Durere oculară și roșeață: cum urmărești un ochi roșu

Conjunctivita dă de obicei mâncărime, lăcrimare sau secreții, iar vederea rămâne normală după ce clipești și îndepărtezi filmul de secreție. Semnele care schimbă nivelul de îngrijorare sunt durerea adevărată, nu simpla iritație, sensibilitatea la lumină, vederea încețoșată sau scăzută și roșeața concentrată într-un inel în jurul părții colorate a ochiului. Secreția este în general liniștitoare, fotofobia nu. Notează care ochi este afectat, dacă a început cu mâncărime sau cu durere, tipul secreției și dacă cititul sau lucrul la ecran a devenit mai dificil. Dacă porți lentile de contact, notează când le-ai purtat ultima dată și cât timp, apoi renunță la ele până la consultație.

Episoadele repetate au o listă scurtă de cauze. Blefarita, ochiul uscat și alergia tind să persiste discret și să facă pusee, în loc să se vindece complet. Keratita herpetică poate recidiva la același ochi. Uveita anterioară recurentă, de obicei la un singur ochi pe rând, cu durere surdă, fotofobie și vedere încețoșată, se asociază puternic cu spondilita anchilozantă, bolile inflamatorii intestinale, artrita psoriazică, artrita reactivă și sarcoidoza și precede adesea diagnosticul cu ani buni. Merită notate alături de simptomele oculare: redoarea de spate matinală, articulațiile tumefiate, plăcile de psoriazis, aftele bucale, diareea și orice dificultate de respirație, ca tiparul să fie vizibil, nu reconstituit din memorie.

Conjunctivita inflamează membrana transparentă de peste albul ochiului, deci roșeața este răspândită pe toată suprafața, adesea mai intensă spre pleoape, cu mâncărime, lăcrimare sau secreții și vedere normală. Uveita inflamează structurile din interiorul ochiului, așa că roșeața se adună într-un inel la marginea corneei, durerea este surdă și profundă, lumina deranjează, iar vederea se poate încețoșa sau umple cu corpi flotanți. Uveita afectează de obicei un singur ochi și nu produce secreție lipicioasă. Doar examinarea la lampa cu fantă le poate diferenția sigur, motiv pentru care un ochi roșu, dureros și sensibil la lumină trebuie consultat, nu tratat cu picături luate din farmacie.

Mergi imediat pentru durere oculară severă și bruscă cu halouri în jurul luminilor, vedere încețoșată, greață sau vărsături, care pot indica un glaucom acut cu unghi închis, precum și pentru orice pierdere bruscă a vederii. Tot urgente sunt: stropirea cu substanțe chimice (spală ochiul cu apă imediat, inclusiv pe drum), o plagă penetrantă, o pată albă pe cornee sau un ochi roșu dureros la un purtător de lentile de contact. Febra peste 38°C (100,4°F) cu pleoapă tumefiată și roșie, protruzia globului ocular sau durere la mișcarea ochiului impun evaluare de urgență pentru celulită orbitară. Dacă ai avut uveită și revin durerea surdă și fotofobia cunoscute, contactează clinica oftalmologică în aceeași zi.

Ia datele și durata fiecărui episod, care ochi a fost afectat de fiecare dată și dacă a predominat durerea, mâncărimea sau secreția. Notează orice modificare de vedere, corpi flotanți, halouri sau sensibilitate la lumină, tratamentele încercate și dacă au ajutat, precum și rutina lentilelor de contact, inclusiv purtarea peste noapte, înotul, marca soluției și vechimea lentilelor. Adaugă simptomele articulare, de spate, cutanate și intestinale, fiindcă orientează investigațiile. Un PDF din Trace Sănătate le pune pe toate pe o singură axă a timpului, împreună cu factorii de stil de viață notați, astfel încât medicul să vadă dintr-o privire cât de des revin episoadele și ce le precede de obicei.