Urmărește hipoglicemiile și ce se întâmplă înaintea fiecăreia
Hipoglicemia înseamnă că glucoza din sânge a scăzut prea mult pentru ca creierul și corpul să funcționeze normal. La persoanele tratate pentru diabet, Asociația Americană de Diabet (ADA) și ghidurile europene stabilesc pragul la 70 mg/dL. De obicei se anunță prin tremur, transpirații, foame bruscă, palpitații, furnicături în jurul buzelor sau iritabilitate, iar dacă glicemia continuă să scadă, prin confuzie, vedere încețoșată, vorbire greoaie și mișcări nesigure. Cele mai multe hipoglicemii apar la persoanele care folosesc insulină sau sulfonilureice, dar unele persoane fără diabet au scăderi reactive la câteva ore după masă. Glucometrul îți arată valoarea dintr-un singur moment. Un jurnal al fiecărui episod, cu felul în care l-ai simțit, cât de grav a fost și ce l-a precedat, arată tiparul din spatele cifrelor.
Why track this symptom?
- Hipoglicemiile care se repetă la aceeași oră sau după aceeași activitate indică o doză, o masă sau un tipar de efort pe care medicul tău îl poate ajusta.
- Medicii judecă riscul de hipoglicemie după ce ți-a făcut fiecare episod, nu doar după valoarea afișată, iar jurnalul păstrează exact asta.
- O serie de hipoglicemii observate târziu, sau doar când le-a observat altcineva, poate fi un semn timpuriu că semnalele de avertizare slăbesc.
How Trace Health helps
Notează o hipoglicemie cu o singură atingere după ce ai tratat-o: ușoară dacă ai tremurat, ai transpirat sau ți-a fost foame și ai rezolvat-o singur, moderată dacă ai fost confuz, slăbit sau ți-a fost greu să gândești ori să acționezi, severă dacă ai avut nevoie de ajutorul altcuiva sau de glucagon ori ți-ai pierdut cunoștința. Marchează A trecut când ți-ai revenit, astfel încât fiecare episod să aibă un început și un sfârșit, și adaugă o notiță cu ce ai luat ca s-o corectezi și ce făceai. Notează mesele bogate în carbohidrați, mesele sărite, plimbările, alcoolul, stresul, somnul, medicația și injecțiile pe aceeași cronologie, iar Analizele arată care dintre ele coincid cu hipoglicemiile tale. Trace Sănătate nu citește și nu stochează valori ale glicemiei: glucometrul sau senzorul păstrează cifrele, Trace păstrează cum te-ai simțit și ce s-a întâmplat.
Common causes
În diabet, o hipoglicemie apare când medicația care scade glicemia nu se potrivește cu glucoza disponibilă. Insulina și comprimatele care stimulează pancreasul să elibereze insulină, precum sulfonilureicele (gliclazidă, glimepiridă, glipizidă) și meglitinidele (repaglinidă), provoacă majoritatea episoadelor. Declanșatorii obișnuiți sunt o masă întârziată, sărită sau mai mică decât se aștepta doza, mai mult efort fizic decât de obicei (efectul lui de scădere a glicemiei poate dura până la 24 de ore, așa că scăderile apar des noaptea), alcoolul, care încetinește eliberarea glucozei din ficat timp de ore, mai ales când e băut pe stomacul gol, o doză luată de două ori sau la ora greșită și injectarea într-o zonă caldă sau tocmai solicitată la efort, care accelerează absorbția. Scăderea în greutate, boala cronică de rinichi și perioada de recuperare după o boală pot face ca o doză obișnuită să devină prea puternică. Metforminul, inhibitorii DPP-4, inhibitorii SGLT2 și agoniștii GLP-1 provoacă rar hipoglicemii singuri, dar pot face asta în combinație cu insulina sau cu o sulfoniluree. Fără diabet, hipoglicemia reactivă poate apărea în primele patru ore după masă, mai des după o operație pe stomac sau bariatrică ori în prediabet. Hipoglicemiile pe nemâncate la o persoană fără diabet sunt rare și pot ține de alcool, de unele medicamente, de boli ale ficatului, rinichilor sau glandelor endocrine ori, foarte rar, de o tumoră care produce insulină (insulinom).
When to see a doctor
Sună la 112 dacă persoana este inconștientă, face o criză convulsivă sau este prea somnolentă ori confuză ca să înghită în siguranță. Nu-i pune mâncare sau băutură în gură; întoarce-o pe o parte și administrează glucagon dacă a fost prescris și ai fost instruit cum. Dacă îți tratezi singur hipoglicemia, medicii recomandă de obicei 15 până la 20 de grame de carbohidrați cu absorbție rapidă, cum ar fi tablete de glucoză sau un pahar mic de suc, o nouă măsurare după 15 minute, repetarea dacă valoarea este încă sub 70 mg/dL, apoi o gustare cu absorbție mai lentă dacă următoarea masă nu urmează curând. Urmează planul stabilit de medicul tău. Anunță-ți diabetologul cât mai curând după orice hipoglicemie severă, dacă episoadele devin mai dese, dacă apar noaptea, dacă le observi mai târziu decât înainte sau deloc ori după o schimbare de medicație. Dacă ai episoade asemănătoare și nu iei medicamente care scad glicemia, mergi la medic pentru o evaluare în loc să le consideri normale.
Frequently Asked Questions
Cum îmi dau seama dacă ce simt este hipoglicemie?
Primele semne vin de la adrenalina pe care corpul o eliberează ca să ridice glucoza: tremur, transpirații, inimă care bate repede, foame bruscă, neliniște, furnicături ale buzelor și paloare. Pe măsură ce creierul rămâne fără combustibil, urmează un al doilea val: dificultăți de concentrare, confuzie, vedere încețoșată, vorbire greoaie, comportament neobișnuit, iritabilitate și slăbiciune. Multe dintre ele seamănă cu anxietatea, cu un atac de panică sau pur și simplu cu foamea, de aceea contează o măsurătoare: dacă ai glucometru sau senzor, verifică atunci când o poți face în siguranță, dar nu amâna niciodată tratamentul pentru asta. În timp, un jurnal al felului în care se simt propriile tale hipoglicemii îți arată semnalele personale de avertizare, adesea mai precise decât orice listă.
Ce înseamnă ușoară, moderată și severă pentru o hipoglicemie în Trace?
Trace evaluează o hipoglicemie după ce ți-a făcut, așa cum fac medicii, nu după o cifră. Ușoară înseamnă că ai tremurat, ai transpirat sau ți-a fost foame și ai tratat-o singur. Moderată înseamnă că ai fost confuz, slăbit sau ți-a fost greu să gândești ori să acționezi. Severă înseamnă că ai avut nevoie de ajutorul altcuiva sau de glucagon ori ți-ai pierdut cunoștința, ceea ce corespunde cu ce Asociația Americană de Diabet numește hipoglicemie de nivel 3, indiferent de valoare. Marchează înregistrarea A trecut când ți-ai revenit, ca să rămână notată și durata episodului. Hipoglicemiile severe sunt cele despre care orice diabetolog vrea să afle, iar această gradare le face ușor de găsit în istoric și în raport.
De ce fac hipoglicemii noaptea și cum îmi dau seama?
Hipoglicemiile nocturne sunt frecvente la persoanele care folosesc insulină sau sulfonilureice, mai ales după efort fizic seara, alcool, o cină ușoară sau devreme ori o doză de insulină bazală care a devenit puțin prea mare. Trec ușor neobservate. Indiciile sunt coșmarurile sau somnul agitat, trezirea cu așternutul sau pijamaua umede, durerea de cap dimineața și senzația de oboseală neobișnuită, de mahmureală sau de dispoziție scăzută la trezire. Dacă folosești un senzor, graficul lui de peste noapte este cea mai bună dovadă. Notează Transpirații nocturne sau o înregistrare de Hipoglicemie când găsești indiciile, notează și ce ai făcut în seara dinainte, apoi arată tiparul diabetologului, care poate ajusta ora sau doza.
Pot face hipoglicemie fără să am diabet?
Da, deși este mai rar și merită evaluat de un medic. Hipoglicemia reactivă (postprandială) dă tremur, transpirații și foame, de obicei în primele patru ore după masă și adesea după o masă bogată în carbohidrați rafinați. Este mai frecventă după o operație pe stomac sau bariatrică și poate apărea în prediabet. Scăderile pe nemâncate sau episoadele cu confuzie ori leșin trebuie investigate prompt, pentru că printre cauze se numără alcoolul, unele medicamente, bolile ficatului, rinichilor sau glandelor endocrine și, rar, o tumoră care produce insulină. Medicii caută de obicei o valoare scăzută măsurată chiar în timpul simptomelor și ameliorarea după ce mănânci. Notarea fiecărui episod și a ce ai mâncat înainte le arată momentele potrivite pentru a planifica analizele.
Ce înseamnă să nu mai simți hipoglicemiile și poate un jurnal să ajute la observarea asta?
După mulți ani de diabet sau după hipoglicemii frecvente, semnalul de alarmă dat de adrenalină poate slăbi, așa că glucoza scade mai mult până să observi ceva sau observi abia când ești deja confuz. Se numește hipoglicemie nerecunoscută sau conștientizare redusă a hipoglicemiei. Crește riscul de episoade severe, diabetologii o caută în mod activ, iar în Uniunea Europeană hipoglicemiile severe repetate pot afecta dreptul de a conduce. În jurnal apare ca mai puține înregistrări ușoare și mai multe moderate sau severe ori ca hipoglicemii observate de altcineva înaintea ta. Diabetes UK arată că evitarea atentă a hipoglicemiilor timp de câteva săptămâni, cu ajutorul echipei medicale, poate readuce o parte din semnalele de avertizare. Trace Sănătate păstrează partea trăită a fiecărui episod, pe care glucometrul nu o poate înregistra.
Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.
Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.
Ce spun utilizatorii
Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 66+ evaluări în App Store.
- “Dintre toate aplicațiile de monitorizare a simptomelor, aceasta mi s-a părut cea mai ușoară și mai simplă. „Scrie“ în aplicația Sănătate, exact ce îmi doream. Toate celelalte doar „citesc“ părți din datele aplicației Sănătate și nu scriu niciun fel de date înapoi. Asta mă ajută să-mi vizualizez simptomele cronice atââât de bine.” (EB1700, United States)
- “Nu prea obișnuiesc să-mi monitorizez starea de spirit și obiceiurile, dar această aplicație mi-a arătat beneficiile și m-a ajutat să reflectez asupra zilei mele, să găsesc părțile pozitive și să văd unde mă pot îmbunătăți.” (GavinLanoe, United Kingdom)