面部和喉咙肿胀（血管性水肿）
血管性水肿是皮肤和黏膜深层组织的肿胀，所以表现为嘴唇浮肿、眼睑或脸颊变厚、舌头肿胀，或喉咙发紧。它常常是紧绷、灼热或麻木的感觉，而不是发痒，在几分钟到几小时内逐渐加重，然后在一到三天内消退。由于发作时有时无，一份带日期的记录写明哪里肿了、持续多久、之前发生了什么，通常比单独一张照片更有用。
Why track this symptom?
- 肿胀通常在就诊前就已消退，发作时间和持续时长很容易被遗忘。
- 只有把几周的接触情况放在同一条时间线上，食物和药物诱因才会显现出来。
- 带日期的记录写明部位、严重程度和对治疗的反应，为医生提供真实依据。
How Trace Health helps
肿胀常在你不在家时开始，所以记录必须几秒就能完成。轻点一下即可记录轻度、中度或重度，你还可以注明部位、是否用了抗组胺药或自动注射笔，以及多久才消退。饮食、用药、压力和睡眠都绘制在同一条时间线上，所有内容都可以导出为 PDF。
Common causes
最常见的类型是过敏或组胺引起的肿胀：食物（坚果、贝类、芝麻、牛奶、鸡蛋）、昆虫叮蜇、乳胶或药物过敏，通常在接触后几分钟到两小时内开始，常伴有荨麻疹。慢性自发性荨麻疹会在六周或更长时间里，大多数日子都反复出现荨麻疹并伴有肿胀；肥大细胞活化可能同时引起潮红、肠胃症状和肿胀。药物相关原因也很重要：ACE 抑制剂（赖诺普利、雷米普利、依那普利）可能引起不伴荨麻疹的嘴唇和舌头肿胀，有时在用药多年后才出现；包括阿司匹林和布洛芬在内的 NSAID 类药物可能诱发或加重发作。较少见的是遗传性血管性水肿和获得性 C1 抑制物缺乏症，会引起不伴荨麻疹的肿胀，常伴有腹痛发作和家族史。面部或牙齿感染、接触性反应和甲状腺疾病也可能是原因。
When to see a doctor
出现以下任何情况都应视为急症：舌头或喉咙肿胀、声音嘶哑或改变、呼吸有杂音、流口水、吞咽或呼吸困难，或喉咙有发紧的感觉。如果你有肾上腺素自动注射笔，请使用它并拨打急救电话，然后平躺并抬高双腿。如果肿胀伴有大面积荨麻疹、呕吐、头晕欲倒或晕倒，也请这样做。面部肿胀发热、发红、有触痛，并伴有 38.5°C（101.3°F）以上的发热，需要当天就医。以下情况请预约常规门诊：反复出现不伴荨麻疹的肿胀、服用 ACE 抑制剂期间出现肿胀、发作持续超过 72 小时，或服用抗组胺药后仍反复发作。
Frequently Asked Questions
血管性水肿一般会持续多久？
大多数过敏性发作在几小时内达到高峰，24 到 72 小时内消退，抗组胺药通常能缩短病程。如果肿胀在 12 到 36 小时内慢慢加重、不痒、不伴荨麻疹，并且对抗组胺药或类固醇没有反应，则更像缓激肽介导的肿胀，见于 ACE 抑制剂和遗传性血管性水肿，可能持续三到五天。这种区别对医生非常有用，所以请记录开始时间、高峰时间、完全消退的时间，以及是否有药物起了作用。
降压药会引起嘴唇和面部肿胀吗？
会。赖诺普利、雷米普利、依那普利和培哚普利等 ACE 抑制剂，是公认会引起血管性水肿的原因，可累及嘴唇、舌头和口底，通常不伴荨麻疹或瘙痒。它可能在治疗最初几周出现，也可能在同一剂量用了几年后才出现，所以两者的关联常被忽略。不要自行停用医生开的降压药，但请尽快向医生提出，并带上你记录的日期和肿胀部位。有沙坦类等替代药物，是否换药由开药的医生决定。
荨麻疹和血管性水肿有什么区别？
荨麻疹是皮肤浅层凸起、发痒的风团，通常会四处游走，在同一个位置 24 小时内消退。血管性水肿是深层组织的肿胀，所以皮肤看起来是被撑开而不是凹凸不平，感觉紧绷、灼热或麻木而不是发痒，消退也更慢。在过敏反应和慢性自发性荨麻疹中，两者常常同时出现。如果肿胀反复出现却从不伴有荨麻疹，医生会转而考虑药物性或遗传性原因，所以每次都记下有没有风团，多花这一秒很值得。
面部或喉咙肿胀什么时候是急症？
只要累及气道就是急症，包括舌头肿胀、喉咙发紧、声音闷哑或嘶哑、连自己的口水都难以吞咽、呼吸有杂音或费力，或流口水。如果你有肾上腺素自动注射笔，请使用它，拨打急救电话，不要等着看它会不会自己消退。肿胀伴有大面积荨麻疹、喘鸣、呕吐、头晕或晕厥时也一样，这提示可能是严重过敏反应。只限于一侧眼睑或嘴唇的肿胀，如果声音和吞咽正常，通常可以当天就医评估，而不必立即急诊，但要每隔几分钟再检查一次。
因为肿胀去看过敏科，应该带什么？
带上每次发作的日期和时间、哪个部位肿了、有没有荨麻疹、发作前六小时吃了什么喝了什么、当天服用的任何药物（包括布洛芬、阿司匹林和降压药）、持续了多久，以及用了什么治疗。肿得最厉害时拍的照片很有帮助。记下是否有家人出现过类似的肿胀，以及有没有腹痛发作。Trace 健康会把每次发作与饮食、用药、压力和睡眠放在同一条时间线上绘成图表，并导出一份可以直接给医生看的 PDF，你就不用凭记忆拼凑几个月的病史。
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用户怎么说
在 App Store 上获得 4.8 分（满分 5 分），共 66+ 个评分。
- “我对 Trace 非常满意。记录症状、疼痛以及它们随时间的变化又快又容易，不会变成负担，也不难坚持。App 直观清晰，我特别喜欢它能让我更好地了解症状的发展情况。这是我真正每天都在用的 App。⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️” (LilandAndreas, Denmark)
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