Como fazer um diário de hipoglicemias que a sua equipa de diabetes possa usar

Uma hipoglicemia passa normalmente em vinte minutos e, à noite, já está meio esquecida. No entanto, as hipoglicemias são das primeiras coisas que uma equipa de diabetes revê: com que frequência acontecem, até onde chegam, a que hora do dia e o que veio antes. O seu medidor ou sensor (CGM) regista o valor da glicose, o que é essencial, mas não regista que ia a meio de uma subida, que tinha saltado o almoço ou que não conseguia ler o ecrã do telemóvel. Um registo curto depois de cada hipoglicemia, e um registo diário das refeições, da atividade, do álcool e da medicação, transforma descidas dispersas num padrão que pode ser corrigido, quer viva com diabetes tipo 1, com diabetes tipo 2 tratada com insulina ou sulfonilureias, ou com hipoglicemia reativa.

O que registar depois de cada hipoglicemia

Primeiro trate, depois registe. Quando se sentir estável, anote quando começou, como deu por ela (tremores, suores, fome, um alarme do sensor ou outra pessoa que reparou) e até onde chegou, numa escala sempre igual: ligeira se a reconheceu e corrigiu sozinho, moderada se ficou confuso, fraco ou com dificuldade em agir, grave se precisou da ajuda de outra pessoa ou de glucagon, ou se perdeu os sentidos. Anote o que usou para a corrigir e se bastou uma vez ou se voltou a descer na hora seguinte. Registe quanto tempo demorou a voltar a sentir-se você próprio, porque a dor de cabeça, o cansaço ou o humor em baixo podem durar horas depois de o valor recuperar. Depois, o contexto: quando comeu pela última vez e, por alto, o quê, quando tomou a insulina ou os comprimidos, qualquer exercício nas 24 horas anteriores, álcool na véspera, e se estava doente, stressado, com muito calor ou com falta de sono. Deixe os valores de glicemia no medidor ou no sensor, onde a sua consulta os vai procurar.

Padrões que vale a pena registar todos os dias

As hipoglicemias raramente são aleatórias, mas as suas causas espalham-se pelo dia, e por isso só aparecem se também registar os dias normais. O Trace Saúde permite registar os fatores diários com um toque cada, na mesma linha temporal das hipoglicemias: uma refeição saltada ou atrasada, uma refeição rica em amidos, comida açucarada, álcool, caminhadas e outro exercício, stress, mau sono e a medicação ou as injeções. Ao fim de quatro a oito semanas, veja o que veio antes das suas descidas. Os achados típicos são uma hipoglicemia ao fim da tarde nos dias com uma caminhada à hora de almoço, uma hipoglicemia noturna depois de exercício ao fim do dia ou de umas bebidas, uma descida duas ou três horas depois de uma dose de correção, ou uma série de descidas depois de perder peso ou de uma mudança de rotina que tornou forte demais uma dose habitual. Na hipoglicemia reativa, o padrão está geralmente na própria refeição: uma refeição grande, rica em hidratos de carbono refinados, seguida de tremores duas a quatro horas depois. São padrões concretos para levar ao seu médico, não razões para alterar uma dose por sua conta.

Quando uma hipoglicemia é uma emergência

Ligue para o 112 se a pessoa estiver inconsciente, tiver uma convulsão ou estiver demasiado sonolenta ou confusa para engolir em segurança. Nessa situação não lhe dê comida nem bebida pela boca; coloque-a de lado, na posição lateral de segurança, e administre glucagon se tiver sido prescrito e lhe tiverem ensinado como. Peça ajuda também se não melhorar depois do tratamento. Para uma hipoglicemia que consegue tratar sozinho, as orientações da ADA e do NHS descrevem habitualmente cerca de 15 a 20 gramas de hidratos de carbono de absorção rápida, voltar a medir ao fim de 15 minutos, repetir se continuar abaixo de 70 mg/dL e depois comer hidratos de carbono de absorção lenta se a refeição ainda não estiver próxima. O plano da sua própria equipa vem primeiro. Não conduza até estar completamente recuperado; as orientações britânicas, por exemplo, pedem aos condutores que esperem 45 minutos depois de a glicemia voltar ao normal. Contacte a sua equipa de diabetes depois de qualquer hipoglicemia grave, se as hipoglicemias estiverem a ficar frequentes ou acontecerem à noite, se as notar mais tarde do que antes, ou depois de um medicamento novo. Quem tem sintomas de hipoglicemia e não toma medicação que baixe a glicose deve ser avaliado por um médico.

Como o Trace Saúde o ajuda a manter o registo

Registar uma Hipoglicemia demora um toque, com uma gravidade que segue a forma como os clínicos classificam as hipoglicemias, e marca-a como Passou quando recuperar, para que cada episódio tenha início, fim e duração. Uma nota no registo guarda o que usou para a corrigir e o que estava a fazer. Refeição rica em hidratos, Refeição saltada, Açúcar, Álcool, Caminhada / Trekking, Atividade física, Stress, Mau sono, Medicação diária e Injeção / perfusão ficam na mesma linha temporal, e o separador Análises mostra quais tendem a vir antes das suas hipoglicemias. Fadiga, Tremores, Suores noturnos e Nevoeiro mental podem ser registados ao lado. Com o Premium, os widgets e a app para Apple Watch permitem registar sem abrir a aplicação. O PDF pronto para o médico reúne os episódios e os fatores à sua volta em poucas páginas para o enfermeiro da consulta de diabetes, o médico de família ou o endocrinologista. O Trace Saúde não regista glicemias, doses de insulina nem hidratos de carbono; acrescenta como se sentiu e o que aconteceu aos números que o seu medidor ou sensor (CGM) guarda. Os seus dados ficam no seu iPhone e não é preciso criar conta.

Frequently Asked Questions

Devo medir a glicemia antes de registar uma hipoglicemia?

Se tem medidor ou sensor (CGM) e é seguro fazê-lo, sim: a medição confirma a descida, e o valor fica no registo do medidor para a sua consulta. Mas nunca adie o tratamento para medir ou para registar. Se sentir uma hipoglicemia a chegar e não puder medir, trate-a primeiro. O Trace Saúde não guarda valores de glicemia, por isso o medidor ou o sensor continua a ser o registo dos números, e a sua equipa de diabetes analisa esses dados diretamente. O que o Trace acrescenta é a outra metade: como a hipoglicemia se sentiu, a gravidade que teve na prática, quanto tempo demorou a recuperação e o que tinha comido, bebido ou feito antes. Juntos, os dois registos explicam uma descida muito melhor do que cada um sozinho.

Um diário de hipoglicemias pode ajudar com o medo das hipoglicemias?

Muitas vezes, sim. O medo da hipoglicemia é frequente, sobretudo depois de um episódio grave ou noturno, e pode levar a manter a glicemia mais alta do que a equipa recomenda, ou a evitar o exercício, a condução ou dormir sozinho. Um registo ajuda de duas formas. Substitui uma sensação geral de perigo por factos: quantas hipoglicemias teve de facto este mês, a que horas e depois de quê. E dá à sua equipa de diabetes o material para eliminar a causa, seja mudando o horário de uma dose, trocando um medicamento, ativando alarmes no sensor ou planeando o exercício de outra forma. Se o medo das hipoglicemias está a condicionar os seus dias, diga-o na consulta. As equipas de diabetes veem isto com frequência, e existe apoio psicológico para isso.

Registar refeições, exercício e álcool pode ajudar a prevenir hipoglicemias?

É uma das coisas mais úteis que um registo pode fazer. Registe no Trace Saúde, com um toque cada, uma refeição saltada ou atrasada, uma refeição rica em hidratos, comida açucarada, álcool, caminhadas ou treinos, mau sono e stress, todos os dias e não só nos dias de hipoglicemia, para que a comparação seja justa. O exercício baixa a glicose durante a atividade e até 24 horas depois, e é por isso que as descidas surgem na noite a seguir a uma caminhada longa ou a um jogo. O álcool trava a libertação de glicose pelo fígado, por isso o risco prolonga-se pela noite e pela manhã seguinte. Uma refeição mais pequena do que a dose previa, ou saltada depois de uma sulfonilureia, é um desencadeante clássico. Ao fim de algumas semanas, o separador Análises mostra que fatores coincidem repetidamente com as suas descidas, e pode levar esses padrões ao seu médico.

Seus dados ficam no seu iPhone.

Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.

O que dizem os utilizadores

Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 66+ avaliações na App Store.

“De todas as aplicações de registo de sintomas, achei esta a mais fácil e direta. “Escreve” na app Saúde, que é exatamente o que eu queria. Todas as outras apenas “leem” partes dos dados da app Saúde e não escrevem nenhuns dados de volta. Isto ajuda-me a visualizar os meus sintomas crónicos tãããooo bem.” (EB1700, United States)
“Não costumo registar o humor nem os hábitos, mas esta app mostrou-me a utilidade de o fazer e ajudou-me a refletir sobre o meu dia, encontrar os aspetos positivos e perceber onde posso melhorar.” (GavinLanoe, United Kingdom)