怎么长期记录性欲变化

性欲是你对性的兴趣,它本来就会起伏。当它明显偏离你自己的基线,并且让你困扰时,这种变化就值得关注。人们会这样描述:性方面的念头就是不来了,唤起需要更长时间,或者对依然深爱的伴侣感到无感。这既是一种情绪信号,也是一种生理信号,会受到药物、激素、睡眠、疼痛和心情的影响。带日期的记录能让变化一目了然,而不是一件可以争论的事。

Why track this symptom?

  • 带日期的记录能显示性欲的变化是在开始服用新药之前还是之后。
  • 这些规律往往跟随睡眠不足、疼痛加重或月经周期阶段,而不是感情中的事件。
  • 比起模糊的回忆,几个月的记录数据更能让医生据此采取行动。

How Trace Health helps

性欲很难准确回忆,因为心情会给记忆上色。在 Trace 健康中只需轻点一下:相比平时,轻度、中度或重度变化。用药、睡眠、压力、疼痛和运动都在同一条时间线上,所以在调整剂量三周后开始的变化会清楚地显现出来,而不需要你去据理力争。

Common causes

最常见的影响因素是药物和心情。SSRI 和 SNRI 类药物会在相当一部分人身上降低性欲、唤起和性高潮,通常在用药第一个月内出现。激素避孕可能通过升高性激素结合球蛋白而降低游离睾酮。抑郁本身会削弱性欲,焦虑、疲惫、睡眠差、饮酒和慢性疼痛也是如此。围绝经期雌激素下降,会带来阴道干涩和不适,同时睾酮也在逐渐下降,男性从中年起同样如此。甲状腺功能亢进或减退都会影响性欲,缺铁也会。较少见的原因包括高催乳素血症(有时由垂体腺瘤或抗精神病药引起)、性腺功能减退、控制不佳的糖尿病、睡眠呼吸暂停、β 受体阻滞剂、阿片类药物、非那雄胺,以及肾上腺或垂体疾病。感情状况和生活压力依然是真实而常见的影响因素。

When to see a doctor

如果性欲减退同时出现新的头痛、视野缺损或乳头流出乳汁样分泌物,可能提示垂体问题,请尽快就医;男性出现睾丸缩小、乳房胀痛,或不明原因的体重下降,也请尽快就医。勃起功能突然丧失并伴有活动时胸痛,需要紧急评估。以下情况请预约常规门诊:变化持续超过三个月并让你困扰;在开始服用某种药物后几周内出现;同时伴有疲劳、怕冷、头发变稀或情绪低落;月经变得不规律;或性生活开始出现疼痛。带上你的记录。

Frequently Asked Questions

抗抑郁药会降低性欲吗?会自己恢复吗?

SSRI 和 SNRI 类药物常常会降低性欲、延迟性高潮、使生殖器感觉迟钝,通常在用药最初四到六周内开始出现。有些人几个月后会适应,但很多人如果不做调整就不会好转。不要自行停用抗抑郁药,因为突然停药可能带来不适,心情也可能复发。请记录开始用药的日期、剂量变化和每周的严重程度评分,并单独记录心情,因为未经治疗的抑郁同样会让性欲变平。这种区分很重要。医生可能会和你讨论调整剂量、调整服药时间、换药,或加用其他方法。

为什么围绝经期性欲下降了?

有几个因素叠加在一起。雌激素不均匀地下降,导致阴道干涩、组织变薄,性生活变得不舒服,身体于是学会回避。睾酮从三十多岁起就逐渐下降。夜间盗汗打断睡眠,而疲劳本身就会压抑性欲。心情波动也很常见。因为这些因素层层叠加,即使变化是逐渐发生的,感觉上也可能很突然。趁还有月经时记录周期日期,并把睡眠质量、潮热、干涩和性交疼痛分别记录。这些细节能帮助医生判断适合局部雌激素、全身治疗还是其他方案。

性欲低下和自发性欲低有什么区别?

自发性欲是毫无来由地想要性。回应性欲则是在合适的情境下、唤起开始之后才逐渐产生。回应性欲极其常见,在长期关系中尤其如此,它不是一种疾病。临床上真正重要的问题是:你的兴趣是否偏离了你自己的基线,这种变化是否让你或你们的关系感到困扰。一个从来没有太多自发性欲、对此也很满意的人,没有什么需要治疗。而一个在服用新药三个月后性欲消失的人,则有值得深入了解的问题。记录的是你自己的变化,而不是和别人的比较。

性欲低下什么时候该去看医生?

如果出现乳头流出乳汁样分泌物、新出现的持续头痛或周边视力丧失,这些可能提示垂体原因,请尽快就医;男性出现睾丸缩小或新长出乳房组织,也应紧急评估。除此之外,以下情况请预约常规门诊:变化持续三个月或更久并让你困扰;变化出现在服用新药之后;或同时伴有疲劳、体重变化、怕冷、脱发、月经不规律、勃起困难或情绪低落。性交疼痛总是值得去看,而不是忍着。合理的初步检查通常包括甲状腺功能、铁代谢指标、催乳素、血糖和睾酮。

因为性欲变化去看医生,应该带什么?

带上日期。变化是什么时候开始的;那段时间前后有什么开始或停止了(药物、避孕方式、一段压力很大的时期、一次疼痛加重);是完全没有性欲,还是有性欲但无法唤起;性高潮是否有变化;性交是否疼痛。也记下睡眠、饮酒和心情,因为这三者都会影响性欲。Trace 健康可以导出给医生的 PDF 报告,把你的严重程度评分与用药、睡眠和压力放在同一条时间线上,把一次难以开口的谈话变成一张可以指给医生看的图表。你的健康数据默认保存在你的 iPhone 上。

你的健康数据留在你的 iPhone 上。

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用户怎么说

在 App Store 上获得 4.8 分(满分 5 分),共 66+ 个评分。

  • “非常简洁,条理清晰,可以按自己的需要定制。主屏幕小组件很实用。正是我想要的,谢谢 👍” (jxleya, Germany)
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