Suivre la bouche sèche au jour le jour
La bouche sèche, que les médecins appellent xérostomie, se traduit par une bouche pâteuse ou desséchée, une langue qui colle au palais et le besoin de boire des gorgées d'eau pour parler, mâcher ou avaler des aliments secs. Elle peut aussi modifier le goût, faire frotter les prothèses dentaires et donner mauvaise haleine. Elle est très fréquente, le plus souvent due à un médicament, à la respiration par la bouche ou à la déshydratation, mais elle compte : la salive protège les dents et les gencives, et une sécheresse durable entraîne caries et infections. Un relevé quotidien montre à quelle fréquence elle survient, quand elle culmine et ce qui se cache derrière.
Why track this symptom?
- La bouche sèche est le plus souvent due à un médicament, et des relevés datés montrent quel début de traitement ou changement de dose est venu en premier.
- Un profil nocturne ou matinal oriente vers la respiration par la bouche, le ronflement ou l'usage d'une PPC.
- Une sécheresse permanente avec yeux secs, fatigue ou douleurs articulaires mérite d'être montrée à un médecin.
How Trace Health helps
Notez votre bouche sèche en un seul appui, en légère, modérée ou sévère, dès que vous la remarquez, avec une note si elle vous a réveillé la nuit ou a rendu les repas difficiles. Notez l'eau bue, les médicaments quotidiens, les médicaments pour la santé mentale, le sommeil, l'alcool, la caféine et le tabac sur la même chronologie, où vous voyez quels facteurs coïncident avec vos moins bons jours. Suivez à côté les yeux secs, les aphtes ou le mal de dents si vous en avez. Exportez un rapport PDF prêt pour le médecin avant de voir votre médecin, votre dentiste ou votre rhumatologue.
Common causes
Les médicaments sont la première cause. Des centaines de médicaments réduisent la salive, en particulier les antidépresseurs (tricycliques et de nombreux ISRS et IRSN), les antihistaminiques, les décongestionnants, les anticholinergiques prescrits pour la vessie, les antipsychotiques, les opioïdes, les diurétiques, certains antihypertenseurs, les benzodiazépines et les psychostimulants du TDAH, et en prendre plusieurs à la fois cumule les effets. La respiration par la bouche liée à un nez bouché, au ronflement ou à l'apnée du sommeil, et une PPC sans humidificateur assèchent la bouche pendant la nuit. La déshydratation, la fièvre, les vomissements ou la diarrhée, beaucoup de caféine ou d'alcool, les bains de bouche à l'alcool, le tabac et la cigarette électronique, ainsi que le cannabis y contribuent tous. L'anxiété peut provoquer une sécheresse passagère. Parmi les causes médicales figurent un diabète mal équilibré, qui donne aussi soif, une maladie rénale, le syndrome de Gougerot-Sjögren, qui s'attaque aux glandes salivaires, d'autres maladies auto-immunes, une radiothérapie de la tête et du cou, et les calculs ou infections des glandes salivaires. La salive tend aussi à diminuer avec le nombre de médicaments que l'on prend en vieillissant.
When to see a doctor
Consultez en urgence en cas de glande salivaire douloureuse et gonflée devant l'oreille ou sous la mâchoire avec fièvre ou pus dans la bouche, de difficulté à avaler ou à respirer, ou de bouche sèche avec des signes de déshydratation comme des vertiges, une confusion ou très peu d'urine. Consultez rapidement un médecin si la bouche sèche s'accompagne d'une soif intense, d'urines abondantes, d'une perte de poids ou de fatigue, qui peuvent signaler un diabète. Prenez un rendez-vous classique si la sécheresse dure plus de quelques semaines, si elle vous réveille la nuit, si de nouvelles caries, des aphtes, des plaques blanches ou une sensation de brûlure de la langue apparaissent, ou si elle s'accompagne d'yeux secs, de douleurs articulaires, de fatigue ou de glandes gonflées. Voyez régulièrement votre dentiste tant qu'elle dure.
Frequently Asked Questions
Quelle est la cause la plus fréquente de bouche sèche ?
Les médicaments. Des centaines de médicaments courants réduisent le débit salivaire, dont de nombreux antidépresseurs, antihistaminiques, décongestionnants, médicaments de la vessie, opioïdes, diurétiques, antihypertenseurs, antipsychotiques et psychostimulants du TDAH, et l'effet se cumule quand plusieurs sont pris ensemble. La respiration par la bouche, surtout la nuit, arrive juste derrière, suivie du manque d'hydratation, de l'alcool, de la caféine et du tabac. Si la sécheresse a commencé dans les jours ou les semaines qui ont suivi un nouveau médicament ou une hausse de dose, c'est un indice fort. N'arrêtez pas un médicament prescrit de vous-même, mais notez les dates et montrez-les à votre médecin ou à votre pharmacien, qui pourra proposer un autre médicament, une autre dose ou un autre horaire de prise.
Pourquoi ma bouche est-elle si sèche la nuit ou le matin ?
La production de salive baisse naturellement pendant le sommeil, si bien que tout facteur asséchant supplémentaire se révèle la nuit. Le coupable habituel est la respiration par la bouche, due à un nez bouché, des allergies, une déviation de la cloison nasale, le ronflement ou une apnée obstructive du sommeil. Les personnes sous PPC se réveillent souvent la bouche sèche si le masque fuit ou si l'humidification est trop faible. L'alcool le soir, une boisson caféinée tardive, une chambre sèche avec le chauffage allumé et les médicaments pris au coucher s'y ajoutent. Noter si vous vous êtes réveillé pour boire, à quel point votre bouche était sèche au réveil et ce que vous avez fait la veille au soir montre rapidement le schéma. Un ronflement bruyant avec somnolence dans la journée mérite d'être signalé à un médecin.
La bouche sèche peut-elle abîmer les dents ?
Oui, et rapidement. La salive élimine les débris alimentaires, neutralise les acides, apporte les minéraux qui réparent les premières atteintes de l'émail et combat les bactéries et les levures. Sans assez de salive, des caries peuvent apparaître en quelques mois, souvent au collet des dents et autour des anciennes obturations, ainsi que des maladies des gencives, un muguet, des perlèches au coin des lèvres et des zones douloureuses sous les prothèses. Parlez d'une bouche sèche durable à votre dentiste pour qu'il rapproche vos contrôles et propose un dentifrice fortement fluoré ou un vernis fluoré. Buvez de l'eau par petites gorgées plutôt que des boissons sucrées ou acides, choisissez des chewing-gums ou des pastilles sans sucre au xylitol pour stimuler la salive, et évitez les bains de bouche à l'alcool. Noter les nouveaux problèmes dentaires avec leurs dates aide aussi.
Quand la bouche sèche est-elle le signe d'une maladie ?
Pensez au-delà des médicaments et des habitudes quand la bouche sèche est permanente, s'accompagne d'une soif intense et d'envies fréquentes d'uriner (diabète possible), ou va de pair avec des yeux secs, de la fatigue, des douleurs articulaires, une peau sèche, une sécheresse vaginale ou un gonflement des glandes salivaires, ce qui peut orienter vers un syndrome de Gougerot-Sjögren. Une seule glande gonflée et douloureuse qui s'aggrave au moment des repas évoque un calcul salivaire. Une bouche sèche après une radiothérapie de la tête et du cou est attendue et nécessite un suivi dentaire régulier. Un médecin peut contrôler la glycémie, la fonction rénale et les marqueurs auto-immuns, mesurer le débit salivaire ou demander une imagerie des glandes. Un relevé daté de la durée de la sécheresse aide à choisir les examens.
Que faut-il apporter à une consultation pour bouche sèche ?
Apportez la durée de la sécheresse, si elle est permanente ou intermittente, combien de fois vous vous réveillez la nuit pour boire, et si les aliments secs nécessitent de l'eau pour être avalés. Listez tous vos médicaments et compléments avec leurs dates de début, y compris les antiallergiques et somnifères sans ordonnance. Notez ce qui l'améliore ou l'aggrave : eau, chewing-gum, alcool, caféine, tabac, respiration par la bouche, PPC. Ajoutez les problèmes dentaires comme de nouvelles caries, des aphtes ou un muguet, et les autres symptômes comme des yeux secs, une soif, des envies fréquentes d'uriner, des douleurs articulaires ou un gonflement des glandes. Trace Santé réunit la courbe d'intensité et ces facteurs sur une même chronologie dans un rapport PDF prêt pour le médecin.
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Ce qu’en disent les utilisateurs
Noté 4,8 sur 5 sur la base de 62+ avis sur l’App Store.
- « C’est exactement ce que je cherchais dans une app de suivi des symptômes. J’aime pouvoir ajuster l’intensité et indiquer quand un symptôme a disparu de lui-même. » (Missyfro, United States)
- « Je n’ai utilisé cette application que quelques minutes mais je sais d’avance qu’elle va être incroyable. Je cherchais depuis longtemps quelque chose de pratique pour surveiller les symptômes de ma maladie chronique. Le besoin de base est déjà rempli, mais si en plus la fonction d’analyse fonctionne comme prévu ça sera juste extraordinaire. » (Maud'moiselle, France)
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