怎么记录性交时或性交后疼痛
性交时或性交后疼痛，医学上称为性交痛，可能表现为阴道口处的烧灼感或刺痛，也可能是只在某些体位下才出现的深部钝痛，或是事后持续数小时的痉挛样酸痛。它很常见，通常能找到明确的原因，也不是你只能默默忍受的事。把疼痛的位置、开始时间和持续时长记录下来，就能把一次难以开口的谈话变成具体的信息。
Why track this symptom?
- 入口处的浅表痛和深部痛指向不同的原因，所以疼痛的位置很关键。
- 月经周期、干涩、压力和睡眠常常影响疼痛的加重，单靠记忆很容易遗漏。
- 带日期的严重程度记录能给医生提供证据，而不只是一句含糊的“有时会疼”。
How Trace Health helps
记录只需轻点一下，选择轻度、中度或重度，当晚就能记下一次发作，不用写任何文字。睡眠、压力、用药和与月经周期相关的因素都在同一条时间线上，经前的深部疼痛、换药后的干涩等规律就会在这里显现出来。
Common causes
最有用的第一个问题是：疼痛是浅表的（在阴道口或附近），还是深部的（较深插入时才感到）。浅表痛的常见原因包括润滑不足、绝经期泌尿生殖综合征、哺乳期或产后的激素变化、念珠菌感染（霉菌性阴道炎）、细菌性阴道病或性传播感染，以及肥皂、润滑剂或避孕套引起的接触性刺激。外阴痛、阴道痉挛和保护性的盆底肌过度紧张、硬化性苔藓等外阴皮肤疾病，以及分娩或手术后的瘢痕，是许多持续性病例的原因。深部痛更常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、间质性膀胱炎或膀胱疼痛综合征、盆底功能障碍，或肠易激综合征等肠道疾病。两种疼痛可以同时存在，而且随着时间推移，一种常常会引发另一种。
When to see a doctor
如果出现突发的单侧剧烈盆腔痛，尤其伴有头晕欲倒、呕吐，或妊娠试验阳性、可能怀孕，请立即就医；如果盆腔痛伴发热超过 38°C（100.4°F）和异常分泌物，或性交后大量出血，也请紧急就医。这些情况可能提示卵巢扭转、宫外孕或盆腔感染。以下情况请预约常规门诊：疼痛持续超过几周；性交后出现任何出血；外阴新出现瘙痒，皮肤发白、皲裂或增厚；疼痛让你回避性生活或卫生棉条；开始服用某种药物后或进入围绝经期后出现新的疼痛。即使疼痛已经存在多年，也仍然值得检查。
Frequently Asked Questions
以前不疼，为什么现在性交突然会疼？
新出现的疼痛往往有比较“机械性”的解释：润滑或前戏时间不够；激素变化（产后、哺乳期、换用新的避孕方式、围绝经期）；念珠菌感染或细菌性阴道病；或者肥皂、润滑剂、避孕套材质引起的接触性刺激。哪怕只经历过一次疼痛，盆底肌也会出于保护而收紧，这可能让疼痛在最初的原因消除后仍然持续。请记录疼痛是在入口处还是深处、严重程度、有无分泌物、瘙痒或出血，以及此前几周内发生过的任何变化。
子宫内膜异位症会引起性交疼痛吗？
会。深部性交痛是子宫内膜异位症较典型的表现之一，通常在较深插入或特定体位时出现，常在月经前几天加重，有时事后还会持续酸痛数小时甚至到第二天。子宫腺肌病、卵巢囊肿和盆腔粘连也可能出现类似的规律。子宫内膜异位症的确诊延迟有充分的记载，通常以年而不是以月计，这也是带日期的记录有帮助的原因之一。请记下当时是周期第几天、引发疼痛的插入深度和体位，以及事后疼痛持续了多久。
性交时的浅表痛和深部痛有什么区别？
浅表痛出现在阴道口或刚进入的位置，常表现为烧灼、刺痛、生疼或撕裂感，通常在插入的那一刻开始。它多指向外阴皮肤疾病、干涩、感染、外阴痛或盆底肌紧张。深部痛出现在盆腔较高的位置，在较深的抽动时出现，多被描述为酸痛、痉挛痛或像淤伤一样的痛，多指向子宫、卵巢、膀胱或肠道。很多人两种都有。记下这次是哪一种，或者两种都有，是对医生最有用的一条信息。
性交疼痛什么时候需要担心？
出现以下情况请当天就医：突发的单侧剧烈盆腔痛伴头晕欲倒或呕吐；盆腔痛伴发热超过 38°C（100.4°F）和异常分泌物；性交后大量出血；或在可能怀孕时出现任何剧烈疼痛。以下情况请预约常规门诊：疼痛持续超过几周；性交后出现任何出血；外阴新出现皮肤变化，如发白、皲裂或增厚；疼痛让你无法使用卫生棉条；或疼痛已经开始影响你回避哪些事情。疼痛很常见，但仍然值得检查；长期存在的疼痛，现在提出也不算晚。
因为性交疼痛去看医生，应该带什么？
带上日期、严重程度和疼痛位置。有用的细节包括：疼痛是浅表的还是深部的；是插入时就开始还是之后才出现；事后疼痛持续了多久；当时处于月经周期的哪个阶段；润滑剂、体位或前戏时间是否带来改变。同时记下出血、分泌物、泌尿症状和肠道症状。Trace 健康可以把这些导出为给医生的 PDF 报告，你可以直接递上一条时间线，而不用当场努力回忆每一次发作。你的健康数据默认保存在你的 iPhone 上，也可以选择开启私密的 iCloud 同步。
你的健康数据留在你的 iPhone 上。
无需账户。私密。从不索取任何个人信息。你的健康数据默认保存在 iPhone 上，也可以选择备份到你自己的私人 iCloud。Trace 健康从不收集或出售你的健康数据。
用户怎么说
在 App Store 上获得 4.8 分（满分 5 分），共 66+ 个评分。
- “我对 Trace 非常满意。记录症状、疼痛以及它们随时间的变化又快又容易，不会变成负担，也不难坚持。App 直观清晰，我特别喜欢它能让我更好地了解症状的发展情况。这是我真正每天都在用的 App。⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️” (LilandAndreas, Denmark)
- “爱爱爱死了。正是我记录症状需要的。超爱它不收集数据，还能和 Apple 健康同步。我想把症状记到 Apple 健康里，但直接记太麻烦了。这个 App 完美解决了这个问题，而且还不止于此！” (alouusea, Iceland)