Hinchazón de cara y garganta (angioedema)
El angioedema es una hinchazón de las capas profundas de la piel y de las mucosas, por eso se manifiesta como labios abultados, un párpado o una mejilla engrosados, la lengua hinchada o sensación de opresión en la garganta. Suele notarse tensa, quemante o adormecida más que con picor, aparece en minutos u horas y cede en uno a tres días. Como los episodios van y vienen, un registro fechado de qué se hinchó, cuánto duró y qué ocurrió antes suele ser más útil que una simple fotografía.
Why track this symptom?
- La hinchazón suele desaparecer antes de la consulta, así que el horario y la duración se pierden con facilidad.
- Los desencadenantes alimentarios y farmacológicos solo destacan cuando semanas de exposiciones se ven en una misma línea de tiempo.
- Un registro fechado de zonas, intensidad y respuesta al tratamiento aporta a tu médico pruebas reales.
How Trace Health helps
La hinchazón suele empezar fuera de casa, así que registrarla debe llevar segundos. Con un toque anotas si es leve, moderada o intensa, y puedes añadir la zona afectada, si usaste un antihistamínico o un autoinyector y cuánto tardó en ceder. La alimentación, los medicamentos, el estrés y el sueño se representan en la misma línea de tiempo, y todo se exporta en PDF.
Common causes
El patrón más frecuente es la hinchazón alérgica o mediada por histamina: alimentos (frutos secos, marisco, sésamo, leche, huevo), picaduras de insecto, látex o alergia a fármacos, normalmente entre minutos y dos horas tras la exposición y a menudo con habones. La urticaria crónica espontánea provoca habones recurrentes con hinchazón la mayoría de los días durante seis semanas o más, y la activación mastocitaria puede unir rubor, síntomas digestivos e hinchazón. Las causas farmacológicas importan: los IECA (lisinopril, ramipril, enalapril) pueden provocar hinchazón de labios y lengua sin habones, incluso años después de iniciar el tratamiento, y los AINE, como la aspirina y el ibuprofeno, pueden desencadenar o agravar los episodios. Menos frecuentes son el angioedema hereditario y el déficit adquirido de inhibidor de C1, que cursan sin habones, a menudo con crisis de dolor abdominal y antecedentes familiares. También intervienen infecciones faciales o dentales, reacciones de contacto y la enfermedad tiroidea.
When to see a doctor
Considera una urgencia cualquiera de estos casos: hinchazón de la lengua o la garganta, voz ronca o distinta, respiración ruidosa, babeo, dificultad para tragar o respirar, o sensación de opresión en la garganta. Si tienes un autoinyector de adrenalina, úsalo y llama a emergencias; después túmbate con las piernas elevadas. Actúa igual ante hinchazón con habones extensos, vómitos, mareo intenso o pérdida de conocimiento. Una hinchazón facial caliente, roja y dolorosa con fiebre superior a 38,5 °C (101,3 °F) requiere atención el mismo día. Pide cita ordinaria si la hinchazón se repite sin habones, si aparece mientras tomas un IECA, si los episodios duran más de 72 horas o si reaparecen pese a los antihistamínicos.
Frequently Asked Questions
¿Cuánto suele durar un angioedema?
La mayoría de los episodios alérgicos alcanzan su punto máximo en unas horas y ceden en 24 a 72 horas, y los antihistamínicos suelen acortarlos. La hinchazón que se instaura despacio a lo largo de 12 a 36 horas, no pica, no se acompaña de habones y no responde a antihistamínicos ni corticoides se comporta más como una hinchazón mediada por bradicinina, la que se ve con los IECA y con el angioedema hereditario, y puede durar de tres a cinco días. Esa diferencia es muy útil para tu médico, así que anota la hora de inicio, el momento de máxima hinchazón, cuándo desapareció del todo y si algún medicamento ayudó.
¿Los medicamentos para la tensión pueden hinchar los labios y la cara?
Sí. Los IECA como lisinopril, ramipril, enalapril y perindopril son una causa reconocida de angioedema de labios, lengua y suelo de la boca, normalmente sin habones ni picor. Puede empezar en las primeras semanas de tratamiento o tras varios años con la misma dosis, por eso la relación pasa desapercibida a menudo. No suspendas por tu cuenta un antihipertensivo prescrito, pero coméntalo pronto con tu médico y lleva contigo el registro de fechas y zonas hinchadas. Existen los ARA II y otras alternativas, y el cambio es una decisión de quien prescribe.
¿Qué diferencia hay entre los habones y el angioedema?
Los habones (urticaria) son ronchas elevadas y con picor en la piel superficial que suelen cambiar de sitio y desaparecer en menos de 24 horas en cada zona. El angioedema es una hinchazón del tejido profundo, por lo que la piel se ve estirada más que con relieve, se nota tensa, quemante o adormecida en lugar de picar, y tarda más en resolverse. A menudo coinciden en las reacciones alérgicas y en la urticaria crónica espontánea. La hinchazón que aparece repetidamente sin ningún habón orienta a tu médico hacia causas farmacológicas o hereditarias, así que anotar si había ronchas cada vez merece ese segundo extra.
¿Cuándo es una urgencia la hinchazón de cara o garganta?
Cualquier afectación de la vía aérea es una urgencia. Eso incluye hinchazón de la lengua, opresión en la garganta, voz apagada o ronca, dificultad para tragar la propia saliva, respiración ruidosa o con esfuerzo, o babeo. Usa el autoinyector de adrenalina si lo tienes, llama a emergencias y no esperes a ver si cede. Lo mismo vale para la hinchazón con habones extensos, sibilancias, vómitos, mareo o pérdida de conocimiento, que sugiere anafilaxia. La hinchazón limitada a un párpado o un labio, con voz y deglución normales, suele poder valorarse el mismo día en lugar de de inmediato, pero revísala cada pocos minutos.
¿Qué debo llevar a la consulta de alergia por la hinchazón?
Lleva las fechas y horas de cada episodio, qué parte del cuerpo se hinchó, si había habones, qué comiste y bebiste en las seis horas previas, cualquier medicamento tomado ese día (incluidos ibuprofeno, aspirina y pastillas para la tensión), cuánto duró y qué tratamiento usaste. Las fotografías en el momento de máxima hinchazón ayudan. Anota si algún familiar presenta hinchazones similares y si has tenido crisis de dolor abdominal. Trace Salud representa los episodios junto a la alimentación, los medicamentos, el estrés y el sueño en una única línea de tiempo y exporta un PDF listo para el médico, así no tienes que reconstruir meses de historia de memoria.
Sus datos se quedan en su iPhone.
Sin cuenta. Privado. Nunca se solicita información personal. Tus datos de salud permanecen en tu iPhone de forma predeterminada. Hay disponible una opción de copia de seguridad en tu iCloud privado. Trace Salud nunca recopila ni vende tus datos de salud.
Lo que dicen los usuarios
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