Como Registar com Precisão Sangue ou Muco nas Fezes

A hemorragia intestinal é difícil de descrever de memória. Quando finalmente está sentado numa consulta, os pormenores mais importantes (se o sangue estava no papel higiénico ou misturado nas fezes, quantos episódios houve, se o trânsito intestinal mudou primeiro) já se transformaram numa sensação vaga de que algo não estava bem. Um registo datado transforma isso em evidência concreta. Permite ao médico situar a hemorragia numa linha temporal, ponderá-la em função da sua idade e de outros sintomas, e decidir com que urgência precisa de ser observado.

O que registar depois de cada episódio

Anote primeiro a cor: vermelho vivo, vermelho escuro, cor de vinho, ou preto e semelhante a alcatrão. Depois, a relação com as fezes. Só no papel, a pingar para a sanita, a revestir a superfície de fezes formadas, ou misturado de forma homogénea são quatro achados diferentes. Estime a quantidade em termos do dia a dia: riscos, uma colher de chá, uma colher de sopa, ou o suficiente para avermelhar a água. Registe se o muco surgiu isolado, com sangue, ou em fios gelatinosos, e se veio acompanhado de urgência ou sensação de esvaziamento incompleto. Anote a consistência das fezes (desde grãos duros até líquidas), dor durante ou depois de defecar, esforço evacuatório, e o número de idas à casa de banho nesse dia. Classifique o episódio global como ligeiro, moderado ou grave. Registe também tudo o que possa alterar o quadro: início de suplementos de ferro, bismuto, beterraba, alimentos avermelhados, anticoagulantes, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), ou um ciclo recente de antibióticos.

Padrões e fatores diários que vale a pena registar

A hemorragia por hemorroidas ou fissura anal costuma acompanhar fezes duras, esforço evacuatório e baixa ingestão de líquidos ou fibra, por isso registe os dias de obstipação, refeições copiosas, comida pouco saudável e consumo de álcool juntamente com os episódios. O consumo de álcool e de AINEs merece atenção redobrada se alguma vez notar fezes escuras ou semelhantes a alcatrão. O stress merece uma linha própria: os surtos de doença inflamatória intestinal e o muco típico da síndrome do intestino irritável surgem muitas vezes alguns dias depois de períodos de mau sono e pressão, e não no próprio dia. Se for sensível ao glúten ou estiver a ser avaliado para doença celíaca, registe também a exposição ao glúten. A medicação diária, sobretudo anticoagulantes, antiagregantes, corticoides e ferro, deve constar do registo. A Trace Health apresenta estes fatores de estilo de vida na mesma linha temporal dos sintomas, para que, ao fim de três ou quatro semanas, consiga perceber se a hemorragia se concentra depois de períodos de obstipação, depois de beber álcool, ou em dias de urgência e muco, que seguem um padrão bastante diferente.

Quando procurar cuidados médicos e com que urgência

Fezes negras e semelhantes a alcatrão, vómitos com sangue ou com aspeto de borras de café, hemorragia abundante, tonturas, desmaio, palpitações ou dor abdominal intensa exigem avaliação urgente no mesmo dia. Procure cuidados urgentes se a hemorragia surgir com febre acima de 38,5°C (101,3°F), ou com diarreia grave e desidratação. Marque consulta nos dias seguintes para qualquer hemorragia retal que seja recente, recorrente, misturada nas fezes, ou acompanhada de perda de peso não intencional, cansaço sugestivo de anemia, ou alteração do trânsito intestinal com mais de seis semanas. A partir dos 40 a 50 anos, aproximadamente, estas combinações reduzem o limiar para uma referenciação urgente à consulta de gastrenterologia ou coloproctologia. O médico irá perguntar sobre a cor e o tipo de mistura, a duração, os antecedentes familiares de cancro colorretal ou DII, a medicação e viagens recentes. Leve o seu registo consigo, e conte com um exame abdominal e retal, além de análises ao sangue.

Usar a Trace Health para hemorragia intestinal

Um único toque regista o episódio com gravidade ligeira, moderada ou grave, o que mantém o registo viável mesmo num dia em que foi seis vezes à casa de banho. Acrescente os sintomas associados que de outra forma esqueceria: dor ao defecar, dor abdominal, diarreia, obstipação, distensão abdominal, fadiga e alterações de peso ficam todos na mesma linha temporal, tornando visível, e não apenas recordada, uma mudança do trânsito intestinal ao longo de seis semanas. O relatório em PDF, pronto para o médico, condensa datas, gravidade e contexto de estilo de vida em algo que pode entregar na consulta ou anexar a uma referenciação, o que é útil quando a consulta de gastrenterologia acontece semanas depois de a hemorragia ter começado. Os seus dados de saúde ficam por predefinição no iPhone, com sincronização privada e opcional via iCloud, não é necessária conta, e a aplicação está disponível em 9 idiomas.

Frequently Asked Questions

Como devo descrever a hemorragia retal ao médico?

Use quatro pormenores: cor, localização, quantidade e frequência. Diga se o sangue era vermelho vivo, escuro, ou preto e semelhante a alcatrão; se o viu apenas no papel, na água da sanita, a revestir as fezes, ou misturado nelas; a quantidade aproximada (riscos, uma colher de chá, ou mais); e em quantos dias do último mês isso aconteceu. Acrescente se houve dor, muco, urgência ou alteração na consistência das fezes. Ler estas informações de um registo datado é muito mais útil do que tentar recordá-las, e ajuda o médico a distinguir entre causas anais locais e algo que necessite de investigação adicional.

Vale a pena registar muco nas fezes sem sangue?

Sim. Pequenas quantidades de muco são normais, mas um aumento notório, sobretudo em fios gelatinosos acompanhados de urgência, cólicas ou fezes mais moles, é um padrão que os médicos levam a sério. Pode surgir na síndrome do intestino irritável, após uma infeção, e em fases iniciais de doença inflamatória intestinal. Registe a frequência com que aparece, se surge com ou sem fezes, e qual era a consistência das fezes nesse dia. Se o muco começar mais tarde a aparecer com sangue, ter semanas de registos anteriores mostra quando a alteração se iniciou, o que é mais relevante do que o dia isolado em que reparou nela.

Alimentos ou suplementos podem fazer as fezes parecer ter sangue?

Sim, e anotá-los evita alarmes desnecessários e exames desnecessários. A beterraba, molhos à base de tomate, gelatina vermelha e corantes alimentares vermelhos fortes podem tingir as fezes de vermelho. Os comprimidos de ferro, remédios para a indigestão com bismuto, alcaçuz preto e vegetais de folha verde escura podem escurecê-las. A melena verdadeira é preta, pegajosa, semelhante a alcatrão e com um cheiro invulgarmente fétido, sendo uma emergência médica e não algo a vigiar. Se registar as refeições e suplementos junto de cada episódio, a linha temporal costuma tornar a relação óbvia, e se não tornar, isso também vale a pena mostrar ao seu médico.

Seus dados ficam no seu iPhone.

Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.

O que dizem os utilizadores

Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.

“Não costumo registar o humor nem os hábitos, mas esta app mostrou-me a utilidade de o fazer e ajudou-me a refletir sobre o meu dia, encontrar os aspetos positivos e perceber onde posso melhorar.” (GavinLanoe, United Kingdom)
“Esta app é maravilhosa. Pode adicionar sintomas e reorganizá-los como quiser. O melhor: os seus dados de saúde sensíveis são guardados apenas no seu próprio dispositivo.” (WhoKnowsTypo, Netherlands)