Come tenere un diario delle ipoglicemie utile al tuo diabetologo

Un'ipoglicemia di solito si risolve in venti minuti, e la sera è già ricordata a metà. Eppure le ipo sono tra le prime cose che il centro diabetologico esamina: quanto spesso capitano, quanto diventano serie, a che ora del giorno, e cosa le ha precedute. Il glucometro o il sensore registra il valore della glicemia, che è essenziale, ma non registra che eri a metà di una salita, che avevi saltato il pranzo o che non riuscivi a leggere lo schermo del telefono. Una breve annotazione dopo ogni ipo, e un registro quotidiano di pasti, attività, alcol e farmaci, trasforma cali sparsi in uno schema che si può correggere, che tu abbia il diabete di tipo 1, il diabete di tipo 2 trattato con insulina o sulfoniluree, oppure un'ipoglicemia reattiva.

Cosa annotare dopo ogni ipoglicemia

Prima correggi, poi annota. Quando ti senti di nuovo stabile, registra quando è iniziata, come te ne sei accorto (tremore, sudore, fame, l'allarme del sensore, oppure qualcun altro che l'ha notata), e quanto è stata seria su una scala sempre uguale: lieve se l'hai riconosciuta e corretta da solo, moderata se eri confuso, debole o facevi fatica ad agire, grave se ti è servito l'aiuto di un'altra persona o il glucagone, o se hai perso conoscenza. Annota cosa hai preso per correggerla e se è bastata una volta o sei sceso di nuovo entro un'ora. Registra quanto tempo ti è servito per tornare in te, perché mal di testa, stanchezza o umore basso possono durare ore dopo che il valore si è normalizzato. Poi il contesto: quando hai mangiato l'ultima volta e più o meno cosa, quando hai fatto l'ultima dose di insulina o preso le compresse, l'attività fisica nelle 24 ore precedenti, l'alcol della sera prima, e se eri malato, stressato, accaldato o avevi dormito poco. Lascia i valori di glicemia nel glucometro o nel sensore, dove il centro diabetologico andrà a cercarli.

Gli schemi da registrare ogni giorno

Le ipoglicemie raramente sono casuali, ma le loro cause sono sparse nell'arco della giornata, quindi emergono solo se vengono registrati anche i giorni normali. Trace Salute ti permette di registrare con un tocco ciascuno i fattori quotidiani, sulla stessa linea temporale delle ipo: un pasto saltato o in ritardo, un pasto ricco di amidi, cibi zuccherati, alcol, camminate e altri esercizi, stress, sonno scarso, e i tuoi farmaci o le iniezioni. Dopo quattro-otto settimane, guarda cosa ha preceduto i tuoi cali. Gli schemi tipici sono un'ipo nel tardo pomeriggio nei giorni con una camminata all'ora di pranzo, un'ipo notturna dopo l'esercizio serale o qualche bicchiere, un calo due o tre ore dopo una dose di correzione, oppure una serie di ipo dopo un dimagrimento o un cambio di abitudini che ha reso troppo forte una dose abituale. Nell'ipoglicemia reattiva lo schema di solito sta nel pasto stesso: un pasto abbondante di carboidrati raffinati seguito da tremore due-quattro ore dopo. Sono schemi concreti da portare al tuo medico, non motivi per cambiare una dose da solo.

Quando un'ipoglicemia è un'emergenza

Chiama il 112 (o il 118) se la persona è incosciente, ha una crisi convulsiva, o è troppo sonnolenta o confusa per deglutire in sicurezza. In quella situazione non darle cibo o bevande per bocca: mettila su un fianco in posizione laterale di sicurezza e somministra il glucagone se le è stato prescritto e ti hanno mostrato come fare. Chiedi aiuto anche se non migliora dopo la correzione. Per un'ipoglicemia che puoi correggere da solo, le indicazioni dell'ADA e degli standard italiani descrivono di solito la regola del 15: circa 15 grammi di zuccheri a rapido assorbimento, un nuovo controllo dopo 15 minuti, una seconda dose se sei ancora sotto 70 mg/dL, e poi uno spuntino con carboidrati a lento assorbimento se il pasto non è vicino. Il piano del tuo team diabetologico viene prima di tutto. Non metterti alla guida finché non ti sei ripreso del tutto; le indicazioni britanniche chiedono di aspettare 45 minuti dopo che la glicemia è tornata nel range. Contatta il centro diabetologico dopo qualsiasi ipoglicemia grave, se le ipo diventano frequenti o capitano di notte, se te ne accorgi più tardi di prima, o dopo un nuovo farmaco. Chiunque abbia sintomi di ipoglicemia senza prendere farmaci per il diabete dovrebbe farsi visitare da un medico.

Come Trace Salute ti aiuta a tenere il diario

Registrare un'Ipoglicemia richiede un tocco, con una gravità che rispecchia il modo in cui i clinici classificano le ipo, e la segni come Passato quando ti sei ripreso, così ogni episodio ha un inizio, una fine e una durata. Una nota sulla voce raccoglie cosa hai preso per correggerla e cosa stavi facendo. Pasto ricco di carboidrati, Pasto saltato, Zucchero, Alcol, Camminata / Escursionismo, Attività fisica, Stress, Sonno scarso, Farmaci quotidiani e Iniezione / Infusione stanno sulla stessa linea temporale, e la scheda Analisi mostra quali di questi fattori tendono a precedere le tue ipo. Stanchezza, tremore, sudorazioni notturne e nebbia mentale possono essere registrati accanto. Con Premium, i widget e l'app per Apple Watch ti permettono di registrare senza aprire l'app. Il PDF pronto per il medico riassume gli episodi e i fattori intorno a loro in poche pagine per l'infermiere del centro diabetologico, il medico di base o l'endocrinologo. Trace Salute non registra glicemia, dosi di insulina o carboidrati; aggiunge come ti sei sentito e cosa è successo ai numeri che conserva il glucometro o il sensore. I tuoi dati restano sul tuo iPhone, e non serve alcun account.

Frequently Asked Questions

Devo misurare la glicemia prima di registrare un'ipoglicemia?

Se hai un glucometro o un sensore e puoi farlo in sicurezza, sì: la misurazione conferma il calo, e il valore va nel registro del glucometro per il centro diabetologico. Ma non rimandare mai la correzione per misurare o per annotare. Se senti arrivare un'ipo e non puoi misurare, correggila prima. Trace Salute non salva i valori di glicemia, quindi il glucometro o il sensore restano il registro dei numeri, e il tuo team diabetologico esaminerà direttamente quei dati. Ciò che Trace aggiunge è l'altra metà: come ti sei sentito, quanto è stata seria nella pratica, quanto ci hai messo a riprenderti, e cosa avevi mangiato, bevuto o fatto prima. Insieme, i due registri spiegano un calo molto meglio di quanto faccia ciascuno da solo.

Un diario delle ipoglicemie può aiutare con la paura delle ipo?

Spesso sì. La paura dell'ipoglicemia è comune, soprattutto dopo un episodio grave o notturno, e può portare a tenere la glicemia più alta di quanto il team raccomandi, oppure a evitare l'esercizio, la guida o il dormire da soli. Un diario aiuta in due modi. Sostituisce una sensazione generica di pericolo con dati concreti: quante ipo hai avuto davvero questo mese, a che ora e dopo cosa. E fornisce al tuo team diabetologico il materiale per eliminarne la causa, spostando una dose, cambiando un farmaco, aggiungendo gli allarmi del sensore o pianificando diversamente l'esercizio. Se la paura delle ipo sta condizionando le tue giornate, dillo alla visita di controllo. I centri diabetologici lo vedono spesso, e esiste un supporto psicologico pensato proprio per questo.

Registrare pasti, esercizio e alcol può aiutarmi a prevenire le ipoglicemie?

È una delle cose più utili che un diario possa fare. Registra su Trace Salute con un tocco ciascuno un pasto saltato o in ritardo, un pasto ricco di carboidrati, cibi zuccherati, alcol, camminate o allenamenti, sonno scarso e stress, ogni giorno e non solo nei giorni con un'ipo, così il confronto è corretto. L'esercizio abbassa la glicemia durante l'attività e fino a 24 ore dopo, ed è per questo che i cali compaiono la notte dopo una lunga camminata o una partita. L'alcol rallenta la liberazione di glucosio da parte del fegato, quindi il rischio si estende alla notte e al mattino dopo. Un pasto più piccolo di quanto la dose prevedesse, o saltato dopo una sulfonilurea, è un fattore scatenante classico. Dopo qualche settimana, la scheda Analisi mostra quali fattori continuano a coincidere con i tuoi cali, e puoi portare quegli schemi al tuo medico.

I tuoi dati restano sul tuo iPhone.

Nessun account. Privato. Non viene mai richiesta alcuna informazione personale. Per impostazione predefinita, i tuoi dati sanitari restano sul tuo iPhone. È disponibile un'opzione di backup sul tuo iCloud privato. Trace Salute non raccoglie né vende mai i tuoi dati sanitari.

Cosa dicono gli utenti

Valutata 4,8 su 5 con 66+ recensioni sull’App Store.

“Tra tutte le app per il monitoraggio dei sintomi, ho trovato questa la più facile e immediata. “Scrive” nell’app Salute, che è esattamente ciò che volevo. Tutte le altre si limitano a “leggere” parti dei dati dell’app Salute, senza riscrivere alcun dato. Questo mi aiuta a visualizzare i miei sintomi cronici cosììì bene.” (EB1700, United States)
“Non sono il tipo che tiene traccia di umore e abitudini, ma questa app mi ha mostrato il vantaggio di farlo e mi ha aiutato a riflettere sulla mia giornata, a trovare gli aspetti positivi e a vedere dove posso migliorare.” (GavinLanoe, United Kingdom)