Registra las bajadas de azúcar y lo que ocurre antes de cada hipoglucemia
Una bajada de azúcar, o hipoglucemia, ocurre cuando la glucosa en sangre cae demasiado para que el cerebro y el cuerpo funcionen con normalidad. En las personas tratadas por diabetes, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) y el NHS británico fijan el límite en 70 mg/dL (3,9 a 4 mmol/L). Suele avisar con temblor, sudor, hambre repentina, palpitaciones, hormigueo en los labios o irritabilidad, y si sigue bajando, con confusión, visión borrosa, dificultad para hablar y torpeza. La mayoría de las hipoglucemias ocurren en personas que usan insulina o sulfonilureas, pero algunas personas sin diabetes tienen bajadas reactivas unas horas después de comer. El glucómetro te da el número de un momento concreto. Un diario de cada episodio, cómo lo sentiste, hasta dónde llegó y qué pasó antes, muestra el patrón que hay detrás de las cifras.
Why track this symptom?
- Las hipoglucemias que se repiten a la misma hora o tras la misma actividad señalan una dosis, una comida o un ejercicio que tu equipo puede ajustar.
- Valorar cada hipoglucemia por lo que te hizo, y no solo por la cifra, es como los médicos miden el riesgo de hipoglucemia.
- Una racha de bajadas que notaste tarde, o que solo notó otra persona, puede ser una señal temprana de que los avisos se están perdiendo.
How Trace Health helps
Registra la hipoglucemia con un toque cuando ya la hayas tratado: leve si notaste temblor, sudor o hambre y la resolviste tú, moderada si estabas confuso, débil o te costaba pensar o actuar, grave si necesitaste la ayuda de otra persona o glucagón, o perdiste el conocimiento. Márcala como Desapareció cuando te recuperes, para que cada episodio tenga un inicio y un final, y añade una nota con lo que tomaste para remontarla y lo que estabas haciendo. Registra las comidas ricas en carbohidratos, las comidas saltadas, los paseos, el alcohol, el estrés, el sueño, la medicación y las inyecciones en la misma línea de tiempo, y Análisis te muestra cuáles coinciden con tus bajadas. Trace Salud no lee ni guarda valores de glucosa: tu glucómetro o tu sensor guardan las cifras, Trace guarda cómo te sentiste y qué pasó.
Common causes
En la diabetes, una hipoglucemia es un desajuste entre la medicación que baja la glucosa y la glucosa disponible. La insulina y los comprimidos que hacen que el páncreas libere insulina, como las sulfonilureas (gliclazida, glimepirida, glipizida) y las meglitinidas (repaglinida), causan la gran mayoría. Los desencadenantes habituales son una comida retrasada, saltada o más pequeña de lo que esperaba la dosis, más actividad física de lo normal (su efecto hipoglucemiante puede durar hasta 24 horas, por eso muchas bajadas llegan de madrugada), el alcohol, que frena durante horas la liberación de glucosa por el hígado, sobre todo si se bebe sin comer, una dosis repetida o a destiempo, y pincharse en una zona caliente o recién ejercitada, que acelera la absorción. Perder peso, la enfermedad renal y la recuperación de una enfermedad pueden hacer que una dosis de siempre resulte excesiva. La metformina, los inhibidores de la DPP-4, los inhibidores del SGLT2 y los agonistas del GLP-1 rara vez causan hipoglucemias por sí solos, pero sí cuando se combinan con insulina o una sulfonilurea. Sin diabetes, la hipoglucemia reactiva puede aparecer en las cuatro horas siguientes a una comida, con más frecuencia tras una cirugía de estómago o bariátrica o en la prediabetes. Las hipoglucemias en ayunas en alguien sin diabetes son poco frecuentes y pueden deberse al alcohol, a algunos medicamentos, a problemas de hígado, riñón u hormonales o, rara vez, a un tumor que produce insulina.
When to see a doctor
Llama a emergencias (112, o el número de emergencias de tu país) si alguien está inconsciente, tiene una convulsión o está demasiado somnoliento o confuso para tragar con seguridad. No le metas comida ni bebida en la boca; colócalo de lado y ponle glucagón si se lo han recetado y te han enseñado a usarlo. Si estás tratando tu propia hipoglucemia, los médicos suelen recomendar unos 15 a 20 gramos de hidratos de absorción rápida, como comprimidos de glucosa o un vaso pequeño de zumo, volver a medir a los 15 minutos, repetir si sigues bajo y después tomar un tentempié de absorción más lenta si no te toca comer pronto. Sigue siempre el plan de tu equipo. Contacta con tu equipo de diabetes pronto tras cualquier hipoglucemia grave, si las bajadas se vuelven más frecuentes, si ocurren de noche, si las notas más tarde que antes o no las notas, o tras un cambio de medicación. Si tienes episodios parecidos a una hipoglucemia y no tomas medicación que baje la glucosa, consulta a un médico para que lo valore en lugar de considerarlos normales.
Frequently Asked Questions
¿Cómo sé si lo que siento es una bajada de azúcar?
Los primeros síntomas vienen de la adrenalina que libera el cuerpo para hacer subir la glucosa: temblor, sudor, corazón acelerado, hambre repentina, ansiedad, hormigueo en los labios y palidez. Cuando al cerebro le empieza a faltar combustible llega una segunda oleada: dificultad para concentrarte, confusión, visión borrosa, habla torpe, comportamiento extraño, irritabilidad y debilidad. Muchos de estos síntomas se parecen a la ansiedad, a un ataque de pánico o a tener simplemente hambre, y por eso la cifra importa: si tienes glucómetro o sensor, mide cuando puedas hacerlo con seguridad, pero nunca retrases el tratamiento por medir. Con el tiempo, un registro de cómo se sienten tus propias hipoglucemias muestra tus señales de aviso personales, que suelen ser más precisas que cualquier lista.
¿Qué significan leve, moderada y grave para una hipoglucemia en Trace Salud?
Trace Salud valora la hipoglucemia por lo que te hizo, como hacen los médicos, y no por un número. Leve significa que notaste temblor, sudor o hambre y la trataste tú. Moderada significa que estabas confuso, débil o te costaba pensar o actuar. Grave significa que necesitaste la ayuda de otra persona o glucagón, o perdiste el conocimiento, lo que coincide con lo que la Asociación Americana de Diabetes llama hipoglucemia de nivel 3, sea cual sea la cifra. Marca el registro como Desapareció cuando te recuperes, para que también quede la duración del episodio. Las hipoglucemias graves son las que todo equipo de diabetes quiere conocer, y la valoración hace que sean fáciles de encontrar en tu historial y en el informe.
¿Por qué tengo hipoglucemias por la noche y cómo puedo saberlo?
Las hipoglucemias nocturnas son frecuentes en quienes usan insulina o sulfonilureas, sobre todo tras hacer ejercicio por la tarde, beber alcohol, cenar poco o pronto, o cuando la dosis de insulina basal se ha quedado algo alta. Es fácil que pasen desapercibidas. Las pistas incluyen pesadillas o un sueño inquieto, despertarte con las sábanas o el pijama húmedos, dolor de cabeza por la mañana y levantarte especialmente cansado, como con resaca o bajo de ánimo. Si usas un sensor (MCG), su gráfica nocturna es la mejor prueba. Registra Sudores nocturnos o una Bajada de azúcar cuando encuentres las pistas, junto con lo que hiciste la tarde anterior, y enséñale el patrón a tu equipo de diabetes, que puede ajustar el horario o la dosis.
¿Puedo tener bajadas de azúcar sin tener diabetes?
Sí, aunque es menos frecuente y merece que lo valore un médico. La hipoglucemia reactiva (posprandial) causa temblor, sudor y hambre, normalmente en las cuatro horas siguientes a comer y a menudo tras una comida cargada de hidratos refinados. Es más frecuente tras una cirugía de estómago o bariátrica y puede aparecer en la prediabetes. Las bajadas en ayunas, o los episodios con confusión o desmayo, necesitan un estudio sin demora, porque entre sus causas están el alcohol, algunos medicamentos, enfermedades hepáticas, renales u hormonales y, rara vez, un tumor que produce insulina. Los médicos suelen buscar una glucosa baja medida durante los síntomas que mejora al comer. Registrar cada episodio y lo que comiste antes les da el horario para planificar las pruebas.
¿Qué es la hipoglucemia inadvertida y puede un registro ayudar a detectarla?
Tras muchos años de diabetes, o tras hipoglucemias frecuentes, el aviso de la adrenalina puede debilitarse, de modo que la glucosa baja más antes de que lo notes, o solo lo notas cuando ya estás confuso. Se llama hipoglucemia inadvertida o percepción alterada de la hipoglucemia. Aumenta el riesgo de hipoglucemias graves, los equipos de diabetes la buscan de forma activa y en muchos países afecta a las normas para conducir. En un registro se ve como menos episodios leves y más moderados o graves, o como bajadas que otra persona detectó antes que tú. Diabetes UK señala que evitar con cuidado las hipoglucemias durante unas semanas, con ayuda de tu equipo, puede devolver parte de las señales de aviso. Trace Salud guarda la parte sentida de cada episodio, la que tu glucómetro no puede guardar.
Sus datos se quedan en su iPhone.
Sin cuenta. Privado. Nunca se solicita información personal. Tus datos de salud permanecen en tu iPhone de forma predeterminada. Hay disponible una opción de copia de seguridad en tu iCloud privado. Trace Salud nunca recopila ni vende tus datos de salud.
Lo que dicen los usuarios
Valorada con 4,8 sobre 5 a partir de 66+ valoraciones en la App Store.
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