Droge ogen dag voor dag bijhouden

Omdat het oppervlak van een droog oog geïrriteerd is, reageert het oog met een golf reflextranen uit de grote traanklier. Die tranen zijn waterig en missen de vettige en slijmerige lagen die de traanfilm stabiel houden, dus ze lopen over de ooglidrand en verdampen snel zonder de droogheid op te lossen. Veel mensen met het droge-ogensyndroom beschrijven tranende ogen in de wind, in koude lucht of tijdens het lezen, gevolgd door een zanderig gevoel. Door zowel de droge periodes als het tranen vast te leggen, met de situatie in een notitie, ziet je oogarts het verdampingspatroon en kan die beslissen of ooglidverzorging, warme kompressen of een andere behandeling past.

Ze horen bij de grootste alledaagse boosdoeners. Als je op een scherm focust, kan je knipperfrequentie met meer dan de helft dalen, en veel knipperbewegingen worden onvolledig, zodat de traanfilm tussen het knipperen door verdampt. Daarom bouwt de droogheid vaak op in de loop van de werkdag en zakt ze in het weekend of op vakantie. Elke 20 minuten een pauze, in de verte kijken, bewust volledig knipperen, het scherm iets onder ooghoogte zetten en voorkomen dat een ventilatierooster naar je gezicht blaast, helpen allemaal. Als je een paar weken schermtijd naast de ernst van je oogklachten vastlegt, zie je hoe sterk het verband voor jou echt is, en of de droogheid aanhoudt op dagen met weinig schermgebruik, wat op iets anders wijst.

Veel gangbare middelen. Antihistaminica en neusdecongestiva, anticholinergica voor de blaas, tricyclische antidepressiva en sommige SSRI's, plaspillen, bètablokkers, waaronder sommige oogdruppels tegen glaucoom, isotretinoïne tegen acne, sommige hormoonbehandelingen en verschillende slaapmiddelen kunnen de traanproductie verminderen of de traanfilm instabiel maken. Oogdruppels met conserveermiddelen kunnen bij frequent gebruik het oogoppervlak irriteren, daarom worden voor vaak gebruik meestal druppels zonder conserveermiddelen aangeraden. Het effect bouwt zich op over dagen tot weken na het starten of verhogen van een dosis. Stop niet zelf met een voorgeschreven medicijn; leg startdatums en dosiswijzigingen vast naast de ernst van je droge ogen en laat de tijdlijn zien aan je voorschrijver of apotheker.

De meeste droge ogen zijn niet auto-immuun. Het wordt verdachter als de droogheid aanhoudend is in plaats van gekoppeld aan schermen of het weer, en als ze samengaat met een droge mond waardoor je droog eten moeilijk doorslikt, steeds terugkerende gaatjes in je tanden, zwelling van de klieren voor de oren of onder de kaak, gewrichtspijn, vermoeidheid, huiduitslag, of koude, verkleurende vingers. Droge ogen komen ook veel voor bij reumatoïde artritis en lupus. Onderzoek kan bestaan uit bloedonderzoek zoals anti-Ro/SSA en ANA, een meting van de traanproductie en onderzoek van het oogoppervlak. De diagnose ziekte van Sjögren wordt vaak jarenlang uitgesteld, dus een geschreven overzicht van het hele beeld helpt.

Neem mee hoe lang de droogheid al bestaat, hoeveel dagen per week ze matig of ernstig wordt, op welk moment van de dag ze piekt en wat haar erger maakt: schermen, verwarming, airconditioning, wind, vliegreizen, contactlenzen of slecht slapen. Maak een lijst van alle druppels en behandelingen die je hebt geprobeerd, hoe vaak je ze gebruikt en of ze conserveermiddelen bevatten, plus je volledige medicatielijst met startdatums. Vermeld roodheid of korstjes aan de oogleden, lichtgevoeligheid of wazig zien, en klachten elders zoals een droge mond of gewrichtspijn. Trace Health zet de ernstgrafiek en je vastgelegde factoren op één tijdlijn in een pdf-rapport voor je arts, zodat een korte afspraak gericht blijft.