguir engolir alimentos secos sem líquido, ou se notar novas cáries, esmalte lascado junto à gengiva, placas brancas, língua fissurada ou sensação de ardor. A saliva neutraliza o ácido e remineraliza o esmalte, pelo que a boca seca crónica provoca cáries rápidas e candidíase oral recorrente. Fale com o seu médico dentista sobre consultas de controlo mais frequentes e opções com maior teor de flúor. Procure cuidados urgentes perante inchaço doloroso de uma glândula com febre, dificuldade em abrir a boca ou um nódulo duro numa glândula que continua a crescer.
O que devo levar a uma consulta sobre secura?
Leve o contorno do problema e não apenas o rótulo. São úteis: há quantos meses ou anos dura a secura, a intensidade nos olhos e na boca na maioria dos dias, com que frequência usa gotas ou água, o que a agrava (ecrãs, vento, aquecimento, voos, sono insuficiente), a lista completa de medicação com datas de início, tratamentos dentários recentes ou novas cáries e sintomas associados como fadiga, rigidez articular, pele seca ou inchaço das glândulas. A Trace Saúde transforma os toques diários num PDF pronto para o médico, com o gráfico de intensidade e os fatores de estilo de vida na mesma linha temporal, o que mantém uma consulta curta bem focada.
Seus dados ficam no seu iPhone.
Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.
O que dizem os utilizadores
Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.
- “Recomendo vivamente esta aplicação, sem anúncios irritantes, etc., vai direta ao ponto no que toca a registar sintomas de saúde, a melhor app de monitorização de saúde que já usei.” (Trisroy-Best, United Kingdom)
- “A aplicação é simples, divertida e muda a minha vida. Escolhi-a sobretudo para que os meus dados nunca sejam partilhados, e porque é a mais fácil de usar. Antes anotava os meus sintomas num caderno, hoje faço-o todos os dias na app para acompanhar a sua evolução. Poder registar também as minhas atividades do dia a dia para ver a sua influência é muito prático. Recomendo!” (Solex94, France)
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