Modificările de greutate: urmărește tendința, nu ziua

Greutatea se schimbă din multe motive, iar cea mai mare parte a acestei variații înseamnă apă, volumul alimentelor și hormoni, nu țesut. Din punct de vedere clinic contează direcția pe parcursul săptămânilor și lunilor: o scădere constantă deși mâncați normal sau o creștere care apare mai repede decât s-au schimbat obiceiurile. Fiind treptată, modificarea trece ușor neobservată fără o evidență scrisă. Notarea greutății împreună cu apetitul, medicamentele și edemele transformă o impresie vagă într-o linie pe care o puteți citi.

Why track this symptom?

  • O singură cântărire spune puțin; un șir de cântăriri arată direcția.
  • Notarea medicamentelor alături de greutate poate scoate la iveală o creștere care a început odată cu o doză nouă.
  • Greutățile datate permit medicului să calculeze procentul pierdut, în loc să îl estimeze.

How Trace Health helps

Cântăriți-vă în aceleași condiții, apoi salvați intrarea cu o singură atingere, marcând ușor, moderat sau sever în funcție de cât vă îngrijorează. Alimentația, somnul, stresul, mișcarea și medicamentele stau pe aceeași axă a timpului, așa că o creștere care urmează o cură de corticosteroizi sau o scădere care urmează pierderea apetitului devine vizibilă, nu presupusă.

Common causes

De la o zi la alta, greutatea variază cu unu până la două kilograme (patru până la două kilograme fiind atinse rar) din cauza lichidelor, sării, rezervelor de carbohidrați, tranzitului intestinal și ciclului menstrual, niciuna dintre acestea nefiind modificare de țesut. Tendințele reale țin de schimbarea aportului sau a activității, de alcool și de medicamente: corticosteroizii, unele antidepresive, antipsihoticele și insulina pot adăuga kilograme, în timp ce stimulantele și anumite medicamente pentru diabet le scad. Bolile tiroidiene mișcă greutatea în ambele sensuri, hipertiroidia în jos și hipotiroidia în sus. Diabetul dezechilibrat, boala celiacă și bolile inflamatorii intestinale duc la scădere prin absorbție deficitară sau pierdere de calorii. Sindromul ovarelor polichistice se asociază adesea cu creștere în greutate și rezistență la insulină. Mai rar, depresia, infecțiile cronice, insuficiența cardiacă sau renală (lichid, nu țesut), bolile suprarenalelor și cancerul se manifestă întâi ca modificare inexplicabilă de greutate.

When to see a doctor

Solicitați asistență urgentă în caz de scădere în greutate însoțită de tuse cu sânge, un nodul nou apărut, dificultăți la înghițire, scaune negre sau cu sânge ori transpirații nocturne abundente, precum și în caz de creștere rapidă cu două până la trei kilograme (patru până la șapte livre) în câteva zile, cu dificultăți de respirație sau picioare umflate, sugestivă pentru retenție de lichide. Programați o consultație de rutină pentru o scădere involuntară de peste 5 la sută din greutatea corporală în 6 până la 12 luni (aproximativ 3,5 kg sau 8 lb dacă aveți 70 kg sau 154 lb), pentru orice scădere constantă pe care nu o puteți explica, pentru creștere însoțită de oboseală și intoleranță la frig, diaree persistentă, sete neobișnuită sau modificare de greutate apărută la câteva săptămâni după începerea unui medicament nou.

Frequently Asked Questions

De ce slăbesc fără să îmi propun?

Scăderea involuntară înseamnă de obicei că aportul caloric a scăzut, consumul a crescut sau absorbția este deficitară. Cea mai frecventă cauză este apetitul redus din cauza depresiei, durerii, greței sau a unui medicament nou. Consumul crescut apare în hipertiroidie sau în diabetul dezechilibrat, unde glucoza se pierde prin urină. Malabsorbția orientează spre boala celiacă, bolile inflamatorii intestinale sau afecțiuni pancreatice, de obicei cu scaune moi, deschise la culoare sau grăsoase. Notați greutatea săptămânal, împreună cu apetitul, modificările tranzitului și datele de început ale medicamentelor, pentru că succesiunea în timp restrânge lista mai repede decât orice analiză izolată.

Ce medicamente cauzează creștere în greutate?

Corticosteroizii precum prednisonul produc atât retenție de lichide, cât și creșterea apetitului, adesea în câteva săptămâni. Mai multe antidepresive (mirtazapina, unele ISRS și triciclice) și antipsihotice (olanzapina, quetiapina) modifică apetitul și rata metabolică. Insulina și sulfonilureicele pot adăuga kilograme pe măsură ce controlul glicemic se îmbunătățește. Unele betablocante, gabapentina, pregabalina și tratamentele hormonale contribuie mai lent. Nimic din toate acestea nu înseamnă că trebuie să opriți singur un medicament. Notați data începerii și doza oricărui tratament nou lângă greutăți, ca dumneavoastră și medicul prescriptor să vedeți dacă cele două linii chiar se suprapun.

Care este diferența dintre retenția de apă și creșterea reală în greutate?

Lichidul se mișcă rapid, țesutul se mișcă lent. Un salt de unu până la două kilograme (două până la patru livre) peste noapte, după mâncare sărată, un zbor lung sau în zilele dinaintea menstruației, este aproape întotdeauna apă și se rezolvă de obicei în câteva zile. Creșterea reală de țesut necesită un surplus caloric susținut și apare ca o urcare treptată pe parcursul săptămânilor, cu haine care se potrivesc altfel. Lichidul care nu se retrage, mai ales cu edem al gleznelor care lasă godeu, față umflată dimineața sau dificultăți de respirație în poziție culcată, merită evaluare medicală, pentru că afecțiunile cardiace, renale, hepatice și tiroidiene rețin toate lichid.

Când ar trebui să mă îngrijoreze o scădere inexplicabilă în greutate?

Pragul obișnuit este pierderea involuntară a peste 5 la sută din greutatea corporală în 6 până la 12 luni, fără dietă sau efort fizic suplimentar. Pentru cineva de 80 kg (176 lb) înseamnă aproximativ 4 kg (9 lb). O scădere mai rapidă sau însoțită de febră, transpirații nocturne, un nodul nou, sânge în scaun, dificultăți la înghițire, vărsături persistente ori dureri osoase necesită evaluare promptă, nu simplă observare. Scăderea în greutate la orice persoană peste 60 de ani sau la cineva cu diabet, boală inflamatorie intestinală ori afecțiune tiroidiană cunoscută merită raportată devreme, chiar dacă în rest vă simțiți bine.

Ce ar trebui să iau la consultația pentru modificări de greutate?

Luați greutăți datate, măsurate în același mod, ideal dimineața după toaletă și în îmbrăcăminte asemănătoare, o dată sau de două ori pe săptămână, nu zilnic. Adăugați greutatea de la care ați pornit și aproximativ când a început modificarea, plus apetitul, tranzitul intestinal, energia, intoleranța la cald sau frig, setea, dispoziția și fiecare medicament sau supliment cu data începerii. Un raport PDF Trace Sănătate așază aceste înregistrări și jurnalul de stil de viață pe aceeași axă a timpului, astfel încât consultația începe cu o variație procentuală și o tendință, nu cu o estimare aproximativă.

Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.

Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.

Ce spun utilizatorii

Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 50+ evaluări în App Store.

  • “Recomand cu căldură această aplicație, fără reclame enervante etc., merge direct la subiect când vine vorba de ținut evidența simptomelor de sănătate, cea mai bună aplicație de monitorizare a sănătății pe care am folosit-o vreodată.” (Trisroy-Best, United Kingdom)
  • “Aplicația este simplă, plăcută și îmi schimbă viața. Am ales-o mai ales pentru ca datele mele să nu fie niciodată partajate și pentru că este cea mai ușor de folosit. Înainte îmi notam simptomele într-un caiet, acum o fac în fiecare zi în aplicație, ca să le urmăresc evoluția. Faptul că pot nota și activitățile mele zilnice ca să le văd influența este foarte practic. O recomand!” (Solex94, France)

Read the complete guide: Cum urmăriți variațiile de greutate și cum citiți tendința →