Monitorare il Calo della Libido nel Tempo

SSRI e SNRI riducono comunemente il desiderio, ritardano l'orgasmo e attenuano la sensibilità genitale, di solito a partire dalle prime quattro-sei settimane. Alcune persone si adattano nel giro di mesi, molte altre no senza un cambiamento della terapia. Non interrompere un antidepressivo di propria iniziativa, perché una sospensione brusca può essere spiacevole e l'umore può peggiorare. Registra la data di inizio, le variazioni di dosaggio e la tua valutazione di gravità ogni settimana, oltre all'umore come voce separata, perché anche la depressione non trattata appiattisce la libido. Questa distinzione è importante. Il medico potrà discutere un aggiustamento del dosaggio, i tempi, un cambio di farmaco o l'aggiunta di un altro approccio.

Più fattori si sovrappongono. Gli estrogeni calano in modo irregolare, causando secchezza vaginale e assottigliamento dei tessuti, per cui i rapporti diventano scomodi e il corpo impara a evitarli. Il testosterone diminuisce gradualmente dai trent'anni in poi. Il sonno è disturbato dalle vampate notturne, e la stanchezza da sola sopprime il desiderio. Anche i cambiamenti dell'umore sono frequenti. Poiché questi fattori si sommano, l'effetto può sembrare improvviso anche quando il cambiamento è stato graduale. Registra le date del ciclo finché lo hai ancora, la qualità del sonno, le vampate, la secchezza e il dolore durante i rapporti come voci separate. Questo livello di dettaglio aiuta il medico a decidere se un estrogeno locale, una terapia sistemica o altro sia più adatto.

Il desiderio spontaneo è voler fare sesso dal nulla. Il desiderio responsivo si costruisce solo dopo che l'eccitazione è iniziata, nel contesto giusto. Il desiderio responsivo è estremamente comune, soprattutto nelle relazioni di lunga durata, e non è un disturbo. La domanda clinicamente rilevante è se il tuo interesse è cambiato rispetto al tuo livello abituale e se questo cambiamento crea disagio a te o alla tua relazione. Chi non ha mai avuto molto desiderio spontaneo ed è comunque sereno non ha nulla da curare. Chi ha visto sparire il proprio desiderio in tre mesi dopo un nuovo farmaco ha qualcosa che merita di essere indagato. Tieni traccia del cambiamento, non del confronto con gli altri.

Richiedi una valutazione urgente per secrezione lattescente dal capezzolo, cefalee persistenti di nuova insorgenza o perdita della visione periferica, poiché suggeriscono una causa ipofisaria, e per riduzione dei testicoli o comparsa di tessuto mammario negli uomini. Altrimenti, prenota una visita di routine quando il cambiamento dura da tre mesi o più e ti crea disagio, quando è comparso dopo un nuovo farmaco, oppure quando si accompagna a stanchezza, variazioni di peso, intolleranza al freddo, perdita di capelli, ciclo irregolare, difficoltà di erezione o umore basso. Il dolore durante i rapporti merita sempre una valutazione, non va sopportato. Gli esami di primo livello ragionevoli spesso includono funzionalità tiroidea, sideremia, prolattina, glicemia e testosterone.

Porta le date. Quando è iniziato il cambiamento, cos'altro è iniziato o si è interrotto in quel periodo (farmaco, contraccezione, periodo di stress, riacutizzazione dolorosa), se il desiderio è del tutto assente oppure presente ma l'eccitazione non arriva, se l'orgasmo è cambiato, e se i rapporti fanno male. Annota sonno, alcol e umore, perché tutti e tre influenzano il desiderio. Trace Salute può esportare un PDF pronto per il medico che mostra le tue valutazioni di gravità insieme a farmaci, sonno e stress su un'unica linea temporale, trasformando una conversazione difficile in un grafico da mostrare. I tuoi dati sanitari restano sul tuo iPhone per impostazione predefinita.