Sangue ou Muco nas Fezes: Guia de Registo
Repara em sangue ou muco na sanita, no papel higiénico, ou misturado nas próprias fezes. Pode ser em riscas vermelho-vivo, coágulos mais escuros, fezes escuras e alcatroadas (melena), ou muco transparente a amarelado, gelatinoso, expelido com ou sem fezes. A hemorragia retal merece sempre avaliação médica, mesmo que pareça ligeira ou pense que já sabe a causa. Um registo escrito da cor, quantidade, momento e do resto do trânsito intestinal dá a essa avaliação uma base concreta.
Why track this symptom?
- Uma hemorragia que parece ocasional revela-se, muitas vezes, bastante mais frequente quando registada.
- A cor, a quantidade e o facto de o sangue estar misturado ou apenas à superfície ajudam a delimitar a causa.
- Um registo datado da hemorragia, do hábito intestinal e do peso dá ao seu médico dados concretos.
How Trace Health helps
Registe um episódio num toque, com gravidade ligeira, moderada ou grave, ainda na casa de banho, enquanto o pormenor está fresco. Acrescente uma nota breve sobre a cor e se o sangue estava no papel ou misturado nas fezes. Alimentação, stress, medicação e sono ficam na mesma linha temporal, tornando visíveis as agudizações e os períodos de calma ao longo das semanas.
Common causes
As causas mais comuns de sangue vermelho-vivo no papel ou a revestir as fezes são as hemorroidas e as fissuras anais, muitas vezes associadas a esforço evacuatório, fezes duras ou dor aguda durante e após a defecação. Muco com urgência, fezes mais moles e cólicas apontam para doença inflamatória intestinal (colite ulcerosa ou doença de Crohn), gastroenterite infecciosa, ou síndrome do intestino irritável, em que o muco surge sem sangue. A doença diverticular pode causar hemorragia súbita e indolor, por vezes abundante. Sangue distribuído uniformemente pelas fezes, ou uma alteração persistente do hábito intestinal, levanta a suspeita de pólipos ou cancro colorretal. Fezes escuras e alcatroadas (melena) sugerem hemorragia mais alta, de úlcera péptica, gastrite ou varizes esofágicas. Causas menos frequentes incluem colite isquémica, proctite actínica, angiodisplasia, e hemorragia associada a anticoagulantes ou AINEs.
When to see a doctor
Ligue para o 112 ou dirija-se ao serviço de urgência em caso de fezes escuras e alcatroadas, vómitos com sangue ou com aspecto de borras de café, hemorragia abundante ou contínua, coágulos, ou hemorragia acompanhada de tonturas, desmaio, palpitações, palidez com suores frios ou dor abdominal intensa. Procure também cuidados urgentes se houver hemorragia com febre acima de 38,5°C (101,3°F), ou mais de seis dejeções com sangue por dia. Marque uma consulta o mais rapidamente possível perante qualquer hemorragia retal nova, hemorragia com mais de duas semanas, hemorragia com perda de peso inexplicada, sintomas de anemia como falta de ar ou cansaço, alteração do hábito intestinal com seis semanas ou mais de duração, uma massa abdominal ou retal, ou se tiver mais de 50 anos, já que esta combinação costuma justificar referenciação urgente à consulta de coloproctologia.
Frequently Asked Questions
O sangue vermelho-vivo no papel higiénico é grave?
O sangue vermelho-vivo visível apenas no papel, ou a pingar na sanita depois de defecar, tem origem, na maioria das vezes, em hemorroidas ou numa fissura anal, sobretudo se houver esforço evacuatório, fezes duras ou uma dor aguda tipo picada. Isso não significa que deva ser ignorado. Uma hemorragia de origem mais alta também pode ter aspeto vermelho-vivo, e uma causa comum pode coexistir com uma causa grave. Registe a cor, se o sangue estava só no papel ou também na sanita, a quantidade aproximada, e qualquer dor, comichão, esforço evacuatório ou nódulo. Sempre que surja hemorragia nova, procure avaliação em vez de assumir a causa.
O que significa muco nas fezes?
A mucosa intestinal produz muco normalmente para lubrificar as fezes, e pequenas quantidades não são invulgares. Muco visível, com aspeto gelatinoso, sobretudo quando é frequente ou surge com urgência, fezes mais moles, cólicas ou sangue, sugere que a mucosa está irritada ou inflamada. Este padrão é comum na colite ulcerosa e na doença de Crohn, em infeções, e após tratamentos com antibióticos. O muco sem sangue também ocorre na síndrome do intestino irritável. Registe a frequência com que surge o muco, a sua cor, se aparece com ou sem fezes, e se há urgência ou dejeções noturnas.
Qual a diferença entre hemorragia hemorroidária e sangue misturado nas fezes?
Os médicos perguntam por isto porque ajuda a localizar a origem da hemorragia. As hemorroidas e as fissuras sangram ao nível do canal anal, pelo que o sangue tende a estar à superfície das fezes, no papel, ou a pingar na sanita depois da defecação, normalmente vermelho-vivo. Sangue distribuído uniformemente pelas fezes, ou de cor mais escura, tipo vinho do Porto, sugere uma origem mais alta no cólon. Fezes escuras, alcatroadas e com cheiro intenso sugerem hemorragia do estômago ou do intestino delgado alto e são tratadas como uma emergência. Anotar qual o padrão que observa, de cada vez, é uma informação verdadeiramente útil.
Quando devo ir às urgências por hemorragia retal?
Vá imediatamente em caso de fezes escuras e alcatroadas, vómitos com sangue ou com aspecto de borras de café, hemorragia abundante ou contínua, coágulos, ou hemorragia acompanhada de tonturas, desmaio, taquicardia, suores ou dor abdominal intensa. Estes sinais sugerem perda de sangue significativa ou hemorragia digestiva alta. Procure também cuidados no próprio dia se estiver medicado com anticoagulantes e a hemorragia começar, ou se surgir com febre acima de 38,5°C (101,3°F) e várias dejeções com sangue. Situações menos dramáticas continuam a justificar consulta, sobretudo hemorragia nova, hemorragia com mais de duas semanas, ou perda de peso.
O que devo registar antes de uma consulta de coloproctologia?
Leve datas e frequência da hemorragia, a cor em cada episódio, se o sangue estava no papel ou misturado, se havia muco, consistência e frequência das fezes, urgência, dejeções noturnas, dor abdominal, alteração de peso não intencional, e medicação atual, incluindo AINEs, ferro e anticoagulantes. Anote quando o hábito intestinal mudou pela primeira vez e se já dura seis semanas ou mais. O Trace Health mantém estes registos numa única linha temporal, junto com alimentação, stress e sono, e exporta um PDF pronto para entregar ao médico na consulta.
Seus dados ficam no seu iPhone.
Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.
O que dizem os utilizadores
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