Funcionalidade Diária Reduzida: Registar o Que Consegue Fazer

A funcionalidade diária reduzida é a distância entre como se sente e o que consegue realmente fazer. A dor, o cansaço, a falta de ar, a névoa mental ou as náuseas começam a custar-lhe tarefas: tomar banho passa a ser uma decisão, cozinhar transforma-se em cereais, as horas de trabalho encolhem, sair de casa exige um dia de recuperação. A funcionalidade é mensurável de uma forma que o mal-estar não é, e por isso um registo simples do que conseguiu, do que deixou por fazer e do que pagou depois torna-se a página mais útil das suas notas.

Why track this symptom?

  • A funcionalidade é a medida que os clínicos usam para avaliar se o tratamento está mesmo a resultar.
  • Um registo escrito mostra o custo de recuperação da atividade, que a memória tende sempre a esbater.
  • Transforma o «sinto-me péssimo» em exemplos datados de tarefas perdidas, sobre os quais o clínico pode agir.

How Trace Health helps

Registar a funcionalidade tem de ser rápido precisamente nos dias em que tem menos para dar. A Trace Saúde usa um toque para impacto ligeiro, moderado ou grave, por isso uma tarde má demora segundos. Junte sono, atividade, stress, alimentação e medicação na mesma linha temporal e o padrão entre um dia cheio e os dias que se seguem torna-se visível.

Common causes

Na maioria dos casos, a perda de funcionalidade decorre de uma doença subjacente e não é uma doença em si. Entre as causas frequentes estão a dor crónica (osteoartrose, lombalgia, fibromialgia), as doenças inflamatórias (artrite reumatoide, lúpus, doença inflamatória intestinal), a asma ou a DPOC mal controladas, a insuficiência cardíaca, a anemia, a doença da tiroide, a diabetes, a enxaqueca e a depressão ou ansiedade, em que a anedonia e a falta de concentração reduzem a funcionalidade antes mesmo de se falar do humor. As síndromes pós-virais, a EM/SFC e a COVID longa causam muitas vezes agravamento pós-esforço, com queda da funcionalidade 12 a 48 horas após a atividade. Os efeitos da medicação são uma causa frequente e reversível: opioides, anti-histamínicos sedativos, gabapentinoides, alguns antidepressivos, betabloqueantes. Menos frequentemente, reflete apneia do sono não tratada, doença renal ou hepática crónica, arritmias, cancro, esclerose múltipla, doença de Parkinson ou alterações cognitivas precoces.

When to see a doctor

Procure ajuda urgente perante uma perda súbita de funcionalidade em horas ou dias, fraqueza ou dormência nova de um lado do corpo, desvio da face, dificuldade em falar, dor no peito, falta de ar em repouso, confusão, uma queda com lesão ou impossibilidade de se levantar, ou febre acima de 38,5 °C (101,3 °F) com incapacidade nova de se manter de pé ou de cuidar de si. Procure também ajuda no próprio dia se tiver pensamentos de se magoar. Marque consulta de rotina se a funcionalidade tem vindo a diminuir de forma continuada ao longo de 4 a 6 semanas, se deixou de conseguir uma tarefa que fazia (conduzir, subir escadas, um dia inteiro de trabalho, cozinhar), se está a perder peso sem o pretender ou se um medicamento novo coincidiu com a quebra.

Frequently Asked Questions

Como explico ao meu médico que já não consigo funcionar?

Troque adjetivos por tarefas. Em vez de «exausto», diga que atividades deixou de fazer e desde quando: banho duas vezes por semana em vez de diário desde março, cozinhar duas noites por semana em vez de sete, já não conduzir depois de escurecer. Leve o número de dias do último mês em que não conseguiu sair de casa, os dias em que faltou ao trabalho ou reduziu horário, e quanto tempo demora a recuperar depois de qualquer atividade. Registe diariamente a gravidade, as tarefas concretas que ficaram por fazer, a ajuda que precisou de terceiros e qualquer atividade que desencadeie sistematicamente um mau dia a seguir.

O que é que as avaliações de incapacidade perguntam na prática?

As avaliações centram-se geralmente nas atividades da vida diária e não no diagnóstico ou nas escalas de dor: preparar refeições, lavar-se e vestir-se, gerir a medicação, usar a casa de banho, comunicar, ler, deslocar-se, e se consegue fazê-lo de forma fiável, segura e repetida, com um resultado razoável. A repetibilidade é o que mais pesa e é aí que os registos ajudam. Anote com que frequência completa cada tarefa sozinho, com que frequência precisa de ajuda ou de produtos de apoio, quanto tempo demora em comparação com antes e o que acontece no dia seguinte. Entradas datadas ao longo de três a seis meses valem muito mais do que aquilo que consegue recordar.

Qual é a diferença entre gravidade do sintoma e impacto funcional?

A gravidade é o quanto algo custa a sentir, habitualmente classificada de 0 a 10. O impacto funcional é o que essa sensação lhe custou. Muitas vezes acompanham-se, mas nem sempre: alguém pode indicar dor de 6 em 10 e ainda assim cumprir um dia inteiro de trabalho, enquanto outra pessoa com 4 em 10 e névoa mental não consegue acompanhar uma reunião. As revisões de tratamento, as adaptações no trabalho e as decisões de seguros dependem da segunda medida, porque esta pode ser descrita em tarefas concretas. Vale a pena registar as duas, já que uma gravidade estável com funcionalidade a cair é, por si só, um sinal relevante a levantar.

Quando devo preocupar-me por deixar de conseguir fazer as tarefas do dia a dia?

Uma perda súbita em horas ou dias exige avaliação urgente, sobretudo com fraqueza de um lado do corpo, fala arrastada, dor no peito, falta de ar em repouso ou confusão. O mesmo se aplica a uma queda da qual não se conseguiu levantar. Um declínio mais lento merece igualmente atenção: se deixou de conseguir uma tarefa que fazia há três meses, se precisa de ajuda para se lavar ou vestir pela primeira vez, se está a reduzir o horário de trabalho ou se um medicamento novo começou pouco antes da mudança. Leve o seu registo e peça expressamente uma avaliação funcional, e não apenas uma revisão de sintomas.

O que devo levar a uma consulta sobre o modo como os sintomas afetam a minha vida?

Leve um registo datado que cubra pelo menos quatro a seis semanas: gravidade diária, tarefas cumpridas ou deixadas por fazer, dias sem sair de casa, tempo perdido no trabalho ou na escola, ajuda necessária e tempo de recuperação após atividade. Acrescente os medicamentos com as datas de início, já que as alterações da funcionalidade seguem-se muitas vezes a uma mudança de prescrição. Um relatório PDF da Trace Saúde coloca a gravidade ao lado do sono, do stress, do exercício e da medicação numa só linha temporal, para que o padrão se veja em poucos minutos. Leve também as duas ou três atividades que mais quer recuperar, o que dá à consulta um objetivo claro.

Seus dados ficam no seu iPhone.

Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.

O que dizem os utilizadores

Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.

  • “A aplicação é simples, divertida e muda a minha vida. Escolhi-a sobretudo para que os meus dados nunca sejam partilhados, e porque é a mais fácil de usar. Antes anotava os meus sintomas num caderno, hoje faço-o todos os dias na app para acompanhar a sua evolução. Poder registar também as minhas atividades do dia a dia para ver a sua influência é muito prático. Recomendo!” (Solex94, France)
  • “De todas as aplicações de registo de sintomas, achei esta a mais fácil e direta. “Escreve” na app Saúde, que é exatamente o que eu queria. Todas as outras apenas “leem” partes dos dados da app Saúde e não escrevem nenhuns dados de volta. Isto ajuda-me a visualizar os meus sintomas crónicos tãããooo bem.” (EB1700, United States)

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