Krampfanfälle erfassen und erkennen, was ihnen vorausgeht

Ein Krampfanfall ist eine Episode mit Zuckungen, Versteifung, starrem Blick oder Bewusstseinsverlust, die Sie nicht steuern können. Manche Anfälle sind epileptisch und entstehen durch eine plötzliche, abnorme elektrische Entladung von Nervenzellen im Gehirn. Andere sind funktionelle (dissoziative) Anfälle, eine reale und unwillkürliche Störung der Signalverarbeitung im Gehirn, bei der das EEG unauffällig bleibt. In beiden Fällen erinnert sich die betroffene Person oft kaum an den Anfall, und Neurologinnen und Neurologen sind stark auf das angewiesen, was schriftlich festgehalten wurde. Ein datiertes Protokoll jeder Episode, ihrer Dauer, dessen, was davor geschah, und der Erholungszeit ist das Nützlichste, was Sie mitbringen können.

Why track this symptom?

  • Die Anfallshäufigkeit ist die Zahl, an der Ihre Neurologin oder Ihr Neurologe beurteilt, ob eine Behandlung wirkt.
  • Zusammenhänge mit Schlafmangel, vergessenen Tabletten, Alkohol, Infekten oder dem Menstruationszyklus zeigen sich erst über Monate.
  • Schriftliche Details zu jeder Episode helfen, epileptische, funktionelle und andere Anfallsereignisse voneinander abzugrenzen.

How Trace Health helps

Erfassen Sie einen Krampfanfall mit einem Tipp, sobald Sie dazu in der Lage sind, oder lassen Sie eine Vertrauensperson ihn auf Ihrem iPhone eintragen. Bewerten Sie ihn als leicht, mittel oder schwer und ergänzen Sie eine Notiz mit Uhrzeit, Dauer, den Beobachtungen von Zeugen und Ihrem Befinden danach. Schlaf, Stress, Alkohol, tägliche Medikamente, ausgelassene Mahlzeiten und Ihre Periode erfassen Sie auf derselben Zeitachse, wo Sie sehen, welche davon mit Ihren Anfällen zusammenfallen. Der arztgerechte PDF-Bericht listet jede Episode mit Datum und Notizen auf, sodass das Gespräch mit Fakten beginnt. Trace ist ein Tagebuch, kein Anfallsdetektor und kein Alarmsystem: Es benachrichtigt niemanden.

Common causes

Epilepsie ist die häufigste Ursache wiederkehrender Krampfanfälle. Sie kann nach einem Schlaganfall, einer Kopfverletzung, einer Infektion des Gehirns, bei einem Tumor oder einer Entwicklungsbesonderheit des Gehirns entstehen, familiär gehäuft auftreten oder ohne erkennbare Ursache bleiben. Bei Menschen mit Epilepsie sind die typischen Auslöser vergessene oder verspätete Medikamenteneinnahmen, Schlafentzug, Alkohol (oft am Tag nach dem Trinken), Drogen, Fieber oder Infekte, starker Stress und bei einer Minderheit flackerndes Licht. Hormonelle Schwankungen rund um die Menstruation können Anfälle häufen (katameniale Epilepsie). Auch bei Menschen ohne Epilepsie können Anfälle provoziert werden, etwa durch Unterzuckerung, sehr niedrige Natrium- oder Kalziumwerte, Alkohol- oder Benzodiazepinentzug, manche Medikamente und Überdosierungen oder bei kleinen Kindern durch hohes Fieber (Fieberkrampf). Funktionelle (dissoziative) Anfälle sind ein eigenes Krankheitsbild: Es kommt zu keiner epileptischen Entladung, sie sind in neurologischen Ambulanzen häufig und folgen oft auf eine Anhäufung von Stress, Schmerzen, Erschöpfung oder früheren belastenden Erfahrungen, aber nicht immer. Auch eine Ohnmacht (Synkope) mit einigen Zuckungen kann wie ein Krampfanfall aussehen und muss davon abgegrenzt werden.

When to see a doctor

Rufen Sie den Notruf 112, wenn ein Anfall länger als fünf Minuten dauert, wenn ein Anfall auf den nächsten folgt, ohne dass die Person dazwischen wieder zu sich kommt, wenn sie nach dem Ende der Zuckungen nicht allmählich aufwacht, Atemprobleme hat, verletzt ist, den Anfall im Wasser hatte, schwanger ist oder Diabetes hat, oder wenn es sich um den allerersten Anfall handelt. Stecken Sie der Person nichts in den Mund; räumen Sie harte Gegenstände weg, polstern Sie den Kopf ab und bringen Sie sie in die stabile Seitenlage, sobald die Bewegungen aufhören. Setzen Sie ein Notfallmedikament nur so ein, wie es Ihr Notfallplan vorsieht. Gehen Sie nach jedem ersten Anfall zeitnah zur Ärztin oder zum Arzt, und wenden Sie sich an Ihre Neurologin oder Ihren Neurologen, wenn Ihre Anfälle häufiger, länger oder andersartig werden, wenn neue Nebenwirkungen der Medikamente auftreten oder wenn Sie eine Schwangerschaft planen. Fragen Sie nach den Regeln zur Fahreignung, die dort gelten, wo Sie leben.

Frequently Asked Questions

Was sollte ich nach einem Krampfanfall aufschreiben?

Notieren Sie Datum und Uhrzeit, wie lange der Anfall dauerte (Zeugen überschätzen die Dauer meist, daher helfen eine Zeitmessung am Handy oder ein Video) und was Sie unmittelbar davor getan haben. Halten Sie jede Vorwarnung (Aura) fest: ein aufsteigendes Gefühl im Magen, ein Déjà-vu, einen Geruch, ein Kribbeln oder ein Gefühl drohenden Unheils. Fragen Sie Zeugen, was sie gesehen haben: Augen offen oder geschlossen, welche Körperseite sich zuerst bewegte, Versteifung, Zuckungen, Kauen, Nesteln, starrer Blick, Farbveränderung der Haut, ob Sie ansprechbar waren. Ergänzen Sie Zungenbiss, Einnässen, Verletzungen und wie lange es dauerte, bis Sie sich wieder wie Sie selbst fühlten. In Trace Health gehört zu jedem Eintrag eine Notiz, sodass all das datiert neben dem Schweregrad steht.

Kann ein Anfallstagebuch helfen, epileptische von funktionellen Anfällen zu unterscheiden?

Ein Protokoll stellt keine Diagnose, liefert der Fachärztin oder dem Facharzt aber das richtige Material. Epileptische Anfälle sind meist kurz, unter zwei bis drei Minuten, laufen von Mal zu Mal gleichförmig ab, oft mit geöffneten Augen, und können aus dem Schlaf heraus auftreten. Funktionelle Anfälle dauern häufiger länger, gehen mit geschlossenen Augen einher, die Bewegungen schwellen an und ab oder wechseln die Seite, und sie folgen oft auf Stress oder eine auslösende Situation. Die Überschneidungen sind groß, und manche Menschen haben beides. Die entscheidende Untersuchung ist meist ein Video-EEG-Monitoring, das ein Ereignis gleichzeitig auf Video und im EEG aufzeichnet. Ein gutes Tagebuch und ein Video von Angehörigen helfen zu entscheiden, wer eines braucht.

Was sind die häufigsten Auslöser von Krampfanfällen?

Bei Menschen mit Epilepsie sind die klassischen Auslöser vergessene Medikamente, zu wenig Schlaf, Alkohol, fieberhafte Infekte und Stress. Vergessene Einnahmen und Schlafmangel tauchen in Anfallstagebüchern immer wieder auf. Alkohol wirkt oft erst am nächsten Morgen und nicht in derselben Nacht. Manche Frauen bemerken eine Häufung rund um die Periode oder den Eisprung. Nur ein kleiner Teil der Betroffenen, meist junge Menschen, reagiert auf Blitz- oder Flackerlicht (Fotosensibilität). Auslöser sind individuell, deshalb lohnt es sich, Schlaf, Medikamente, Alkohol, Stress, ausgelassene Mahlzeiten und den Zyklus jeden Tag zu erfassen, nicht nur an Anfallstagen, damit der Vergleich fair ist.

Sollte ich auch Anfälle im Schlaf erfassen?

Ja, und sie verdienen besondere Aufmerksamkeit. Nächtliche Anfälle werden leicht übersehen. Hinweise sind ein Zungenbiss beim Aufwachen, ein nasses Bett, Muskelkater, Blut auf dem Kopfkissen, unerklärliche Kopfschmerzen oder Verwirrtheit am Morgen oder Geräusche und Zuckungen, die der Partnerin oder dem Partner auffallen. Erfassen Sie den Hinweis auch dann, wenn niemand das Ereignis gesehen hat, und notieren Sie, was Sie bemerkt haben. Anfälle aus dem Schlaf sind für Therapieentscheidungen und die Sicherheitsplanung wichtig, sorgen Sie also dafür, dass Ihre Neurologin oder Ihr Neurologe weiß, wie oft sie vorkommen. Manche nutzen für nächtliche Ereignisse ein spezielles Anfallserkennungsgerät oder einen Bettsensor; Trace Health ist ein Tagebuch zum Festhalten, kein Detektor und kein Alarm.

Wie lange sollte ich vor einem Termin ein Anfallstagebuch führen?

Führen Sie es möglichst durchgehend. Neurologinnen und Neurologen beurteilen eine Behandlung anhand der Anfallshäufigkeit über Monate, daher sind drei Monate Aufzeichnung vor einer Kontrolle ein gutes Minimum, und länger ist besser, um zyklusbedingte Häufungen oder jahreszeitliche Veränderungen zu erkennen. Wenn Ihre Anfälle selten sind, zählt jedes einzelne Ereignis, ebenso Medikamentenänderungen, vergessene Einnahmen und Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Stimmungsveränderungen oder Schwindel. Trace Health speichert den Verlauf auf Ihrem iPhone und exportiert für jeden beliebigen Zeitraum ein arztgerechtes PDF mit jedem Anfall, seinen Notizen und den Aktivitäten, die Sie rundherum erfasst haben, damit der Termin mit Belegen statt mit Erinnerungen beginnt.

Ihre Daten bleiben auf Ihrem iPhone.

Kein Konto. Privat. Persönliche Daten werden niemals abgefragt. Ihre Gesundheitsdaten bleiben standardmäßig auf Ihrem iPhone. Eine Sicherungsoption in Ihrer privaten iCloud ist verfügbar. Trace Health erhebt oder verkauft Ihre Gesundheitsdaten niemals.

Das sagen Nutzer

Mit 4,8 von 5 bewertet bei 62+ Bewertungen im App Store.

  • „Von allen Apps zur Symptomverfolgung fand ich diese am einfachsten und unkompliziertesten. Sie „schreibt“ in die Health-App – genau das wollte ich. Alle anderen „lesen“ nur Teile der Health-App-Daten und schreiben keine Daten zurück. Das hilft mir, meine chronischen Symptome sooo gut zu visualisieren.“ (EB1700, United States)
  • „Ich verfolge eigentlich weder Stimmungen noch Gewohnheiten, aber diese App hat mir den Nutzen davon gezeigt und mir geholfen, meinen Tag zu reflektieren, das Positive zu finden und zu sehen, wo ich mich verbessern kann.“ (GavinLanoe, United Kingdom)

Read the complete guide: Ein Anfallstagebuch führen, mit dem Ihre Neurologin oder Ihr Neurologe arbeiten kann →