Como Registar em Segurança o Inchaço da Face e da Garganta

A segurança vem antes de qualquer registo. Se houver envolvimento da língua, do pavimento da boca ou da garganta, se a voz se alterar, ou se a respiração ou a deglutição ficarem afetadas, utilize um autoinjetor de adrenalina caso lhe tenha sido prescrito e ligue imediatamente para o 112. O registo faz-se depois. Passado o episódio, um relato datado de que tecido inchou, com que rapidez e o que o precedeu dá ao seu médico os elementos que permitem distinguir um mecanismo do outro.

O que anotar depois de cada episódio

Registe o local exato: lábio superior, lábio inferior, uma pálpebra, ambas as bochechas, língua, pavimento da boca, garganta, mãos, pés ou genitais. Anote se o inchaço foi unilateral, algo frequente nas crises mediadas por bradicinina. Classifique a gravidade como ligeira, moderada ou grave, e defina antecipadamente o que é grave para si (qualquer envolvimento da língua ou da garganta, qualquer alteração da voz ou da respiração). Os tempos importam mais do que quase tudo o resto: a hora a que o inchaço começou, o intervalo desde a última refeição, dose de medicamento ou picada, quantas horas levou a atingir o máximo e quantas horas ou dias até resolver. Anote a presença ou ausência de urticária, já que inchaço sem qualquer erupção aponta noutra direção. Acrescente prurido versus sensação de tensão ou ardor, cólicas abdominais, náuseas, tonturas, aperto na garganta, sibilância e qualquer tratamento feito (anti-histamínico, corticoide, adrenalina, icatibant, concentrado de inibidor de C1) com a hora e a resposta obtida.

Desencadeantes e padrões que vale a pena correlacionar

Registe todas as refeições nas duas horas anteriores ao início, com atenção a frutos secos, marisco, sésamo, leite, ovo, trigo e qualquer molho ou prato de restaurante novo. Anote a exposição a alergénios (picadas, latex, animais, contagens de pólen), toda a medicação diária, incluindo inibidores da ECA recém-iniciados ou de longa data, e qualquer AINE ou aspirina tomados nas vinte e quatro horas anteriores. Acrescente a atividade física, já que o exercício nas horas seguintes a um alimento específico pode revelar reações induzidas pelo exercício dependentes de alimentos, além da exposição ao calor, duches quentes, pressão sobre a pele e stress, amplificadores reconhecidos na urticária crónica e na ativação mastocitária. A Trace Saúde apresenta estes fatores de estilo de vida na mesma linha temporal dos seus registos de inchaço, pelo que, após quatro a oito semanas, poderá ver um padrão repetido: início em minutos a duas horas com urticária após um alimento, ou inchaço lento do lábio e da língua sem urticária associado a um anti-hipertensor, ou crises agrupadas com tratamentos dentários, infeções ou o ciclo menstrual.

Quando procurar ajuda e o que os médicos perguntam

Ligue para o 112 em caso de inchaço da língua ou da garganta, voz abafada ou rouca, salivação abundante, dificuldade em engolir, estridor, falta de ar, sibilância, sensação de desmaio ou colapso. Estes quadros podem agravar-se em minutos e o inchaço da via aérea não responde sempre aos anti-histamínicos. Procure atendimento no mesmo dia se houver inchaço facial de progressão rápida, febre acima de 38°C (100,4°F) com bochecha ou mandíbula quente e dolorosa a sugerir infeção, ou um primeiro episódio de qualquer tipo. Marque consulta de rotina para inchaços recorrentes, inchaço que nunca surge com urticária, crises com dor abdominal intensa ou história familiar de episódios semelhantes. Leve a lista completa da sua medicação com datas de início, indique se os anti-histamínicos ajudaram e esteja preparado para descrever a duração das crises. O seu médico poderá falar sobre testes de alergia, doseamento de triptase, C4 e inibidor de C1, ou a revisão de um inibidor da ECA.

Utilizar a Trace Saúde entre crises de angioedema

O registo com um só toque faz diferença quando tem os lábios inchados e não lhe apetece escrever. Registe o episódio com a etiqueta ligeiro, moderado ou grave e acrescente depois, no mesmo dia, os detalhes de local e de tempos, enquanto a sequência ainda está clara. Os registos diários de alimentação, medicação, atividade, calor e stress ficam no mesmo gráfico dos episódios de inchaço, pelo que um padrão que levaria meses a notar de memória passa a estar visível num único ecrã. O relatório em PDF pronto a mostrar ao médico dá a uma consulta de alergologia ou imunologia uma lista datada de crises com durações, tratamentos utilizados e resposta, exatamente a história em que essas consultas se baseiam. Os dados de saúde ficam por predefinição no seu iPhone, com sincronização privada opcional por iCloud, não é necessária qualquer conta e a aplicação está disponível em nove idiomas.

Frequently Asked Questions

Como registo as crises de angioedema entre consultas?

Trate cada crise como um registo datado, em vez de um diário contínuo. Anote a hora de início, o local, a gravidade, se houve urticária, o que comeu ou tomou nas duas horas anteriores, qualquer tratamento feito e a duração total em horas. Depois, mantenha registos diários simples de refeições, medicação, exercício, calor e stress, para ter um contexto de comparação. Seis a oito semanas assim costumam reunir episódios suficientes para o médico avaliar se o padrão parece mediado por histamina, relacionado com fármacos, ou algo que exige o estudo do inibidor de C1.

Devo registar o inchaço que ocorre sem qualquer erupção na pele?

Sim, e assinale explicitamente a ausência de urticária, porque é um dos detalhes mais informativos que pode registar. Inchaço com urticária e prurido aponta para um processo alérgico ou urticariano mediado por histamina. Inchaço sem qualquer erupção, muitas vezes assimétrico, por vezes com dois a cinco dias de duração e sem resposta aos anti-histamínicos, levanta outras hipóteses, incluindo angioedema por inibidor da ECA e deficiência hereditária ou adquirida do inibidor de C1. Registe também as crises de dor abdominal, pois podem fazer parte do mesmo quadro. Anote todas as crises, mesmo um inchaço ligeiro do lábio que passou sozinho.

Um medicamento para a tensão arterial pode causar inchaço dos lábios anos depois?

Os inibidores da ECA, como o lisinopril, o ramipril e o enalapril, podem provocar inchaço dos lábios, da língua ou da face em qualquer momento do tratamento, incluindo vários anos após um início sem problemas, pelo que um longo historial com o fármaco não exclui essa causa. Este tipo de inchaço surge habitualmente sem urticária e pode não melhorar com anti-histamínicos. Registe o nome do medicamento, a dose e a data de início juntamente com cada episódio, para que a cronologia fique visível no seu relatório. Não interrompa por iniciativa própria um anti-hipertensor prescrito; fale do padrão com o seu médico, que poderá considerar outra classe terapêutica.

Seus dados ficam no seu iPhone.

Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.

O que dizem os utilizadores

Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.

“Muito limpo e organizado, bem personalizável. Widgets práticos para a tela inicial. Exatamente o que eu procurava, obrigado 👍” (jxleya, Germany)
“Recomendo vivamente esta aplicação, sem anúncios irritantes, etc., vai direta ao ponto no que toca a registar sintomas de saúde, a melhor app de monitorização de saúde que já usei.” (Trisroy-Best, United Kingdom)