Urmărește diabetul și glicemia: cum te simți, lângă cifre

Ce să urmărești în diabet și în problemele de glicemie

Când alegi Diabet și glicemie în Trace Sănătate, se activează aceste simptome, cele mai strâns legate primele. Notează-le când apar; zilele liniștite fac și ele parte din evidență.

• Hipoglicemie este episodul în sine, gradat cum îl gradează medicii: ușoară dacă ai tremurat, ai transpirat sau ți-a fost foame și ai tratat-o singur, moderată dacă ai fost confuz, slăbit sau ți-a fost greu să acționezi, severă dacă ai avut nevoie de ajutorul cuiva sau de glucagon ori ți-ai pierdut cunoștința. Marchează A trecut când ți-ai revenit, ca fiecare hipoglicemie să aibă o durată.
• Sete excesivă este cel mai clar semn resimțit al unei glicemii mari și este diferită de gura uscată.
• Oboseală urmează atât hiperglicemiilor, cât și hipoglicemiilor și persistă adesea ore întregi după o hipoglicemie.
• Urinare frecventă, mai ales noaptea, însoțește setea când glucoza trece în urină.
• Tremur este adesea primul semnal de alarmă dat de adrenalină într-o hipoglicemie.
• Tulburări de vedere, cum ar fi vederea încețoșată, pot veni cu hiperglicemiile și se liniștesc când glicemia se stabilizează. Retinopatia în sine nu dă de obicei simptome, de aceea contează controlul oftalmologic.
• Amorțeală / Furnicături și Durere de nervi în picioare sau mâini sunt semne timpurii de neuropatie, adesea mai rele noaptea, și merită spuse la examinarea picioarelor.
• Ceață mentală și Iritabilitate vin cu hipoglicemiile și cu hiperglicemiile prelungite și sunt adesea primul lucru pe care îl observă cei din jur.
• Transpirații nocturne, cu coșmaruri sau durere de cap dimineața, pot fi singurul semn al unei hipoglicemii din timpul somnului.

Factorii zilnici care îți mișcă glicemia

Glicemia răspunde la aproape tot ce faci. Notează-i cu o atingere în zilele în care apar, iar Analizele arată care dintre ei coincid cu simptomele tale.

• Masă bogată în carbohidrați marchează o masă construită din pâine, paste, orez sau cartofi, cel mai mare factor al creșterii de după masă și contextul obișnuit pentru o hipoglicemie reactivă la două până la patru ore după. Fără grame, doar masa.
• Zahăr / Dulciuri cuprinde dulciurile și băuturile îndulcite, absorbite cel mai repede. Tot cu ele tratezi o hipoglicemie, așa că o notiță le deosebește.
• Masă sărită este un declanșator clasic de hipoglicemie cu insulină sau cu o sulfoniluree, pentru că doza continuă să acționeze când mâncarea nu mai vine.
• Medicație zilnică cuprinde metforminul, gliclazida, inhibitorii SGLT2 și celelalte; începerile și schimbările datate arată ce a făcut fiecare.
• Injecție / perfuzie cuprinde insulina, injecțiile săptămânale cu agoniști GLP-1 și schimbarea setului de pompă. Injectarea mereu în același loc produce zone îngroșate care absorb insulina imprevizibil, așa că notează locul dacă scăderile și valorile mari par întâmplătoare.
• Alcool încetinește eliberarea glucozei din ficat cât timp acesta elimină băutura, așa că riscul de hipoglicemie durează peste noapte și în dimineața următoare.
• Mers / Drumeție și Activitate fizică scad glicemia în timpul efortului și până la 24 de ore după, fiind în spatele multor hipoglicemii nocturne. O plimbare scurtă după masă aplatizează și creșterea de după masă.
• Stres eliberează cortizol și adrenalină, care urcă glicemia și o fac mai puțin previzibilă.
• Somn prost reduce sensibilitatea la insulină în ziua următoare, în studii chiar după o singură noapte scurtă.

Hipoglicemii, hiperglicemii și ce lasă deoparte o valoare a glicemiei

Un glucometru sau un senzor răspunde foarte bine la o singură întrebare: cât am acum glicemia. Nu poate spune cum s-a simțit acea valoare, de ce a apărut sau ce te-a costat. O valoare de 63 mg/dL poate fi o mică stare de nesiguranță la birou sau un moment înfricoșător la volan, iar cifra arată la fel. De aceea Asociația Americană de Diabet gradează hipoglicemiile și după ce au făcut, nu doar după valoare: nivelul 3 înseamnă orice scădere în care ai avut nevoie de ajutorul altcuiva. Severitatea hipoglicemiei în Trace Sănătate urmează aceeași logică.

Hiperglicemiile se simt altfel. Peste aproximativ 180 mg/dL, glucoza trece în urină, așa că setea, urinarea frecventă și oboseala sunt felul în care se simte o serie de valori mari. Notate lângă mesele bogate în carbohidrați, stres și boli, arată unde se așază hiperglicemiile în ritmul zilei tale, nu doar pe un grafic.

Tiparele contează și pentru siguranță. Mai puține hipoglicemii ușoare, dar mai multe moderate sau severe pot însemna că semnalele de avertizare slăbesc, ceea ce se numește hipoglicemie nerecunoscută, iar medicul tău va vrea să afle. Scăderile din noaptea de după o plimbare lungă sau câteva pahare sunt o problemă de sincronizare care se poate rezolva.

Ce nu face Trace: nu citește și nu afișează glicemia, cetonele, HbA1c sau dozele de insulină, nu numără carbohidrați, nu calculează doze și nu dă alarme. Pentru asta păstrează glucometrul, senzorul și aplicația pompei. Trace adaugă contextul care le lipsește, iar tu le aduci pe amândouă la control.

Pregătirea pentru controlul de diabet sau evaluarea anuală

Cele mai multe persoane cu diabet merg la diabetolog la fiecare trei până la șase luni, iar o dată pe an au o evaluare mai completă: HbA1c, tensiunea arterială, colesterolul, funcția renală, examinarea picioarelor și controlul oftalmologic, aproape de ce enumeră Diabetes UK drept verificările anuale esențiale. Consultațiile sunt scurte și se învârt mai ales în jurul cifrelor. Cât de des apar hipoglicemiile și cum te simți sunt lucrurile pe care doar tu le poți adăuga.

Adu trei lucruri. Datele glicemiei, descărcate sau partajate din glucometru, senzor sau pompă, așa cum cere clinica, pentru că timpul în țintă și timpul sub țintă sunt acum măsuri centrale. O listă scurtă de întrebări. Și raportul PDF pentru medic din Trace Sănătate pentru perioada de la ultimul control: câte hipoglicemii ai avut și cât de severe, la ce oră, ce le-a precedat și cum au evoluat oboseala, setea, furnicăturile sau durerea de nervi.

Această evidență face posibile întrebări precise. Sunt hipoglicemiile mele nocturne legate de efortul de seara? Arată hipoglicemiile de după prânzurile sărite că pastilele au devenit prea puternice de când am slăbit? S-a schimbat arsura din picioare de la ultima examinare? S-a ameliorat setea după noul medicament? Spune orice tulburare de vedere, chiar dacă ultimul control oftalmologic a fost normal, și orice amorțeală, tăietură sau schimbare de culoare la picioare, pentru că problemele piciorului descoperite devreme se tratează mult mai ușor. Trace Sănătate nu pune diagnostice și nu sugerează schimbări de tratament. Se asigură că discuția pornește de la ce s-a întâmplat cu adevărat.

Întrebări frecvente

Poate Trace Sănătate să-mi înregistreze glicemia sau insulina?

Nu. Trace Sănătate este un jurnal de simptome și stil de viață, nu un jurnal de glicemii, o aplicație pentru senzor, un calculator de doze de insulină sau un numărător de carbohidrați. Nu citește, nu stochează și nu afișează glicemia, cetonele, HbA1c, dozele de insulină sau gramele de carbohidrați și nu dă alarme. Pentru acestea folosește în continuare glucometrul, senzorul, pompa sau aplicația penului. Ce înregistrează Trace este partea pe care acele aplicații o lasă deoparte: hipoglicemiile gradate după cum te-au afectat, setea, oboseala, furnicăturile și alte simptome, plus notări dintr-o atingere pentru mesele bogate în carbohidrați, mesele sărite, plimbări, alcool, stres, somn, medicație și injecții. Adu ambele evidențe la control: cifrele arată ce a făcut glicemia, jurnalul arată ce ai simțit și ce a fost înainte.

Este urmărirea diferită în diabetul de tip 1 și de tip 2?

Instrumentele sunt aceleași, dar accentul diferă. În diabetul de tip 1, o boală autoimună în care pancreasul produce puțină insulină sau deloc, fiecare masă, plimbare și doză interacționează, așa că hipoglicemiile și declanșatorii lor, scăderile nocturne după efort sau alcool și setea și oboseala din hiperglicemii sunt de obicei miezul jurnalului. În diabetul de tip 2, în care corpul produce insulină, dar răspunde slab la ea, hipoglicemiile contează mai ales dacă folosești insulină sau o sulfoniluree; altfel accentul cade adesea pe oboseală, sete, felul în care te afectează mesele și efortul și pe primele simptome nervoase sau oculare. În prediabet și insulinorezistență, notarea meselor bogate în carbohidrați, a plimbărilor și a somnului lângă nivelul de energie arată ce ajută. Medicul decide tratamentul; jurnalul îi oferă contextul.

Mă apucă tremuratul la câteva ore după masă, dar nu am diabet. Merită să notez asta?

Da, și merită arătat unui medic. Tremurul, transpirațiile, foamea, neliniștea și dificultățile de concentrare în primele patru ore după masă pot fi hipoglicemie reactivă (postprandială), în care răspunsul insulinei la masă este exagerat. Este mai frecventă după o operație pe stomac sau bariatrică și în prediabet, dar senzații asemănătoare pot veni și din anxietate, cafeină sau pur și simplu dintr-o pauză prea lungă între mese. Medicii vor de obicei dovada că glicemia a fost cu adevărat scăzută în timpul simptomelor și că mâncatul le-a ameliorat. Notează Hipoglicemie de fiecare dată, cu Masă bogată în carbohidrați, Zahăr / Dulciuri și Masă sărită pe aceeași cronologie, ca momentele să fie clare. Episoadele pe nemâncate sau cele cu confuzie ori leșin trebuie evaluate prompt.

Sunt private datele mele despre diabet?

Înregistrările tale rămân pe iPhone. Nu există cont Trace Sănătate, adresă de email sau înscriere, iar jurnalele tale nu sunt încărcate pe serverele Trace Sănătate. Asta contează în diabet, unde o evidență poate atinge medicația, alcoolul, dispoziția și, pentru unii oameni, întrebări legate de permisul de conducere, locul de muncă sau asigurări. Nimic nu pleacă de pe telefon decât dacă alegi să exporți un raport PDF pentru medic, iar tu decizi cine îl primește, fie că e educatorul în diabet, medicul de familie, diabetologul sau nimeni. Urmărirea simptomelor este gratuită, așa că poți începe să construiești o evidență cu mult înainte de următorul control și să vezi dacă îți este utilă.

În unele săptămâni diabetul mă epuizează. Ar trebui să notez și asta?

Da. A trăi cu diabet înseamnă multe decizii mici în fiecare zi, iar mulți oameni trec prin perioade de distres legat de diabet sau de epuizare: se simt copleșiți, frustrați sau vinovați din cauza cifrelor ori sunt tentați să nu mai măsoare. Este frecvent, este diferit de depresie, deși cele două se pot suprapune, iar standardele de îngrijire ale ADA le cer medicilor să îl caute. Notarea Iritabilității, Oboselii, Ceții mentale, Stresului și Somnului prost alături de hipoglicemii arată dacă săptămânile grele urmează unei serii de scăderi sau de valori mari ori vin înaintea lor. Trace Sănătate te întreabă și o dată pe zi cum te-ai simțit în general, cu o atingere. Dacă te simți abătut în majoritatea zilelor timp de două săptămâni sau mai mult, spune-i diabetologului sau medicului de familie, pentru că există sprijin.

Pot înregistra simptome de pe Apple Watch?

Da. Trace Sănătate are o aplicație pentru Apple Watch: atinge un simptom la încheietură imediat ce începe și atinge din nou pentru a-i schimba intensitatea sau a-l marca drept trecut. Complicațiile țin simptomele principale pe cadran, iar fiecare înregistrare ajunge în același istoric, în aceleași grafice și în raportul pentru medic de pe iPhone. Face parte din Premium și necesită watchOS 11 sau o versiune mai nouă.

Funcționează Trace Sănătate pe iPhone Duo?

Da. Trace Sănătate este creat pentru iPhone Duo. Pliat, notezi un simptom cu o singură mână pe ecranul exterior. Deschis, simptomele și obiceiurile tale apar unele lângă altele, iar pagina fiecărui simptom arată împreună istoricul și analizele.