Registra las convulsiones y lo que ocurre antes de ellas

Una crisis o convulsión es un episodio que no puedes controlar de sacudidas, rigidez, mirada fija o pérdida de conciencia. Algunas son crisis epilépticas, causadas por una descarga eléctrica anormal en el cerebro. Otras son crisis funcionales (disociativas), también llamadas crisis psicógenas no epilépticas: un trastorno real e involuntario de la forma en que el cerebro procesa las señales, con un electroencefalograma (EEG) normal. En ambos casos, quien sufre la crisis suele recordar poco de ella, y el neurólogo depende en gran medida de lo que quedó por escrito. Un registro fechado de cada episodio, su duración, lo que pasó antes y cuánto tardaste en recuperarte es lo más útil que puedes llevar a la consulta.

Why track this symptom?

  • La frecuencia de las crisis es el dato que usa tu neurólogo para saber si un tratamiento funciona.
  • La relación con la falta de sueño, las dosis olvidadas, el alcohol, una enfermedad o tu ciclo menstrual solo se ve al cabo de meses.
  • Los detalles escritos de cada episodio ayudan a distinguir las crisis epilépticas, las funcionales y otros eventos.

How Trace Health helps

Registra una crisis con un solo toque en cuanto puedas, o pide a una persona de confianza que la registre en tu iPhone, valorándola como leve, moderada o grave y añadiendo una nota con la hora, cuánto duró, lo que vio un testigo y cómo te sentiste después. Registra el sueño, el estrés, el alcohol, la medicación diaria, las comidas saltadas y tu regla en la misma línea de tiempo, donde puedes ver cuáles coinciden con tus crisis. El informe en PDF listo para tu médico recoge cada episodio con sus fechas y notas, para que la consulta parta de hechos. Trace es un diario, no un detector de crisis ni una alarma: no avisa a nadie.

Common causes

La epilepsia es la causa más frecuente de crisis repetidas. Puede aparecer tras un ictus, un traumatismo craneal, una infección cerebral, un tumor o un trastorno del desarrollo, ser hereditaria o no tener una causa identificable. En una persona con epilepsia, los desencadenantes habituales son olvidar o retrasar una dosis de medicación, la falta de sueño, el alcohol (a menudo al día siguiente de beber), las drogas, la fiebre o una enfermedad, el estrés intenso y, en una minoría, las luces parpadeantes. Los cambios hormonales en torno a la menstruación pueden agrupar las crisis (epilepsia catamenial). Además, cualquier persona puede tener una crisis provocada por una bajada de azúcar, niveles muy bajos de sodio o de calcio, la abstinencia de alcohol o de benzodiacepinas, algunos medicamentos, una sobredosis o, en niños pequeños, la fiebre alta. Las crisis funcionales (disociativas) son un trastorno distinto: no se produce ninguna descarga epiléptica, son frecuentes en las consultas de neurología y a menudo aparecen tras una acumulación de estrés, dolor, agotamiento o un trauma pasado, aunque no siempre. Un desmayo (síncope) puede parecer una crisis, con algunas sacudidas, y hay que diferenciarlo.

When to see a doctor

Llama a emergencias (112) si una crisis dura más de cinco minutos, si una crisis sigue a otra sin recuperación entre ambas, si la persona no empieza a despertarse cuando cesan las sacudidas, tiene dificultad para respirar, se ha hecho daño, la crisis ocurrió en el agua, está embarazada o tiene diabetes, o si es la primera crisis de su vida. No le metas nada en la boca; aparta los objetos duros, protégele la cabeza y, cuando cesen los movimientos, colócala de lado. Usa la medicación de rescate solo como indique tu plan de cuidados. Consulta a un médico cuanto antes tras una primera crisis, y contacta con tu neurólogo si las crisis se vuelven más frecuentes, más largas o de un tipo distinto, si notas efectos secundarios nuevos de la medicación o si estás planeando un embarazo. Infórmate también de las normas sobre la conducción de vehículos donde vives.

Frequently Asked Questions

¿Qué debo anotar después de una crisis?

Anota la fecha y la hora, cuánto duró (los testigos tienden a sobrestimarlo, así que ayuda cronometrarla o grabarla con el móvil) y qué estabas haciendo justo antes. Apunta cualquier aviso previo: una sensación que sube desde el estómago, un déjà vu, un olor, hormigueo o una sensación de miedo intenso. Pregunta a un testigo qué vio: ojos abiertos o cerrados, qué lado se movió primero, rigidez, sacudidas, movimientos de masticación, gestos automáticos con las manos, mirada fija, cambio de color, si respondías. Añade si te mordiste la lengua, si hubo pérdida de orina, alguna lesión y cuánto tardaste en volver a sentirte tú. En Trace Salud cada registro lleva una nota, así que todo queda fechado junto a la valoración de gravedad.

¿Un registro ayuda a distinguir las crisis epilépticas de las funcionales?

Un registro no hace el diagnóstico, pero da al especialista el material adecuado. Las crisis epilépticas suelen ser breves, de menos de dos o tres minutos, estereotipadas (muy parecidas de una vez a otra), a menudo con los ojos abiertos, y pueden aparecer durante el sueño. Las crisis funcionales duran más a menudo, cursan con los ojos cerrados y con movimientos que aumentan y disminuyen o cambian de lado, y con frecuencia siguen al estrés o a una situación desencadenante. Hay mucho solapamiento y algunas personas tienen ambas. La prueba definitiva suele ser el vídeo-EEG, que registra un episodio en vídeo y en el electroencefalograma a la vez. Un buen diario y un vídeo grabado por un testigo ayudan a decidir quién lo necesita.

¿Cuáles son los desencadenantes más frecuentes de las crisis?

En las personas con epilepsia, los desencadenantes clásicos son olvidar la medicación, dormir poco, el alcohol, una enfermedad con fiebre y el estrés. Las dosis olvidadas y la falta de sueño son los dos que aparecen una y otra vez en los diarios de crisis. El alcohol suele actuar a la mañana siguiente más que esa misma noche. Algunas mujeres notan que las crisis se agrupan en torno a la regla o la ovulación. Solo una pequeña parte de las personas, sobre todo jóvenes, es sensible a las luces intermitentes o parpadeantes. Los desencadenantes son personales, así que lo útil es registrar cada día el sueño, la medicación, el alcohol, el estrés, las comidas saltadas y tu ciclo, no solo los días con crisis, para que la comparación sea justa.

¿Debo registrar las crisis que ocurren mientras duermo?

Sí, y merecen especial atención. Las crisis nocturnas pasan desapercibidas con facilidad: las pistas incluyen despertarte con la lengua mordida, la cama mojada, dolor muscular, sangre en la almohada, dolor de cabeza o confusión sin explicación, o que tu pareja note ruidos o sacudidas. Registra la pista aunque nadie viera el episodio y anota lo que encontraste. Las crisis durante el sueño son relevantes para elegir el tratamiento y para planificar tu seguridad, así que asegúrate de que tu neurólogo sepa con qué frecuencia ocurren. Algunas personas usan un dispositivo específico de detección de crisis o un sensor de cama para los episodios nocturnos; Trace Salud es un diario para registrarlos, no un detector ni una alarma.

¿Cuánto tiempo debo llevar un diario de crisis antes de una cita?

Llévalo de forma continua si puedes. Los neurólogos valoran el tratamiento según la frecuencia de las crisis a lo largo de meses, así que tres meses de registro antes de una revisión es un buen mínimo, y más tiempo es mejor para detectar agrupaciones relacionadas con el ciclo o cambios estacionales. Si tus crisis son poco frecuentes, cada episodio cuenta, junto con los cambios de medicación, las dosis olvidadas y los efectos secundarios como somnolencia, cambios de humor o mareo. Trace Salud guarda el historial en tu iPhone y exporta un informe en PDF listo para tu médico de cualquier periodo, con cada crisis, sus notas y las actividades que registraste alrededor, para que la consulta parta de datos y no de la memoria.

Sus datos se quedan en su iPhone.

Sin cuenta. Privado. Nunca se solicita información personal. Tus datos de salud permanecen en tu iPhone de forma predeterminada. Hay disponible una opción de copia de seguridad en tu iCloud privado. Trace Salud nunca recopila ni vende tus datos de salud.

Lo que dicen los usuarios

Valorada con 4,8 sobre 5 a partir de 62+ valoraciones en la App Store.

  • “De todas las aplicaciones de seguimiento de síntomas, esta me pareció la más fácil y sencilla. “Escribe” en la app de Salud, que es exactamente lo que quería. Todas las demás solo “leen” partes de los datos de la app de Salud y no escriben ningún dato de vuelta. Esto me ayuda a visualizar mis síntomas crónicos taaan bien.” (EB1700, United States)
  • “No suelo registrar mi estado de ánimo ni mis hábitos, pero esta aplicación me ha mostrado los beneficios de hacerlo y me ha ayudado a reflexionar sobre mi día para encontrar lo positivo y ver dónde puedo mejorar.” (GavinLanoe, United Kingdom)

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