Registe as perdas de sangue entre menstruações
As perdas de sangue são um sangramento ligeiro fora da menstruação: algumas gotas de sangue vermelho, ou um corrimento rosado ou acastanhado, muitas vezes só notado na roupa interior ou no papel higiénico e geralmente demasiado escasso para precisar de penso ou tampão. São muito frequentes e muitas vezes benignas, por exemplo à volta da ovulação, nos primeiros meses de um novo contracetivo ou nos anos que antecedem a menopausa. Mas o sangramento entre menstruações é também um dos primeiros sinais sobre os quais o médico pergunta quando procura pólipos, miomas, infeções, alterações do colo do útero ou uma gravidez, por isso importa quando surge e com que frequência. Um registo preciso dos dias com perdas, do seu lugar no ciclo e do que as acompanhou transforma um vago «às vezes tenho perdas entre menstruações» num padrão que você e o seu médico conseguem realmente ler.
Why track this symptom?
- Ver em que altura do ciclo surgem as perdas: a meio do ciclo com a ovulação, mesmo antes da menstruação ou ao acaso.
- Manter as perdas separadas da menstruação real, para que a duração do ciclo e a próxima menstruação fiquem certas.
- Dar ao médico datas, frequência e fatores como relações sexuais ou uma pílula nova, em vez de uma lembrança.
How Trace Health helps
O Trace Saúde regista as Perdas de sangue com um toque, separadas da Menstruação, para que um dia de sangramento ligeiro nunca inicie um novo ciclo nem encurte a duração do seu ciclo. Cada dia com perdas aparece como um ponto rosa por baixo das barras do ciclo nas vistas do ciclo, para ver num instante se calha a meio do ciclo, mesmo antes da menstruação ou em qualquer altura. Após alguns ciclos, o Trace compara as Perdas de sangue com o seu ciclo como qualquer outro sintoma e indica se costumam surgir antes da menstruação, no início ou à volta da ovulação, com a indicação Provável ou Possível. Com a exportação para a Apple Saúde ativa, o Trace guarda as suas perdas na Apple Saúde como hemorragia intermenstrual, e com a importação ativa (Premium) traz as perdas registadas na aplicação Saúde ou numa aplicação de menstruação que guarde na Apple Saúde. Registe ao lado uma pílula nova, um esquecimento ou uma relação sexual e partilhe um relatório PDF com o seu ginecologista.
Common causes
A causa mais frequente de perdas de sangue é a contraceção hormonal. As hemorragias intercorrentes são esperadas nos primeiros três meses da pílula combinada ou só com progestagénio, do adesivo, do anel, da injeção, do implante e do DIU hormonal, e também são provocadas por pílulas esquecidas ou atrasadas, vómitos ou diarreia que impedem a absorção da pílula e alguns medicamentos, como certos antiepiléticos ou o hipericão. O DIU de cobre causa frequentemente perdas e menstruações mais abundantes nos primeiros meses. As perdas da ovulação são um sangramento curto e ligeiro a meio do ciclo, quando os estrogénios descem por pouco tempo. No início da gravidez pode surgir uma ligeira hemorragia de implantação por volta da data da menstruação. Na perimenopausa, a ovulação torna-se irregular e os ciclos encurtam, alongam-se e acompanham-se de perdas. Entre as causas estruturais estão os pólipos do endométrio ou do colo, os miomas, sobretudo os que crescem para dentro da cavidade uterina, e a adenomiose. A endometriose está ligada às perdas pré-menstruais e a SOP a sangramentos irregulares e imprevisíveis. As doenças da tiroide e a prolactina elevada podem desregular o ciclo. No colo do útero, o ectrópio sangra facilmente depois das relações ou de uma citologia, e há ainda a cervicite e, raramente, o cancro do colo do útero. As infeções sexualmente transmissíveis como a clamídia e a gonorreia causam muitas vezes sangramento depois das relações ou entre menstruações. A secura vaginal, frequente na perimenopausa e durante a amamentação, pode fazer com que as relações provoquem um sangramento ligeiro. O stress, o exercício intenso, uma grande variação de peso, a contraceção de emergência, a terapêutica hormonal da menopausa e os anticoagulantes também podem contribuir.
When to see a doctor
Consulte um médico por qualquer sangramento vaginal depois da menopausa, ou seja, após 12 meses sem menstruação, mesmo uma única mancha rosada ou acastanhada: tem sempre de ser investigado. Consulte também se as perdas entre menstruações se repetirem durante dois ou três ciclos, se sangrar depois das relações mais do que uma vez, se as perdas aumentarem a ponto de precisar de proteção, ou se continuarem para lá dos primeiros três a seis meses de um novo contracetivo hormonal ou de terapêutica hormonal. Faça um teste de gravidez se houver essa hipótese e mande avaliar qualquer sangramento na gravidez. Procure cuidados urgentes perante sangramento abundante (um penso ou tampão encharcado a cada hora durante várias horas), sangramento com dor pélvica intensa ou de um só lado, dor na ponta do ombro, tonturas ou desmaio, ou sangramento com febre, corrimento invulgar ou com mau cheiro ou dor durante as relações, que podem indicar uma infeção. Mantenha o rastreio do cancro do colo do útero em dia. Leve o seu registo do Trace Saúde: datas, dias do ciclo, cor, quantidade e o que aconteceu antes.
Frequently Asked Questions
É normal ter perdas de sangue entre menstruações?
Muitas vezes, sim. Perdas ligeiras durante um ou dois dias à volta da ovulação são frequentes e resultam da breve descida dos estrogénios no momento em que o óvulo é libertado. As perdas são também muito comuns nos primeiros três meses da pílula, do adesivo, do anel, do implante, da injeção ou do DIU hormonal, e depois de esquecer ou atrasar uma pílula. Nos anos que antecedem a menopausa, ciclos irregulares com algumas perdas também são esperados. O que justifica a opinião de um médico é o padrão, mais do que um episódio isolado: perdas que regressam ciclo após ciclo, sangramento depois das relações, perdas que estão a aumentar, ou qualquer sangramento quando pode estar grávida ou depois de a menstruação ter parado há um ano. Um registo de datas e dias do ciclo é a forma mais rápida de perceber em que situação está.
Qual é a diferença entre perdas de sangue e menstruação?
A menstruação é um fluxo: aumenta no primeiro ou nos dois primeiros dias, costuma exigir penso, tampão, copo ou cuecas menstruais, dura cerca de três a sete dias e regressa aproximadamente a cada 21 a 35 dias. As perdas de sangue são mais ligeiras e mais curtas: algumas gotas ou uma mancha rosada ou acastanhada, muitas vezes num único dia, sem fluxo verdadeiro. Um corrimento acastanhado é simplesmente sangue mais antigo, que demorou mais a sair. A distinção conta para o acompanhamento: se um sangramento ligeiro for registado como menstruação, a duração do ciclo, a previsão da próxima menstruação e a janela fértil ficam erradas. Por isso o Trace Saúde trata as Perdas de sangue como um sintoma próprio, separado da Menstruação: aparecem no seu ciclo sem nunca iniciar um novo.
As perdas de sangue podem ser sinal de gravidez?
Podem. Algumas pessoas notam perdas ligeiras por volta da data prevista da menstruação, cerca de 10 a 14 dias após a conceção, muitas vezes chamadas hemorragia de implantação. Costumam ser mais ligeiras e mais curtas do que uma menstruação. Como é fácil confundi-las com uma menstruação fraca, faça um teste de gravidez se houver alguma hipótese de estar grávida e o sangramento for invulgar ou a menstruação estiver atrasada. Qualquer sangramento numa gravidez conhecida ou possível deve ser avaliado por um médico, e com urgência se vier acompanhado de dor pélvica de um só lado, dor na ponta do ombro, tonturas ou desmaio, que podem ser sinais de gravidez ectópica. O Trace Saúde não deteta gravidezes; o seu registo dá simplesmente ao médico as datas exatas.
Porque tenho perdas de sangue alguns dias antes da menstruação?
Perdas ligeiras, acastanhadas ou rosadas, um a três dias antes da menstruação são frequentes e refletem muitas vezes a descida da progesterona no fim do ciclo. Se surgem em todos os ciclos, duram vários dias ou estão a prolongar-se, fale com o médico, porque as perdas pré-menstruais também estão associadas a endometriose, pólipos do endométrio, miomas e fase lútea curta. Após alguns ciclos a registar tanto as Perdas de sangue como a Menstruação, o Trace Saúde verifica se as suas perdas se concentram na semana antes da menstruação. Se for o caso, as Perdas de sangue mostram um padrão como «Começa na semana antes da menstruação», e o cartão O que esperar pode avisá-la nos dias seguintes, o que dá também ao seu ginecologista um padrão claro e datado.
O Trace Saúde sincroniza as perdas de sangue com a Apple Saúde?
Sim. Com a exportação para a Apple Saúde ativa, cada registo de Perdas de sangue é guardado na Apple Saúde como hemorragia intermenstrual, junto às suas menstruações, para que outras aplicações que autorize o possam ler. Com a importação ativa (Premium), o Trace traz as perdas registadas na aplicação Saúde, no Apple Watch ou numa aplicação de menstruação que guarde na Apple Saúde. As perdas importadas chegam com intensidade Ligeira, e os dias seguidos são agrupados num único episódio: três dias consecutivos contam como um acontecimento, não três. Os seus dados ficam no seu iPhone e na sua própria Apple Saúde, e as perdas importadas entram nas mesmas análises do ciclo e relatórios PDF que as que regista no Trace.
Seus dados ficam no seu iPhone.
Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.
O que dizem os utilizadores
Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 62+ avaliações na App Store.
- “Só usei esta app durante alguns minutos, mas já sei que vai ser incrível. Há muito tempo que procurava algo prático para acompanhar os sintomas da minha doença crónica. A necessidade básica já está satisfeita e, se além disso a função de análise funcionar como previsto, vai ser simplesmente extraordinário.” (Maud'moiselle, France)
- “Gosto muito do Trace. Torna simples e rápido registar sintomas, dores e a forma como mudam ao longo do tempo, sem se tornar complicado ou confuso. A app é intuitiva e clara, e gosto sobretudo de poder ter uma melhor visão da evolução dos meus sintomas. Uma app que uso mesmo no dia a dia. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️” (LilandAndreas, Denmark)
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