Registar Memórias Intrusivas e Flashbacks
As memórias intrusivas são imagens, sensações ou fragmentos indesejados de uma experiência passada que invadem a consciência sem aviso. Podem ser tão breves como um flash de uma imagem que passa num segundo, ou tão intensas como um flashback dissociativo em que o passado parece estar a acontecer outra vez, agora mesmo. A intrusão é um dos quatro grupos de sintomas que compõem a PSPT (perturbação de stress pós-traumático), ao lado da evitação, das alterações negativas do humor e do pensamento, e das alterações da ativação, e também surge fora da PSPT, na depressão e no luto. Um registo claro de quando estas memórias chegam e do que as rodeia é algo com que um terapeuta especializado em trauma pode realmente trabalhar.
Why track this symptom?
- Ver se as suas memórias intrusivas se concentram em torno de lembretes específicos, horas do dia ou aniversários.
- Acompanhar onde se situa no espetro entre uma imagem passageira e um flashback dissociativo completo, e se isso está a mudar.
- Levar ao seu terapeuta de trauma ou médico um registo concreto em vez de uma sensação vaga de que ultimamente tem estado mal.
How Trace Health helps
No meio de uma memória intrusiva, abrir uma aplicação e escrever uma descrição é a última coisa que lhe apetece fazer. A Trace Saúde regista um episódio num único toque, ligeiro, moderado ou grave, e permite depois acrescentar o que o desencadeou e como se sentiu, quando estiver pronta. Ao longo das semanas, a linha temporal mostra se os episódios estão ligados a lembretes específicos, se a evitação está silenciosamente a aumentar, e se o tratamento está a fazer diferença.
Common causes
As memórias intrusivas são um dos quatro grupos de sintomas centrais da PSPT, ao lado da evitação de lembretes, das alterações negativas no humor e no pensamento, e de um estado persistente de ativação aumentada, e também são comuns na PSPT complexa, na sequência de trauma prolongado ou repetido. Ocorrem num espetro: na extremidade mais ligeira, um pensamento ou imagem indesejada e passageira que dura segundos; um pouco mais adiante, memórias vívidas com sensações físicas fortes, como coração acelerado, náuseas ou suores; e na extremidade mais intensa, flashbacks dissociativos em que a pessoa perde brevemente a noção de que o acontecimento pertence ao passado e reage como se estivesse a acontecer agora. Os lembretes de trauma desencadeiam estas memórias e são muitas vezes específicos e fáceis de não notar, um cheiro, um tom de voz particular, uma época do ano, uma música, um lugar, ou o aniversário do próprio acontecimento. As memórias intrusivas também aparecem fora da PSPT: são uma característica reconhecida da depressão, onde memórias angustiantes podem ressurgir como parte de um pensamento ruminativo, e do luto complicado ou prolongado, onde memórias de uma perda invadem persistentemente e de forma dolorosa. A privação de sono, o stress e o álcool podem todos baixar o limiar em que um lembrete desencadeia uma memória, o que explica em parte porque vale a pena registar fatores de estilo de vida a par dos próprios episódios.
When to see a doctor
Considere falar com um médico ou terapeuta se as memórias intrusivas forem frequentes, angustiantes, ou já durarem há mais de um mês, se vierem acompanhadas de evitação que está a encolher a sua vida, de hipervigilância, pesadelos ou humor baixo, ou se estiverem a afetar o trabalho, o sono ou as relações. Estas são tratáveis, e as terapias focadas no trauma, como a TCC focada no trauma e a EMDR, têm uma base de evidência sólida na redução específica de memórias intrusivas. Procure ajuda de imediato, no mesmo dia se possível, se tiver pensamentos de se magoar a si própria ou de acabar com a vida. Isto é uma parte reconhecida da PSPT e do luto complicado para algumas pessoas, não é sinal de fraqueza nem de incapacidade de lidar com as coisas, e precisa de apoio pronto. A maioria dos países tem uma linha de crise gratuita e confidencial que pode ligar ou enviar mensagem a qualquer hora, vale a pena procurar a sua agora e guardá-la antes de alguma vez precisar dela, e se você ou outra pessoa estiver em perigo imediato, dirija-se ao serviço de urgência mais próximo ou chame o número de emergência. Vale também a pena envolver um terapeuta mais cedo se os flashbacks dissociativos, do tipo em que o passado parece estar a acontecer outra vez, estiverem a tornar-se mais frequentes ou mais intensos.
Frequently Asked Questions
O que devo registar quando acontece uma memória intrusiva?
Anote a hora em que começou, aproximadamente quanto tempo durou, e onde a colocaria no espetro entre uma breve imagem indesejada e um flashback em que o passado pareceu presente. Registe o que pareceu desencadeá-la, se notou algo, um som, um cheiro, uma data, uma conversa, ou nada que conseguisse identificar, os lembretes de trauma são muitas vezes específicos e fáceis de não notar até começar a registar de forma consistente. Acrescente a intensidade que sentiu (ligeira, moderada, grave) e o que fez depois, incluindo se evitou algo em consequência. Este último pormenor importa mais do que parece, porque a evitação é fácil de perder de vista no dia a dia, e é um dos sinais mais úteis que um médico pode usar.
Isto é normal, ou significa que algo está errado comigo?
Ter uma memória indesejada a ressurgir, sobretudo em torno de um lembrete, um aniversário, ou um período de stress, é uma resposta extremamente comum a uma experiência difícil e não significa, por si só, que algo esteja errado consigo. Os lembretes de trauma podem ser surpreendentemente comuns: um tom de voz específico, uma época do ano, uma peça de roupa, ou um cheiro podem trazer de volta uma memória muito depois do próprio acontecimento. O que importa clinicamente é a frequência, a intensidade e o quanto as memórias estão a interferir na vida diária, no trabalho, nas relações e no sono, e se vêm acompanhadas de outros sintomas como evitação, hipervigilância ou humor baixo. Registar ajuda a transformar uma sensação de que as coisas têm sido muitas num padrão que um médico pode realmente avaliar.
Porque é que estas memórias regressam muitas vezes pela mesma altura todos os anos?
Chama-se reação de aniversário, um padrão bem reconhecido em que o humor, a ansiedade e as memórias intrusivas se intensificam em torno da data, da estação ou das circunstâncias ligadas a um acontecimento difícil, por vezes sem a pessoa fazer imediatamente a ligação. Pode acontecer mesmo quando os dias à volta não têm lembretes óbvios, o corpo e a mente parecem registar uma data que a mente consciente já pôs de lado. Registar os seus episódios durante mais de um ano é muitas vezes a única forma de este padrão se tornar visível, já que uma semana difícil isolada pode parecer aleatória até conseguir compará-la com a mesma semana do ano anterior. Reconhecer uma reação de aniversário pode ser em si um alívio, reformula uma crise confusa como algo explicável em vez de um sinal de que as coisas estão a piorar.
As memórias intrusivas podem acontecer sem PSPT?
Sim. Embora a intrusão seja um dos quatro grupos definidores da PSPT, memórias indesejadas também aparecem na depressão, onde muitas vezes surgem como parte de um padrão mais amplo de ruminação, e no luto complicado ou prolongado, onde memórias da pessoa ou da perda invadem persistentemente, por vezes durante anos. Também podem seguir-se a uma experiência difícil que não preenche todos os critérios de PSPT, um acontecimento médico assustador, um parto difícil, um acidente, sem que o resto do quadro de diagnóstico esteja presente. O que importa para o tratamento não é encaixar perfeitamente numa etiqueta, é a frequência, a intensidade e o impacto das memórias na vida diária. Registar dá a si e a um médico o mesmo ponto de partida, seja qual for o diagnóstico que eventualmente se aplique, se algum.
Porque é que evitar os meus lembretes parece piorar as coisas?
A evitação traz alívio rápido e fiável, o que explica exatamente porque é tão difícil abandoná-la, evita o lugar, o tema, a pessoa ou a situação, e o pico de ansiedade que temia não acontece. Mas esse alívio é de curta duração e tem um custo. Cada vez que evita um lembrete, ensina o seu cérebro que o lembrete era suficientemente perigoso para justificar a fuga, o que mantém a associação intacta e a memória tão fácil de desencadear na próxima vez, e o seu mundo de atividades e lugares seguros tende a encolher ainda mais com cada coisa evitada. Ao longo de meses e anos, este padrão, a evitação, é um dos quatro grupos de sintomas da PSPT e uma das principais razões pelas quais as memórias intrusivas não desaparecem por si só. As terapias focadas no trauma funcionam em parte revertendo cuidadosamente este padrão, aproximando-se dos lembretes de forma estruturada e apoiada em vez de os evitar, o que é uma boa razão para levar um registo do que está a evitar a essa primeira consulta.
Seus dados ficam no seu iPhone.
Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.
O que dizem os utilizadores
Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 58+ avaliações na App Store.
- “Ok, esforço-me imenso por registar os meus sintomas, mas a app Saúde da Apple não tem um widget para isso e é uma chatice andar a anotar cada coisinha… E agora esta app!!!! Está tudo ali, há widgets, é rápida e simples e sincroniza! Adoro mesmo esta app! Ainda a estou a explorar, por isso ainda não vi se tem uma funcionalidade “como se está a sentir agora”, mas é tudo o que sempre quis que os sintomas na app Saúde fossem!” (grofica82, United States)
- “Isto deu-me uma excelente ferramenta para falar dos meus problemas de saúde com o meu médico” (WVa Smitty, United States)
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