Urmărirea Tremorului Zi de Zi
Tremorul este o mișcare ritmică și involuntară a mâinilor, brațelor, capului, vocii sau picioarelor. Unii oameni descriu un tremur vizibil, pe care îl observă și ceilalți, alții descriu o vibrație sau un zbârnâit intern pe care nimeni altcineva nu îl sesizează. Poate apărea după o cafea, o masă sărită, o ședință stresantă, sau fără niciun motiv aparent. Pentru că tremorul vine și trece, memoria singură rareori îl surprinde corect. Un jurnal cu momentele în care apare și ce făcea corpul tău atunci este mult mai util într-o consultație de zece minute.
Why track this symptom?
- Tremorul variază de la o oră la alta, așa că un jurnal arată ce o singură consultație nu poate surprinde.
- Cafeaua, mesele sărite și somnul insuficient amplifică tremorul în moduri pe care doar un istoric le scoate la iveală.
- Notarea faptului că tremorul apare în repaus sau la mișcare oferă medicului cea mai importantă distincție clinică.
How Trace Health helps
Tremorul trece adesea în câteva minute, așa că notarea trebuie să fie rapidă. Trace Health îți permite să înregistrezi cu o singură atingere intensitatea, ușor, moderat sau sever, și poți adăuga o observație despre poziția mâinii: în repaus, ținând o cană sau întinzându-se după ceva. Cafeaua, mesele, somnul, stresul, exercițiile fizice și medicamentele apar pe același interval de timp, astfel încât factorii agravanți devin tipare vizibile, nu doar presupuneri.
Common causes
Cel mai adesea, tremurul obișnuit este un tremor fiziologic accentuat de ceva anume: cafea, nicotină, glicemie scăzută, somn insuficient, adrenalină din anxietate sau atacuri de panică, efort fizic intens, sau un inhalator precum salbutamolul. Sevrajul alcoolic produce un tremor grosier în 6 până la 24 de ore de la ultimul consum. Hipertiroidismul cauzează un tremor fin și rapid, însoțit de scădere în greutate, intoleranță la căldură și puls accelerat. Litiul, valproatul, unele antidepresive și corticosteroizii sunt cauze medicamentoase frecvente. Tremorul esențial este un tremor de acțiune, mai accentuat când ții o cană sau scrii, adesea cu istoric familial, și ameliorat temporar de o cantitate mică de alcool. Boala Parkinson produce de regulă un tremor de repaus la o singură mână, care se diminuează la mișcare, însoțit de lentoare și rigiditate. Mai rar, tremorul apare în distonie, boli cerebeloase, scleroză multiplă, neuropatie sau deficit de magneziu.
When to see a doctor
Solicită asistență medicală de urgență dacă tremorul apare brusc, însoțit de slăbiciune pe o parte a corpului, vorbire neclară, asimetrie facială, vedere dublă sau dificultate la mers. De asemenea, este urgent: tremor cu confuzie, febră peste 38,5°C (101,3°F), rigiditate și mișcări sacadate după începerea unui medicament psihiatric nou, sau tremor în context de sevraj alcoolic cu transpirații și halucinații, care poate evolua spre convulsii. Un tremor sever însoțit de transpirații și confuzie poate indica o glicemie foarte scăzută și necesită zahăr imediat. Programează o consultație de rutină dacă tremorul este nou apărut, se agravează treptat pe parcursul lunilor, afectează doar o parte a corpului, îngreunează scrisul, alimentația sau munca, sau a debutat la câteva săptămâni după un medicament nou.
Frequently Asked Questions
De ce îmi tremură mâinile când nu am mâncat?
Scăderea glicemiei declanșează un răspuns adrenergic, iar adrenalina amplifică tremorul fiziologic normal pe care îl are oricine. Rezultatul este un tremor fin și rapid, adesea însoțit de foame, transpirații, iritabilitate și puls accelerat, care se ameliorează de obicei în 10 până la 20 de minute după masă. Este frecvent la persoanele care sar peste micul dejun, se antrenează pe stomacul gol sau iau medicație pentru diabet. Notează ora ultimei mese, ce ai mâncat, cât a durat tremorul și dacă alimentația l-a rezolvat. Dacă tremorul apare repetat în ciuda meselor regulate, sau iei insulină ori sulfoniluree, discută cu medicul despre testarea glicemiei.
Câtă cafeină provoacă tremor?
Nu există un prag universal, iar sensibilitatea variază foarte mult de la o persoană la alta. Multe persoane observă tremor la mâini peste aproximativ 200 până la 400 mg pe zi, adică două până la patru cești de cafea, dar cei cu anxietate, hipertiroidism sau un tremor deja existent pot reacționa la cantități mult mai mici. Băuturile energizante, pudrele pre-antrenament, ceaiul tare și unele analgezice se adaugă la total. Efectele ating de obicei vârful la 30 până la 60 de minute după consum și pot persista ore întregi la persoanele cu metabolizare lentă. Notează fiecare băutură cu cofeină, ora consumului și intensitatea tremorului asociat. O reducere de două săptămâni, făcută treptat pentru a evita durerile de cap, clarifică de obicei legătura.
Care este diferența dintre tremorul esențial și tremorul din boala Parkinson?
Situația în care apare tremorul este cel mai util criteriu de diferențiere. Tremorul esențial este un tremor de acțiune: mâinile sunt stabile în poală, dar tremură când ții o cană, folosești o lingură sau scrii. Este adesea simetric, poate implica și capul sau vocea, apare frecvent în familie și se poate ameliora temporar cu o cantitate mică de alcool. Tremorul din Parkinson este de regulă un tremor de repaus: mâna tremură în repaus și se liniștește când te întinzi după un obiect. De obicei începe pe o singură parte și se asociază cu lentoare, scris de mână micșorat, balans redus al brațului și rigiditate. Notează ce poziție îl provoacă și analizează fiecare mână separat.
Când ar trebui să mă îngrijorez din cauza tremorului la mâini?
Solicită asistență de urgență dacă tremorul apare brusc, cu slăbiciune pe o parte a corpului, vorbire neclară, asimetrie facială sau dificultate la mers, sau dacă este însoțit de confuzie, febră mare sau sevraj alcoolic sever cu transpirații și halucinații. Programează o consultație de rutină în câteva săptămâni dacă tremorul este nou pentru tine, este vizibil mai accentuat pe o parte, a progresat pe parcursul lunilor, îngreunează alimentația, scrisul sau folosirea telefonului, sau a apărut după o schimbare de medicație precum litiu, valproat, un antidepresiv sau un inhalator. Scăderea în greutate, intoleranța la căldură și palpitațiile asociate cu tremorul justifică testarea funcției tiroidiene.
Ce ar trebui să aduc la o consultație de neurologie pentru tremor?
Pregătește răspunsuri la patru întrebări: când a început, ce părți ale corpului sunt afectate, ce poziție îl declanșează (repaus, menținerea unei posturi sau mișcare spre o țintă) și ce îl ameliorează sau îl agravează, inclusiv alcoolul, cafeaua, somnul și stresul. Notează fiecare medicament și supliment, cu doze și date de început. Un scurt filmuleț cu mâinile tale în repaus și ținând o cană este cu adevărat util. Un raport Trace Health adună înregistrările de intensitate, declanșatorii și factorii de stil de viață pe un singur interval de timp, sub forma unui PDF pregătit pentru medic, astfel încât tiparul devine vizibil fără să te bazezi pe memorie.
Datele tale rămân pe iPhone-ul tău.
Fără cont. Privat. Nu sunt solicitate niciodată informații personale. Datele tale de sănătate rămân implicit pe iPhone. Este disponibilă o opțiune de backup în iCloud-ul tău privat. Trace Sănătate nu colectează și nu vinde niciodată datele tale de sănătate.
Ce spun utilizatorii
Evaluată cu 4,8 din 5 pe baza a 50+ evaluări în App Store.
- “Ok, chiar mă străduiesc să îmi urmăresc simptomele, dar aplicația Sănătate de la Apple nu are un widget pentru asta și e destul de bătaie de cap să notez fiecare mic detaliu… Și acum aplicația asta!!!! Totul e chiar acolo, are widgeturi, e rapidă și simplă și se sincronizează! Ador aplicația asta! Încă o explorez, așa că nu am văzut dacă are o funcție „cum te simți acum“, dar este exact ceea ce mi-am dorit dintotdeauna să fie simptomele din aplicația Sănătate!” (grofica82, United States)
- “Mi-a oferit un instrument excelent pentru a discuta problemele mele de sănătate cu medicul meu” (WVa Smitty, United States)
Read the complete guide: Cum monitorizezi corect tremorul și senzația de tremurat →