Urmărește Problemele de Echilibru și Instabilitatea
Instabilitatea este senzația că echilibrul tău nu este în regulă, te abați într-o parte, te legeni, cauți sprijin într-un perete sau la o persoană pentru a rămâne în picioare, sau ai senzația că nu te poți bizui pe picioarele tale, fără ca încăperea în sine să pară că se învârte. Acest ultim detaliu contează: vertijul adevărat este o iluzie de mișcare, ca și cum tu sau mediul din jur v-ați roti, și de obicei indică urechea internă. Instabilitatea fără senzație de rotire este diferită, indică modul în care creierul, nervii și simțul intern al poziției corpului lucrează împreună, iar cauzele posibile sunt mai variate. Pentru că cele două se resimt diferit, dar sunt descrise la fel în conversație, o evidență clară a ceea ce simți exact, și când, este cu adevărat utilă.
Why track this symptom?
- Separă vertijul adevărat (o iluzie de rotire, de obicei din urechea internă) de instabilitatea fără rotire, care indică altceva.
- Urmărește dacă mersul tău se schimbă odată cu oboseala, ridicatul în picioare, întunericul sau atenția, indicii care restrâng cauza.
- Construiește o cronologie a episoadelor și a severității pe care medicul tău o poate folosi, în loc de o singură instantaneu dintr-o programare.
How Trace Health helps
Problemele de echilibru sunt greu de descris bine chiar în acel moment, mai ales dacă te ții de o balustradă sau te așezi pentru a te stabiliza. Trace Sănătate înregistrează un episod dintr-o singură atingere și un nivel de severitate, ușor, moderat sau sever, apoi îți permite să adaugi detalii, ce făceai, dacă te-ai simțit instabil pe scări, în întuneric sau la ridicare, atunci când ești pregătit. Notează factori zilnici precum somnul, medicamentele, alcoolul și activitatea fizică alături de episoadele tale, iar cronologia arată dacă instabilitatea ta se grupează în jurul unor factori declanșatori specifici, momente ale zilei sau doze de medicament.
Common causes
Instabilitatea fără senzație de rotire are o gamă largă de cauze care implică mai multe sisteme. Problemele cerebeloase, cauzate de scleroza multiplă, accident vascular cerebral, alcool sau anumite medicamente, produc un mers larg și slab coordonat. Neuropatia periferică, adesea cauzată de diabet, chimioterapie, unele medicamente sau deficit de vitamina B12, afectează nervii care raportează unde sunt picioarele și gambele tale, astfel încât pierzi acel feedback constant și inconștient, vizibil mai ales în întuneric sau pe suprafețe neuniforme. Boala Parkinson și afecțiunile înrudite pot cauza un mers târșâit, mai puțin stabil, alături de mișcări mai lente. Tulburarea neurologică funcțională (FND) este o cauză frecventă și reală, unde mersul este adesea foarte variabil, vizibil mai bun atunci când atenția este îndreptată în altă parte, o trăsătură genuină a afecțiunii, nu o absență a rezultatelor examinării. POTS (sindromul de tahicardie posturală ortostatică) și alte forme de intoleranță ortostatică cauzează instabilitate specific la ridicarea în picioare, pe măsură ce tensiunea arterială și ritmul cardiac se ajustează defectuos la schimbarea poziției. Sedativele, anticonvulsivantele, unele antibiotice și alte medicamente listează instabilitatea ca efect secundar cunoscut, iar alcoolul afectează direct atât cerebelul, cât și urechea internă. Pentru că atât de multe sisteme pot fi implicate, tiparul, când apare, ce o ameliorează sau o agravează, contează la fel de mult ca instabilitatea în sine.
When to see a doctor
Solicită o evaluare medicală chiar în aceeași zi dacă instabilitatea apare brusc, mai ales alături de vedere dublă, vorbire neclară, slăbiciune sau amorțeală pe o parte a corpului sau o durere de cap severă diferită de orice ai avut până acum, acestea pot semnala un accident vascular cerebral sau un alt eveniment neurologic acut și necesită evaluare imediată, sună la serviciile de urgență în loc să aștepți. Solicită de asemenea îngrijire promptă pentru instabilitate apărută după o lovitură la cap, sau dacă vine alături de durere în piept, leșin sau bătăi rapide ori neregulate ale inimii, ceea ce poate indica o cauză cardiacă sau legată de POTS. Pentru instabilitatea care s-a instalat treptat, tot merită adusă în discuție cu un medic, mai ales dacă cazi sau ești aproape să cazi, dacă îți afectează încrederea de a merge pe afară, sau dacă observi amorțeală, furnicături sau slăbiciune apărute la nivelul picioarelor sau gambelor. Căderile sunt o preocupare practică ce merită abordată direct, pași simpli precum iluminatul mai bun, îndepărtarea covoarelor care alunecă, folosirea unei balustrade stabile pe scări și revizuirea medicației tale împreună cu un medic sau farmacist pot reduce semnificativ riscul cât timp clarifici cauza de bază.
Frequently Asked Questions
Care este diferența dintre instabilitate și vertij?
Vertijul este o senzație specifică, o iluzie că tu sau camera din jurul tău se rotește, și de obicei provine din urechea internă sau din nervul care o conectează la creier, afecțiuni precum VPPB, nevrita vestibulară sau boala Ménière. Instabilitatea este diferită, este o senzație generală că echilibrul tău nu este în regulă, că ai putea să te abați, să te legeni sau să ai nevoie de sprijin, fără nicio senzație de rotire. Această distincție contează diagnostic, pentru că vertijul și instabilitatea fără rotire îndreaptă medicii spre sisteme foarte diferite, urechea internă față de cerebel, nervii din picioarele tale sau modul în care creierul îți coordonează mișcarea. Notarea exactă a ceea ce ai simțit, nu doar „amețeală”, ajută la clarificarea categoriei în care te încadrezi.
Ce poate cauza instabilitate care nu este vertij?
Mai multe sisteme pot produce instabilitate fără nicio senzație de rotire. Cerebelul, partea creierului care ajustează fin coordonarea, poate cauza un mers larg și instabil atunci când este afectat de afecțiuni precum scleroza multiplă, anumite medicamente sau alcoolul, pașii tăi pot arăta normal individual, dar mersul general pare necoordonat. Neuropatia periferică, o afectare a nervilor adesea cauzată de diabet, unele medicamente sau deficiențe de vitamine, poate estompa senzația din picioarele tale, astfel încât pierzi feedback-ul constant, inconștient, despre unde sunt picioarele tale (simțul poziției, numit și proprioceptie). Fără acest feedback, mai ales în întuneric sau pe teren neuniform, echilibrul tău are de suferit chiar dacă urechea internă funcționează perfect. Boala Parkinson și parkinsonismul pot produce, de asemenea, un mers târșâit, mai puțin stabil. Pentru că aceste cauze indică sisteme diferite, notarea faptului că instabilitatea ta este mai accentuată în întuneric, pe scări sau odată cu oboseala este o informație cu adevărat utilă.
Poate fi instabilitatea funcțională, și înseamnă asta că nu este reală?
Da, poate fi funcțională, și nu, asta nu înseamnă că nu este reală. Tulburarea neurologică funcțională (FND) este o cauză recunoscută a instabilității, sistemul nervos nu trimite și nu procesează corect semnalele de mișcare, deși nu există nicio leziune structurală vizibilă la o investigație imagistică. O trăsătură caracteristică este că mersul este adesea foarte variabil, cineva se poate legăna puternic sau poate fi aproape să cadă atunci când se concentrează intens asupra mersului, apoi poate merge mult mai stabil atunci când este distras, de exemplu vorbind, prinzând o minge sau mergând cu spatele. Această variabilitate este un semn diagnostic pozitiv, adică indică activ FND, nu un gol în examinare sau o dovadă că simptomele nu sunt autentice. Simptomele FND sunt pe deplin reale și nu sunt ceva ce o persoană face intenționat sau își imaginează. Urmărirea momentelor în care instabilitatea ta este mai accentuată, cum ar fi atunci când ești anxios sau îți urmărești pașii, față de cele în care este mai bună, cum ar fi atunci când ești distras, este o informație utilă pentru un neurolog.
Înseamnă instabilitatea că sunt expus riscului de cădere, și ce pot face în privința asta?
Instabilitatea continuă crește într-adevăr șansele unei căderi, dar aceasta este o problemă practică de gestionat, nu un motiv de îngrijorare. Schimbări simple fac o diferență reală, păstrează podelele libere de covoare care alunecă și cabluri, adaugă mânere de sprijin sau o balustradă stabilă acolo unde faci duș sau urci scări, îmbunătățește iluminatul pe holuri și case de scări și poartă încălțăminte cu aderență bună, nu papuci largi sau ciorapi. Dacă folosești un baston sau un cadru de mers, folosirea lui constantă, nu doar în „zilele proaste”, ajută la prevenirea căderilor în zilele în care te simți bine, dar echilibrul tău nu este de fapt în regulă. Pentru că anumite medicamente, inclusiv sedativele, unele anticonvulsivante și câteva antibiotice, pot agrava instabilitatea, merită să revizuiești întreaga listă de medicamente împreună cu un medic sau farmacist, mai ales după ce începi ceva nou. Alcoolul are un efect similar și merită luat în calcul cinstit. Notarea episoadelor tale alături de aproape-căderi, nu doar de căderi complete, îi oferă echipei tale medicale o imagine exactă a riscului tău real.
Poate un medicament, alcoolul sau ridicatul în picioare să cauzeze instabilitate?
Da, toate trei sunt cauze frecvente și adesea trecute cu vederea. Sedativele, unele anticonvulsivante, anumite antibiotice și alte medicamente pot afecta direct urechea internă sau cerebelul, iar efectul poate apărea la scurt timp după începerea unei rețete noi sau creșterea unei doze. Alcoolul afectează de asemenea ambele sisteme, motiv pentru care instabilitatea este unul dintre efectele sale cele mai timpurii și mai constante, chiar și la cantități care nu par mari. Ridicatul în picioare poate declanșa el însuși instabilitate, în POTS (sindromul de tahicardie posturală ortostatică) și alte forme de intoleranță ortostatică, ritmul cardiac și tensiunea arterială nu se ajustează suficient de repede la schimbarea poziției, astfel încât te simți instabil, amețit sau vederea ți se poate întuneca pentru câteva secunde după ce te ridici. Dacă instabilitatea ta urmează constant unui medicament nou, unui pahar băut sau ridicatului rapid în picioare, notarea momentului face această legătură evidentă și îi oferă medicului tău o pistă concretă de urmat.
Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.
Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.
Ce spun utilizatorii
Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 58+ evaluări în App Store.
- “Nu prea obișnuiesc să-mi monitorizez starea de spirit și obiceiurile, dar această aplicație mi-a arătat beneficiile și m-a ajutat să reflectez asupra zilei mele, să găsesc părțile pozitive și să văd unde mă pot îmbunătăți.” (GavinLanoe, United Kingdom)
- “Această aplicație este minunată. Poți adăuga simptome și le poți rearanja după preferințe. Cel mai bun lucru: datele tale sensibile de sănătate sunt stocate doar pe propriul tău dispozitiv.” (WhoKnowsTypo, Netherlands)
Read the complete guide: Cum să Urmărești Problemele de Echilibru și Instabilitatea: Ghid Complet →