Como Registar as Alterações da Líbido Semana a Semana

O desejo sexual é uma das coisas mais difíceis de descrever numa consulta de dez minutos. A memória tende a uniformizar a experiência, e o embaraço reduz a resposta a "tem estado baixo há algum tempo". Um registo datado substitui isso por algo com que o clínico consegue realmente trabalhar: quando começou a alteração, o que começou ou parou por essa altura, e que outros sintomas se moveram em conjunto. Essa cronologia é muitas vezes o que distingue um efeito secundário de um medicamento de uma alteração hormonal ou de uma perturbação do humor não tratada.

O que registar sobre o desejo e a excitação

Registe nos dias em que nota alterações, em vez de tentar pontuar todos os dias. Classifique a alteração como ligeira, moderada ou grave consoante o quanto o incomoda, não pela frequência das relações sexuais. Separe as componentes: desejo espontâneo (pensamentos sexuais que surgem sem estímulo), desejo reativo (interesse que aparece depois de a intimidade começar), excitação física (lubrificação, ereção, sensibilidade) e orgasmo (retardado, atenuado, ausente). Estas componentes podem alterar-se de forma independente, e saber quais foram afetadas tem valor clínico. Anote a data aproximada de início e se foi abrupta ou gradual ao longo de meses. Acrescente contexto numa nota: novo medicamento ou alteração de dose, início ou suspensão da contraceção, dia do ciclo, stress recente, dor ou secura durante o sexo, tensão na relação, e se o desejo está ausente em todas as situações ou apenas com o parceiro.

Fatores diários a registar em paralelo

Os fatores mais suscetíveis de explicar uma alteração são os medicamentos (sobretudo ISRS, IRSN, contraceção hormonal, betabloqueadores, opioides e antipsicóticos), o stress, o sono, o álcool e a atividade física. Registe-os na mesma linha temporal do Trace Health que o sintoma, para que a sobreposição faça o trabalho por si. Os padrões costumam demorar quatro a oito semanas a tornar-se claros. Uma quebra que começa duas a quatro semanas após iniciar um antidepressivo, acompanhada de orgasmo retardado, aponta numa direção. Um declínio gradual ao longo de um ano, com afrontamentos, secura vaginal e sono interrompido, aponta noutra. Um desejo que varia de forma inversa ao stress e às noites mal dormidas, e que recupera em semanas de descanso, sugere sobrecarga em vez de causa hormonal. O álcool costuma mostrar um efeito na própria noite. A atividade física regular e as pontuações de fadiga movem-se muitas vezes junto com a líbido, o que vale a pena observar em vez de presumir.

Quando levar isto a um médico

Marque consulta mais cedo, sem esperar, se o desejo baixo vier acompanhado de dores de cabeça, alterações visuais ou corrimento leitoso pelos mamilos (possível hiperprolactinemia), de disfunção erétil em homens com menos de 50 anos, de perda das ereções matinais, ou de diminuição recente do volume testicular. Procure também cuidados médicos por dor durante ou após o sexo, alteração de peso inexplicada, intolerância ao frio, queda de cabelo, menstruações abundantes com fadiga, ou humor persistentemente baixo com perda de interesse generalizada, não apenas sexual. Qualquer alteração com mais de três meses que o incomode merece uma consulta. Leve consigo a data de início, a lista completa de medicamentos e suplementos com as alterações de dose, o historial contracetivo, o padrão do ciclo ou o estado de menopausa, o consumo de álcool e as horas de sono. Espere perguntas sobre humor, contexto da relação e dor, e possivelmente análises à tiroide, ferritina, prolactina, glicemia e testosterona matinal.

Como o Trace Health apoia este registo

O registo com um toque mantém isto privado e rápido, o que é importante para um sintoma que muitas pessoas evitam anotar. Escolha ligeiro, moderado ou grave consoante o incómodo, acrescente uma nota breve e siga em frente. Como os medicamentos, os fármacos para a saúde mental, o stress, o sono, o álcool e o exercício ficam registados na mesma linha temporal, uma alteração de dose ou um período de sono deficiente surge visivelmente ao lado das semanas em que os registos se concentram. A fadiga, o humor baixo, a secura, a dor durante o sexo, os afrontamentos e a insónia podem ser acompanhados em paralelo, permitindo mostrar se a líbido se alterou isoladamente ou em conjunto com outros sintomas. O PDF pronto para o médico transforma meses de registos numa página que pode entregar, em vez de ter de descrever tudo de memória. Os dados permanecem por defeito no seu iPhone, com sincronização privada opcional via iCloud, e não é necessária qualquer conta.

Frequently Asked Questions

Durante quanto tempo devo registar as alterações da líbido antes de consultar um médico?

Quatro a seis semanas de registo costumam ser suficientes para revelar um padrão, e três meses de alteração persistente e incomodativa é um motivo razoável para marcar consulta. Não espere tanto tempo se houver sinais de alarme, como dores de cabeça com alterações visuais, corrimento pelos mamilos, perda das ereções matinais, ou dor durante o sexo. Se a alteração começou no primeiro mês após um novo medicamento, registe durante duas a quatro semanas e fale disso na próxima consulta, em vez de suspender o fármaco por conta própria, já que a interrupção abrupta de antidepressivos causa os seus próprios problemas.

É normal não sentir qualquer desejo espontâneo?

Para muitas pessoas, sobretudo em relações de longa duração, o desejo é sobretudo reativo: surge depois de a proximidade física começar, em vez de aparecer por si só. Este é um padrão reconhecido como normal, não uma perturbação, e só tem relevância clínica quando representa uma alteração clara em relação ao seu padrão habitual e o incomoda, a si ou à relação. O registo ajuda aqui porque distingue "sempre funcionei assim" de "isto mudou na primavera passada". Registar o desejo reativo e o desejo espontâneo como itens separados torna essa distinção visível ao fim de algumas semanas.

Consigo perceber se o meu antidepressivo está a causar líbido baixa?

Um registo permite estabelecer a relação temporal por si só. Anote a data exata de início e todas as alterações de dose, e observe se o desejo, a excitação e o orgasmo se alteraram nas duas a quatro semanas seguintes. A própria depressão reduz a líbido, pelo que a pergunta útil é se o humor melhorou enquanto a função sexual se manteve estável ou piorou, o que aponta para o medicamento. Registar o humor e a líbido lado a lado responde a essa questão. Leve a cronologia ao médico que prescreve e discuta as opções, que podem incluir ajuste da dose, alteração do horário de toma, ou mudança de fármaco. Não interrompa o tratamento por conta própria.

Seus dados ficam no seu iPhone.

Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.

O que dizem os utilizadores

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