Suivre les souvenirs intrusifs et les flashbacks

Les souvenirs intrusifs sont des images, des sensations, ou des fragments non désirés d'une expérience passée qui s'imposent à la conscience sans prévenir. Ils peuvent être aussi brefs qu'un éclair d'image qui passe en une seconde, ou aussi intenses qu'un flashback dissociatif dans lequel le passé semble se produire à nouveau, maintenant. L'intrusion est l'un des quatre groupes de symptômes qui composent le SSPT (avec l'évitement, les changements négatifs de l'humeur et des pensées, et les changements d'hyperactivation), et elle apparaît aussi en dehors du SSPT, dans la dépression et dans le deuil. Un relevé clair du moment où ces souvenirs surviennent et de ce qui les entoure est quelque chose qu'un thérapeute du trauma peut réellement exploiter.

Why track this symptom?

Voir si vos souvenirs intrusifs se concentrent autour de rappels précis, de moments de la journée, ou d'anniversaires.
Suivre où vous vous situez sur le spectre entre une image passagère et un flashback dissociatif complet, et si cela évolue.
Apporter à votre thérapeute du trauma ou à votre médecin un relevé concret plutôt qu'une vague impression que les choses vont mal ces derniers temps.

How Trace Health helps

Au milieu d'un souvenir intrusif, ouvrir une application et taper une description est la dernière chose que vous souhaitez faire. Trace Santé enregistre un épisode en un seul geste, léger, modéré ou sévère, puis vous laisse ajouter ce qui l'a déclenché et comment vous l'avez ressenti une fois prêt. Au fil des semaines, la chronologie montre si les épisodes sont liés à des rappels précis, si l'évitement augmente discrètement, et si le traitement fait une différence.

Common causes

Les souvenirs intrusifs sont l'un des quatre groupes de symptômes centraux du SSPT, avec l'évitement des rappels, les changements négatifs de l'humeur et des pensées, et un état persistant d'hyperactivation, et ils sont aussi fréquents dans le SSPT complexe faisant suite à un trauma prolongé ou répété. Ils surviennent sur un spectre : à l'extrémité la plus légère, une image ou une pensée fugace non désirée qui passe en quelques secondes ; plus loin, des souvenirs vifs avec de fortes sensations physiques comme un cœur qui s'emballe, des nausées, ou des sueurs ; et à l'extrémité la plus intense, des flashbacks dissociatifs dans lesquels une personne perd brièvement le sens que l'événement appartient au passé et réagit comme s'il se produisait maintenant. Les rappels du trauma déclenchent ces souvenirs et sont souvent précis et faciles à négliger, une odeur, un ton de voix particulier, une période de l'année, un morceau de musique, un lieu, ou l'anniversaire de l'événement lui-même. Les souvenirs intrusifs apparaissent aussi en dehors du SSPT : ils sont une caractéristique reconnue de la dépression, où des souvenirs pénibles peuvent resurgir dans le cadre d'une pensée ruminative, et du deuil compliqué ou prolongé, où des souvenirs d'une perte s'imposent de façon persistante et douloureuse. La privation de sommeil, le stress, et l'alcool peuvent tous abaisser le seuil auquel un rappel déclenche un souvenir, ce qui explique en partie pourquoi les facteurs de mode de vie méritent d'être suivis aux côtés des épisodes eux-mêmes.

When to see a doctor

Envisagez une conversation avec un médecin ou un thérapeute si les souvenirs intrusifs sont fréquents, pénibles, ou durent depuis plus d'un mois, s'ils s'accompagnent d'un évitement qui réduit votre vie, d'hypervigilance, de cauchemars, ou d'une humeur basse, ou s'ils affectent le travail, le sommeil, ou les relations. Ce sont des symptômes traitables, et les thérapies centrées sur le trauma comme la TCC centrée sur le trauma et l'EMDR ont une base de preuves solide pour réduire spécifiquement les souvenirs intrusifs. Demandez de l'aide immédiatement, le jour même si possible, si vous avez des pensées de vous faire du mal ou de mettre fin à vos jours. Cela fait partie, pour certaines personnes, d'un tableau reconnu de SSPT et de deuil compliqué, ce n'est pas un signe de faiblesse ni d'incapacité à faire face, et cela nécessite un soutien rapide. La plupart des pays disposent d'une ligne d'écoute gratuite et confidentielle joignable par téléphone ou texto à toute heure, il vaut la peine de trouver la vôtre maintenant et de l'enregistrer avant d'en avoir besoin, et si vous ou quelqu'un d'autre êtes en danger immédiat, rendez-vous au service d'urgence le plus proche ou appelez les secours. Un thérapeute vaut aussi la peine d'être impliqué plus tôt que tard si des flashbacks dissociatifs, ceux où le passé semble se reproduire, deviennent plus fréquents ou plus intenses.

Frequently Asked Questions

Que noter quand survient un souvenir intrusif ?

Notez l'heure du début, sa durée approximative, et où vous le situeriez sur le spectre entre une brève image non désirée et un flashback où le passé a semblé présent. Notez ce qui a semblé le déclencher si vous avez remarqué quelque chose, un son, une odeur, une date, une conversation, ou rien d'identifiable, les rappels du trauma sont souvent précis et faciles à manquer jusqu'à ce que vous notiez de façon régulière. Ajoutez l'intensité ressentie (légère, modérée, sévère) et ce que vous avez fait ensuite, y compris si vous avez évité quelque chose en conséquence. Ce dernier détail compte plus qu'il n'y paraît, car l'évitement est facile à perdre de vue au jour le jour, et c'est l'un des signaux les plus clairs qu'un médecin peut utiliser.

Est-ce normal, ou cela signifie-t-il que quelque chose ne va pas chez moi ?

Voir resurgir un souvenir non désiré, en particulier autour d'un rappel, d'un anniversaire, ou d'une période stressante, est une réaction extrêmement courante à une expérience difficile et ne signifie pas en soi que quelque chose ne va pas chez vous. Les rappels du trauma peuvent être étonnamment banals : un ton de voix particulier, une période de l'année, un vêtement, ou une odeur peuvent faire remonter un souvenir longtemps après l'événement lui-même. Ce qui compte cliniquement, c'est la fréquence, l'intensité, et à quel point les souvenirs interfèrent avec la vie quotidienne, le travail, les relations, et le sommeil, et s'ils s'accompagnent d'autres symptômes comme l'évitement, l'hypervigilance, ou une humeur basse. Le suivi aide à transformer une impression que les choses ont été difficiles en un schéma qu'un médecin peut réellement évaluer.

Pourquoi ces souvenirs reviennent-ils souvent à la même période chaque année ?

On appelle cela une réaction anniversaire, un schéma bien reconnu dans lequel l'humeur, l'anxiété, et les souvenirs intrusifs s'intensifient autour de la date, de la saison, ou des circonstances liées à un événement difficile, parfois sans que la personne fasse immédiatement le lien. Cela peut se produire même quand les jours environnants ne comportent aucun rappel évident, le corps et l'esprit semblent enregistrer une date que l'esprit conscient a mise de côté. Noter vos épisodes sur plus d'un an est souvent le seul moyen de rendre ce schéma visible, car une semaine difficile isolée peut sembler aléatoire jusqu'à ce que vous puissiez la comparer avec la même semaine l'année précédente. Reconnaître une réaction anniversaire peut être un soulagement en soi, cela reformule une poussée déroutante comme quelque chose d'explicable plutôt qu'un signe que les choses empirent.

Les souvenirs intrusifs peuvent-ils survenir sans SSPT ?

Oui. Bien que l'intrusion soit l'un des quatre groupes définissant le SSPT, des souvenirs non désirés apparaissent aussi dans la dépression, où ils émergent souvent dans le cadre d'un schéma plus large de rumination, et dans le deuil compliqué ou prolongé, où des souvenirs de la personne ou de la perte s'imposent de façon persistante, parfois pendant des années. Ils peuvent aussi suivre une expérience difficile qui ne remplit pas tous les critères du SSPT, un événement médical effrayant, un accouchement difficile, un accident, sans que le reste du tableau diagnostique soit présent. Ce qui compte pour le traitement n'est pas de correspondre parfaitement à une étiquette, c'est la fréquence, l'intensité, et l'impact des souvenirs sur la vie quotidienne. Le suivi vous donne, à vous et à un médecin, le même point de départ quel que soit le diagnostic, s'il y en a un, qui finit par correspondre.

Pourquoi éviter mes déclencheurs semble-t-il aggraver les choses ?

L'évitement apporte un soulagement rapide et fiable, ce qui explique justement pourquoi il est si difficile d'y renoncer, sautez le lieu, le sujet, la personne, ou la situation, et le pic d'anxiété que vous redoutiez ne se produit pas. Mais ce soulagement est de courte durée et a un coût. Chaque fois que vous évitez un rappel, vous apprenez à votre cerveau que ce rappel était assez dangereux pour justifier une fuite, ce qui maintient intacte l'association et rend le souvenir tout aussi facile à déclencher la fois suivante, et votre univers d'activités et de lieux sûrs tend à se réduire davantage à chaque chose évitée. Sur des mois et des années, ce schéma, l'évitement, est l'un des quatre groupes de symptômes du SSPT et l'une des principales raisons pour lesquelles les souvenirs intrusifs ne s'estompent pas d'eux-mêmes. Les thérapies centrées sur le trauma agissent en partie en inversant soigneusement ce schéma, en abordant les rappels de façon structurée et accompagnée plutôt qu'en les évitant, ce qui est une forte raison pour laquelle un journal de ce que vous évitez vaut la peine d'être apporté à ce premier rendez-vous.

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Ce qu’en disent les utilisateurs

Noté 4,8 sur 5 sur la base de 58+ avis sur l’App Store.

« Bon, j’essaie vraiment de suivre mes symptômes, mais l’app Santé d’Apple n’a pas de widget pour ça et c’est assez pénible de noter chaque petite chose… Et puis cette app !!!! Tout est là, il y a des widgets, c’est rapide et simple, et ça se synchronise ! J’adore vraiment cette app ! Je suis encore en train de l’explorer, donc je n’ai pas vu s’il y a une fonction « comment vous sentez-vous en ce moment », mais c’est tout ce que j’ai toujours voulu que les symptômes dans l’app Santé soient ! » (grofica82, United States)
« Cela m’a donné un excellent outil pour parler de mes problèmes de santé avec mon médecin » (WVa Smitty, United States)

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