Suivre les cauchemars et mauvais rêves

Les cauchemars sont des rêves vifs et pénibles qui vous réveillent ou vous laissent troublé après le réveil, souvent avec un cœur qui s'emballe et une forte envie de se souvenir de ce qui s'est passé dans le rêve. Tout le monde en fait occasionnellement, mais des cauchemars fréquents peuvent perturber le sommeil, déborder sur l'humeur en journée, et parfois signaler quelque chose qui mérite d'être traité, d'un effet secondaire médicamenteux à un trouble du sommeil sous-jacent. Comme les déclencheurs sont souvent invisibles sur le moment (un verre la veille, une nouvelle ordonnance, une semaine stressante), un relevé clair sur plusieurs semaines est bien plus utile que d'essayer de se souvenir d'un schéma.

Why track this symptom?

Repérer les médicaments, l'alcool, ou les changements de sommeil qui coïncident avec de mauvaises nuits.
Distinguer un mauvais rêve occasionnel d'un schéma qui pourrait nécessiter un traitement.
Donner à votre médecin une chronologie précise de la fréquence, des thèmes récurrents, et de ce qui a précédé chaque épisode.

How Trace Health helps

Se réveiller à 3 heures du matin le cœur battant n'est pas le moment pour un long formulaire. Trace Santé enregistre un cauchemar en un seul geste, avec une sévérité de légère à sévère, puis vous laisse ajouter des notes sur les thèmes ou déclencheurs une fois installé. Noté aux côtés de vos entrées quotidiennes d'alcool, de sommeil, de stress, et de médicaments, la chronologie montre si vos cauchemars se concentrent autour de certaines nuits, doses, ou périodes de mauvais sommeil, un schéma presque impossible à voir nuit après nuit mais qui devient clair sur quelques semaines.

Common causes

Les cauchemars ont un large éventail de causes, et un journal est le moyen le plus rapide de démêler les vôtres. La fièvre est un déclencheur courant, surtout chez l'enfant mais aussi chez l'adulte, des températures au-delà d'environ 38,5°C (101,3°F) suffisent souvent à intensifier les rêves. L'alcool perturbe le sommeil paradoxal pendant qu'il est métabolisé durant la nuit, produisant un rebond de rêves vifs, parfois pénibles, plus tard dans la nuit, et le même rebond de sommeil paradoxal se produit quand un médicament qui supprime le sommeil paradoxal est arrêté, que ce soit prévu ou par oubli de doses. Plusieurs médicaments sont des causes reconnues à part entière, y compris les bêtabloquants, certains antidépresseurs, et la varénicline. L'apnée du sommeil, qui fragmente le sommeil et peut déclencher des réveils effrayants, et la dépression, fortement associée à des rêves perturbés et désagréables, sont toutes deux des contributeurs fréquents. La périménopause apporte son propre schéma, les bouffées de chaleur nocturnes interrompent souvent le sommeil paradoxal au moment où les rêves sont les plus vifs, laissant un réveil brutal et en sueur. Pour certaines personnes, les cauchemars sont post-traumatiques, le rêve rejoue souvent des éléments d'un événement difficile passé, et ce schéma répond bien à des traitements spécifiques plutôt que de devoir être enduré indéfiniment.

When to see a doctor

Envisagez un rendez-vous médical si les cauchemars surviennent plus d'une fois par semaine, vous font redouter d'aller dormir, ou affectent votre humeur, votre concentration, ou votre fonctionnement diurne, ce schéma est parfois appelé trouble des cauchemars et répond bien au traitement. Si vos cauchemars rejouent systématiquement des éléments d'un événement traumatique passé, demandez spécifiquement au sujet de la thérapie par répétition d'imagerie mentale, une technique structurée où vous réécrivez et répétez une nouvelle fin au rêve récurrent en étant éveillé, et au sujet de la prazosine, un médicament avec de bonnes preuves pour réduire les cauchemars post-traumatiques. Demandez une évaluation plus précoce, souvent avec une orientation vers un centre du sommeil, si vous ou un partenaire de lit remarquez que vous bougez physiquement, parlez, ou mettez en actes des rêves plutôt que de rester immobile, cela peut être un trouble du comportement en sommeil paradoxal, une affection distincte qui mérite une véritable évaluation. Si les cauchemars ont commencé ou se sont aggravés après le début ou le changement d'un médicament, mentionnez-le clairement, mais n'arrêtez pas un médicament prescrit brutalement de vous-même, certains sevrages déclenchent eux-mêmes un rebond de sommeil paradoxal qui aggrave les cauchemars ; parlez plutôt au prescripteur d'une réduction progressive ou d'alternatives. Des ronflements bruyants, des halètements, ou une somnolence diurne aux côtés de cauchemars méritent d'être signalés comme un possible signe d'apnée du sommeil.

Frequently Asked Questions

Que noter quand je fais un cauchemar ?

Notez l'heure de votre réveil et l'intensité approximative de l'épisode, légère, modérée, ou sévère, et si vous vous êtes rendormi facilement ou êtes resté éveillé ensuite. Notez un thème général (être poursuivi, tomber, revivre un événement passé) sans avoir besoin d'écrire tout le contenu, et notez ce que vous avez fait dans les heures précédant le coucher : alcool, repas tardif, temps d'écran, stress, ou tout médicament nouveau ou modifié. Sur quelques semaines, cela transforme une série de mauvaises nuits en un schéma que votre médecin peut réellement exploiter, plutôt qu'une vague impression que votre sommeil a été difficile.

Qu'est-ce qui cause les cauchemars chez l'adulte ?

De nombreux facteurs peuvent déclencher des cauchemars, et le suivi aide à les distinguer. La fièvre, l'alcool (surtout le rebond de sommeil paradoxal qui se produit en s'estompant durant la nuit), et l'arrêt brutal de certains médicaments peuvent tous intensifier les rêves. Plusieurs médicaments sont des causes reconnues à part entière, y compris les bêtabloquants, certains antidépresseurs, et la varénicline (utilisée pour le sevrage tabagique). L'apnée du sommeil, la dépression, et les bouffées de chaleur de la périménopause sont aussi liées à des cauchemars plus fréquents ou plus vifs. Le stress et l'anxiété jouent un rôle chez presque tout le monde, et pour certaines personnes, les cauchemars sont liés à un événement traumatique passé. Aucun de ces éléments ne nécessite un diagnostic à partir du seul journal, mais un relevé clair rend la conversation avec votre médecin bien plus rapide.

Un cauchemar est-il la même chose qu'un trouble du comportement en sommeil paradoxal ?

Non, et la distinction compte. Un cauchemar ordinaire est un rêve pénible qui peut vous réveiller, mais votre corps reste immobile, cette paralysie musculaire normale pendant le sommeil paradoxal est ce qui empêche la plupart d'entre nous de mettre nos rêves en actes. Le trouble du comportement en sommeil paradoxal est différent : cette paralysie ne fonctionne pas, si bien qu'une personne bouge physiquement, parle, crie, ou frappe même en dormant, se blessant parfois elle-même ou son partenaire de lit. C'est un schéma distinct et cliniquement important, en partie parce qu'il peut apparaître des années avant d'autres changements neurologiques chez une minorité de personnes qui en sont atteintes. Si des rêves sont physiquement mis en actes plutôt que simplement remémorés comme pénibles, cela vaut la peine d'en parler à un médecin et cela mène souvent à une orientation vers un centre du sommeil.

Un médicament peut-il causer mes cauchemars ?

Oui, plusieurs médicaments courants sont des causes reconnues de rêves vifs ou pénibles, y compris les bêtabloquants (souvent utilisés pour la tension artérielle ou des affections cardiaques), certains antidépresseurs, et la varénicline (utilisée pour aider à arrêter de fumer). Les cauchemars peuvent aussi apparaître comme un effet de rebond de sommeil paradoxal quand un médicament qui supprime le sommeil paradoxal est arrêté ou qu'une dose est oubliée, même si le médicament lui-même n'a jamais causé de cauchemars pendant que vous le preniez. Si vous remarquez un changement après avoir commencé, arrêté, ou ajusté une ordonnance, notez-le aux côtés de vos cauchemars pour que le schéma soit facile à montrer. Il est important de noter qu'arrêter brutalement un médicament prescrit n'est pas la solution, et peut aggraver les choses, c'est une conversation à avoir avec le prescripteur, qui peut envisager une réduction progressive, un ajustement du moment de la prise, ou un changement vers une alternative.

La périménopause ou la dépression peuvent-elles causer des cauchemars ?

Les deux sont des contributeurs reconnus. Pendant la périménopause, les bouffées de chaleur nocturnes surviennent souvent pendant le sommeil paradoxal, quand les rêves sont les plus vifs, et la chaleur soudaine et le réveil peuvent transformer un rêve ordinaire en cauchemar ou vous réveiller en plein milieu. La dépression est fortement liée à des rêves perturbés et désagréables et à des cauchemars plus fréquents, et la relation peut fonctionner dans les deux sens, un mauvais sommeil peut aggraver l'humeur, et une humeur basse peut aggraver le sommeil. Le suivi aide aussi ici : noter les bouffées de chaleur, la qualité du sommeil, et l'humeur aux côtés de vos cauchemars peut montrer s'ils se concentrent autour de nuits périménopausiques ou d'une période de baisse d'humeur, une information réellement utile que vous gériez cela vous-même ou que vous discutiez d'options de traitement avec un médecin.

Vos données restent sur votre iPhone.

Sans compte. Privé. Aucune information personnelle n'est demandée. Vos données de santé restent sur votre iPhone par défaut. Une option de sauvegarde sur votre iCloud privé est disponible. Trace Santé ne collecte ni ne vend jamais vos données de santé.

Ce qu’en disent les utilisateurs

Noté 4,8 sur 5 sur la base de 58+ avis sur l’App Store.

« De toutes les applications de suivi des symptômes, j’ai trouvé celle-ci la plus simple et la plus intuitive. Elle « écrit » dans l’app Santé, ce qui est exactement ce que je voulais. Toutes les autres se contentent de « lire » une partie des données de l’app Santé, sans jamais y réinscrire de données. Ça m’aide à visualiser mes symptômes chroniques tellllement bien. » (EB1700, United States)
« Je ne suis pas vraiment du genre à suivre mon humeur et mes habitudes, mais cette application m’a montré tout l’intérêt de le faire et m’a aidé à réfléchir à ma journée pour en tirer le positif et voir où je peux m’améliorer. » (GavinLanoe, United Kingdom)

Read the complete guide: Comment suivre les cauchemars : guide complet →