Registar a Dor Durante ou Após as Relações Sexuais

A dor durante ou após as relações sexuais, designada clinicamente por dispareunia, pode manifestar-se como ardor ou picada logo à entrada, uma dor profunda que só surge em certas posições, ou um desconforto tipo cãibra que persiste horas depois. É uma queixa comum, geralmente tem uma causa identificável, e não é algo que se deva simplesmente tolerar. Um registo de onde dói, quando começa e quanto tempo dura transforma uma conversa difícil em informação concreta.

Why track this symptom?

  • A dor superficial à entrada e a dor profunda apontam para causas diferentes, por isso a localização é importante.
  • O momento do ciclo, a secura vaginal, o stress e o sono influenciam frequentemente as crises de um modo que a memória, por si só, não retém.
  • Registos datados da intensidade dão ao médico dados concretos em vez de um vago 'às vezes dói'.

How Trace Health helps

Registar um episódio demora um toque, ligeiro, moderado ou intenso, permitindo anotá-lo ainda na mesma noite sem ter de escrever seja o que for. Os registos diários de sono, stress, medicação e fatores ligados ao ciclo ficam na mesma linha temporal, o que é essencial para se tornarem visíveis padrões como dor profunda pré-menstrual ou secura após uma mudança de medicação.

Common causes

A primeira pergunta mais útil é se a dor é superficial (à entrada ou perto dela) ou profunda (sentida com a penetração mais funda). A dor superficial é habitualmente causada por lubrificação insuficiente, síndrome genitourinário da menopausa, alterações hormonais da amamentação ou pós-parto, candidíase, vaginose bacteriana ou uma IST, e irritação de contacto por sabonetes, lubrificantes ou preservativos. A vulvodinia, o vaginismo e a hiperatividade protetora do pavimento pélvico, o líquen escleroso e outras dermatoses vulvares, e as cicatrizes de parto ou cirurgia explicam muitos dos casos persistentes. A dor profunda reflete mais frequentemente endometriose, adenomiose, quistos ováricos, miomas uterinos, doença inflamatória pélvica, cistite intersticial ou síndrome de dor vesical, disfunção do pavimento pélvico, ou perturbações intestinais como a síndrome do intestino irritável. Os dois padrões podem coexistir, e um agrava frequentemente o outro com o tempo.

When to see a doctor

Procure cuidados urgentes em caso de dor pélvica súbita e intensa de um só lado, sobretudo se acompanhada de tontura, vómitos ou teste de gravidez positivo ou possível, febre acima de 38°C (100,4°F) com dor pélvica e corrimento anormal, ou hemorragia abundante após relações sexuais. Estes sinais podem indicar torção do ovário, gravidez ectópica ou infeção pélvica. Marque uma consulta de rotina para dor com mais de algumas semanas de evolução, qualquer hemorragia após relações sexuais, comichão vulvar de início recente, esbranquiçamento, fissuras ou espessamento da pele, dor que a leve a evitar relações sexuais ou tampões, ou dor nova após iniciar um medicamento ou entrar na perimenopausa. Uma dor com anos de evolução continua a merecer avaliação.

Frequently Asked Questions

Porque é que as relações sexuais começaram de repente a doer, quando antes não doíam?

Uma dor de início recente tem muitas vezes uma explicação bastante mecânica: lubrificação ou tempo de excitação insuficientes, uma alteração hormonal (pós-parto, amamentação, um novo contracetivo, perimenopausa), uma infeção fúngica ou vaginose bacteriana, ou irritação de contacto por um sabonete, lubrificante ou material do preservativo. Os músculos do pavimento pélvico também contraem de forma protetora após um único episódio doloroso, o que pode manter a dor mesmo depois de a causa original se resolver. Registe se a dor é à entrada ou profunda, a sua intensidade, qualquer corrimento, comichão ou hemorragia, e o que mudou nas semanas anteriores.

A endometriose pode causar dor durante as relações sexuais?

Sim. A dispareunia profunda é uma das características mais típicas da endometriose, sentida tipicamente com a penetração mais funda ou em determinadas posições, muitas vezes agravada nos dias antes da menstruação, e por vezes seguida de uma dor que dura horas ou até ao dia seguinte. A adenomiose, os quistos ováricos e as aderências pélvicas podem produzir um padrão semelhante. O atraso no diagnóstico da endometriose está bem documentado e é habitualmente medido em anos, não em meses, o que é uma das razões pelas quais um registo datado ajuda. Anote o dia do ciclo, a profundidade e a posição que provocaram a dor, e quanto tempo durou a dor residual.

Qual é a diferença entre dor superficial e dor profunda nas relações sexuais?

A dor superficial é sentida à entrada ou mesmo junto a ela, muitas vezes descrita como ardor, picada, sensação em carne viva ou de rasgão, e costuma começar no momento da penetração. Aponta para dermatoses vulvares, secura, infeção, vulvodinia ou tensão dos músculos do pavimento pélvico. A dor profunda é sentida mais no interior da pelve com a penetração mais funda, mais frequentemente descrita como uma dor tipo cãibra, peso ou 'pisadela', e aponta para o útero, os ovários, a bexiga ou o intestino. Muitas pessoas sentem ambas. Anotar qual delas ocorreu, ou se foram as duas, é o pormenor mais útil para o médico.

Quando devo preocupar-me com a dor durante as relações sexuais?

Procure cuidados no próprio dia em caso de dor pélvica súbita e intensa de um só lado com tontura ou vómitos, dor pélvica com febre acima de 38°C (100,4°F) e corrimento anormal, hemorragia abundante após relações sexuais, ou qualquer dor intensa se houver possibilidade de gravidez. Marque uma consulta de rotina para dor com mais de algumas semanas de evolução, qualquer hemorragia após relações sexuais, alterações recentes da pele vulvar como esbranquiçamento, fissuras ou espessamento, dor que a impeça de usar tampões, ou dor que já começou a condicionar o que evita. Uma dor comum continua a merecer avaliação, e uma dor antiga nunca é tarde para ser referida ao médico.

O que devo levar a uma consulta médica sobre dor nas relações sexuais?

Leve datas, intensidade e localização. É útil indicar se a dor foi superficial ou profunda, se começou à entrada ou mais tarde, quanto tempo durou a dor residual, em que fase do ciclo se encontrava, e se o lubrificante, a posição ou o tempo de excitação alteraram alguma coisa. Anote também hemorragias, corrimento, sintomas urinários e sintomas intestinais associados. O Trace Health exporta tudo isto num PDF pronto para o médico, para que possa entregar uma linha temporal em vez de tentar recordar os episódios ali mesmo. Os seus dados de saúde permanecem no iPhone por definição, com sincronização privada e opcional via iCloud.

Seus dados ficam no seu iPhone.

Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.

O que dizem os utilizadores

Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.

  • “Recomendo vivamente esta aplicação, sem anúncios irritantes, etc., vai direta ao ponto no que toca a registar sintomas de saúde, a melhor app de monitorização de saúde que já usei.” (Trisroy-Best, United Kingdom)
  • “A aplicação é simples, divertida e muda a minha vida. Escolhi-a sobretudo para que os meus dados nunca sejam partilhados, e porque é a mais fácil de usar. Antes anotava os meus sintomas num caderno, hoje faço-o todos os dias na app para acompanhar a sua evolução. Poder registar também as minhas atividades do dia a dia para ver a sua influência é muito prático. Recomendo!” (Solex94, France)

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