Umflarea Feței și Gâtului (Angioedem)

Angioedemul este o umflătură care apare în straturile mai profunde ale pielii și ale mucoaselor, așa că se manifestă prin buze umflate, o pleoapă sau un obraz îngroșat, limbă mărită de volum sau senzație de gât strâns. De obicei nu dă mâncărime, ci mai degrabă o senzație de tensiune, arsură sau amorțeală, se instalează în câteva minute până la câteva ore și se retrage în una până la trei zile. Pentru că episoadele apar și dispar, o evidență datată cu ce s-a umflat, cât a durat și ce a precedat episodul este de obicei mai utilă decât o simplă fotografie.

Why track this symptom?

  • Umflătura de obicei dispare înainte de consultație, așa că momentul apariției și durata se pierd ușor din memorie.
  • Factorii declanșatori, alimentari sau medicamentoși, ies la iveală doar când săptămâni întregi de expuneri sunt așezate pe un singur cronologic.
  • Un jurnal datat cu localizarea, severitatea și răspunsul la tratament oferă medicului dovezi concrete.

How Trace Health helps

Umflătura apare adesea departe de casă, așa că notarea trebuie să dureze câteva secunde. Un singur atingere înregistrează gradul, ușor, moderat sau sever, iar tu poți nota zona afectată, dacă ai folosit un antihistaminic sau un autoinjector, și cât a durat până s-a retras. Alimentația, medicația, stresul și somnul apar pe același cronologic, iar totul se exportă ca PDF.

Common causes

Tiparul cel mai frecvent este umflătura alergică, mediată de histamină: alimente (nuci, fructe de mare, susan, lapte, ou), înțepături de insecte, alergie la latex sau la un medicament, care de obicei apare în interval de câteva minute până la două ore de la expunere și este însoțită adesea de urticarie. Urticaria cronică spontană produce erupții recurente cu umflătură aproape zilnic, timp de șase săptămâni sau mai mult, iar activarea mastocitară poate produce simultan înroșire, simptome digestive și umflătură. Cauzele medicamentoase contează mult: inhibitorii enzimei de conversie (lisinopril, ramipril, enalapril) pot declanșa umflarea buzelor și a limbii fără urticarie, uneori după ani de tratament, iar antiinflamatoarele nesteroidiene, inclusiv aspirina și ibuprofenul, pot declanșa sau agrava episoadele. Mai rare sunt angioedemul ereditar și deficitul dobândit de inhibitor C1, care produc umflătură fără urticarie, adesea cu crize de durere abdominală și istoric familial. Infecțiile faciale sau dentare, reacțiile de contact și afecțiunile tiroidiene sunt de asemenea posibile cauze.

When to see a doctor

Tratează ca urgență oricare dintre acestea: umflarea limbii sau a gâtului, voce răgușită sau schimbată, respirație zgomotoasă, salivație excesivă, dificultate la înghițire sau la respirație, sau senzație de strângere în gât. Dacă ai un autoinjector cu adrenalină, folosește-l și sună la 112, apoi întinde-te cu picioarele ridicate. Procedează la fel dacă umflătura este însoțită de urticarie extinsă, vărsături, leșin sau colaps. Umflătura fierbinte, roșie, dureroasă la nivelul feței, însoțită de febră peste 38,5°C (101,3°F), necesită consult în aceeași zi. Programează-te la un consult de rutină pentru umflături repetate fără urticarie, umflătură apărută în timp ce iei un inhibitor de enzimă de conversie, episoade care depășesc 72 de ore, sau crize care revin în ciuda antihistaminicelor.

Frequently Asked Questions

Cât durează, de obicei, un episod de angioedem?

Majoritatea episoadelor alergice ating apogeul în câteva ore și se retrag în 24 până la 72 de ore, iar antihistaminicele de obicei le scurtează durata. O umflătură care se instalează lent, în 12 până la 36 de ore, nu dă mâncărime, nu este însoțită de urticarie și nu răspunde la antihistaminice sau corticosteroizi, se comportă mai degrabă ca o umflătură mediată de bradikinină, tip întâlnit la inhibitorii enzimei de conversie și la angioedemul ereditar, și poate dura trei până la cinci zile. Această distincție este cu adevărat utilă pentru medic, așa că notează ora de debut, momentul de vârf, momentul retragerii complete și dacă vreun medicament a ajutat.

Medicamentele pentru tensiune arterială pot cauza umflarea buzelor și a feței?

Da. Inhibitorii enzimei de conversie precum lisinopril, ramipril, enalapril și perindopril reprezintă o cauză recunoscută de angioedem la nivelul buzelor, limbii și podelei gurii, de obicei fără urticarie sau mâncărime. Poate apărea în primele săptămâni de tratament sau după mai mulți ani cu aceeași doză, motiv pentru care legătura este adesea trecută cu vederea. Nu întrerupe pe cont propriu un medicament prescris pentru tensiune arterială, dar discută cu medicul cât mai curând și adu jurnalul cu date și zonele afectate. Există sartani și alte alternative, iar schimbarea tratamentului rămâne decizia medicului curant.

Care este diferența dintre urticarie și angioedem?

Urticaria constă în plăci proeminente, cu mâncărime, în stratul superficial al pielii, care de obicei își schimbă locul și dispar în 24 de ore dintr-o anumită zonă. Angioedemul este o umflătură în țesutul mai profund, așa că pielea pare întinsă mai degrabă decât cu ridicături, dă senzație de tensiune, arsură sau amorțeală în loc de mâncărime, și durează mai mult până se retrage. Adesea apar împreună în reacțiile alergice și în urticaria cronică spontană. O umflătură care apare repetat fără nicio urticarie orientează medicul mai degrabă spre cauze medicamentoase sau ereditare, așa că notarea prezenței sau absenței plăcilor la fiecare episod merită acel efort minim.

Când este umflarea feței sau gâtului o urgență?

Orice implicare a căilor respiratorii este o urgență. Asta înseamnă umflarea limbii, senzație de strângere în gât, voce înfundată sau răgușită, dificultate la înghițirea propriei salive, respirație zgomotoasă sau cu efort, sau salivație excesivă. Folosește autoinjectorul cu adrenalină dacă ai unul, sună la 112 și nu aștepta să vezi dacă se retrage singură. Aceleași reguli se aplică dacă umflătura este însoțită de urticarie extinsă, wheezing, vărsături, amețeală sau colaps, semne care sugerează anafilaxie. O umflătură limitată la o singură pleoapă sau buză, cu voce și înghițire normale, poate fi de obicei evaluată în aceeași zi, fără caracter imediat, dar reverifică-o din câteva în câteva minute.

Ce ar trebui să aduc la o consultație alergologică despre umflătură?

Adu datele și orele fiecărui episod, ce parte a corpului s-a umflat, dacă a existat urticarie, ce ai mâncat și băut în cele șase ore anterioare, orice medicament luat în acea zi (inclusiv ibuprofen, aspirină și tablete pentru tensiune arterială), cât a durat episodul și ce tratament ai folosit. Fotografiile făcute la momentul de vârf ajută mult. Notează dacă și alți membri ai familiei au avut umflături similare, precum și eventuale crize de durere abdominală. Trace Sănătate afișează episoadele alături de alimentație, medicație, stres și somn pe un singur cronologic și exportă un PDF gata pentru medic, ca să nu fii nevoit să reconstitui luni întregi de istoric din memorie.

Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.

Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.

Ce spun utilizatorii

Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 50+ evaluări în App Store.

  • “Recomand cu căldură această aplicație, fără reclame enervante etc., merge direct la subiect când vine vorba de ținut evidența simptomelor de sănătate, cea mai bună aplicație de monitorizare a sănătății pe care am folosit-o vreodată.” (Trisroy-Best, United Kingdom)
  • “Aplicația este simplă, plăcută și îmi schimbă viața. Am ales-o mai ales pentru ca datele mele să nu fie niciodată partajate și pentru că este cea mai ușor de folosit. Înainte îmi notam simptomele într-un caiet, acum o fac în fiecare zi în aplicație, ca să le urmăresc evoluția. Faptul că pot nota și activitățile mele zilnice ca să le văd influența este foarte practic. O recomand!” (Solex94, France)

Read the complete guide: Cum să monitorizezi în siguranță umflarea feței și gâtului →