Registar a Sensibilidade e a Dor nas Mamas
A sensibilidade mamária (mastalgia) é dor, desconforto, peso ou inchaço numa ou nas duas mamas. Pode surgir como uma dor surda, uma sensação de ardor ou picadas, ou uma repleção que torna incómodo o uso de roupa e o dormir de barriga para baixo. Pode variar ao longo do ciclo, aparecer com a mudança de contracetivo ou de terapêutica hormonal de substituição, ou surgir sem motivo aparente. Como o padrão ao longo de semanas diz muito mais do que um único dia de dor, um registo simples é genuinamente útil.
Why track this symptom?
- Perceber se a dor acompanha o ciclo distingue a mastalgia cíclica da não cíclica.
- Uma cronologia mostra se um novo contracetivo, a THS ou uma alteração de dose coincidem com a dor.
- Registos datados de intensidade dão ao seu médico um historial real em vez de uma recordação vaga.
How Trace Health helps
A sensibilidade mamária esquece-se facilmente assim que alivia, por isso o Trace Saúde reduz o registo a um toque para ligeira, moderada ou intensa. Em paralelo, pode registar medicação, cafeína, sono, stress e exercício na mesma cronologia, que é como um padrão de fase lútea ou o efeito de uma dose de THS passam de suspeita a algo visível.
Common causes
A maioria dos casos corresponde a mastalgia cíclica, provocada pelas alterações hormonais da fase lútea. Costuma agravar-se nas uma a duas semanas antes da menstruação, afeta ambas as mamas de forma difusa (sobretudo os quadrantes superiores externos) e alivia um ou dois dias após o início do fluxo. A contraceção hormonal, em especial nos primeiros dois a três meses, e a THS com estrogénio são causas frequentes, tal como a oscilação hormonal irregular da perimenopausa. A gravidez inicial começa muitas vezes com dor mamária. As alterações fibroquísticas produzem tecido nodular, sensível e de consistência cordonal que flutua com o ciclo. Entre as causas não cíclicas contam-se a costocondrite e a distensão da parede torácica (dor reproduzida ao pressionar as costelas ou ao mover o braço), um soutien mal ajustado ou sem suporte, mastite, quistos mamários e, com menos frequência, fármacos como alguns antidepressivos e a espironolactona.
When to see a doctor
Procure atendimento no próprio dia se tiver uma área da mama quente, vermelha, dura e inchada com febre acima de 38 °C (100,4 °F), mal-estar geral ou uma zona dolorosa que pareça estar a formar um abcesso, o que sugere mastite e habitualmente exige antibiótico. Procure também ajuda urgente se surgir dor central no peito em aperto, falta de ar ou dor que irradia para o maxilar ou para o braço, situação que não é um problema mamário. Marque uma consulta, com ou sem dor, se notar um nódulo novo e bem delimitado, retração ou repuxamento da pele, mamilo recentemente invertido ou descamativo, ou corrimento mamilar com sangue. Marque igualmente consulta se a dor se mantiver sempre no mesmo ponto para além de um ou dois ciclos, ou se perturbar o sono e o dia a dia.
Frequently Asked Questions
Porque é que tenho as mamas doridas antes da menstruação?
Na fase lútea, após a ovulação, a subida da progesterona e a oscilação do estrogénio aumentam a retenção de líquidos e estimulam o tecido glandular, o que distende a mama e irrita os nervos locais. O resultado é habitualmente uma sensação bilateral e difusa de peso ou dor, com pico nos três a sete dias antes do fluxo, que acalma um ou dois dias depois de a menstruação começar. Registe a intensidade diariamente, juntamente com o primeiro dia de cada menstruação. Dois ou três ciclos de dados mostram se a dor segue de forma fiável essa curva ou se evolui à margem dela, que é a distinção essencial para o seu médico.
A contraceção ou a THS podem causar sensibilidade mamária?
Sim. A contraceção com estrogénio, os métodos só com progestativo e a THS com estrogénio podem todos causar dor mamária, sobretudo nos primeiros dois a três meses após o início ou após uma mudança de dose. É frequente atenuar-se à medida que o corpo se adapta. Registe a data exata de início de qualquer pílula, adesivo, implante, injeção ou gel novo e depois registe diariamente a intensidade da dor. Se ao fim de três meses a dor continuar significativa, ou for intensa ao ponto de afetar o sono e a atividade diária, um registo datado ajuda o médico a avaliar se vale a pena discutir outra dose, formulação ou via de administração.
Qual é a diferença entre dor mamária cíclica e não cíclica?
A mastalgia cíclica é de origem hormonal. Costuma afetar ambas as mamas, é difusa e com sensação de peso em vez de bem localizada, é muitas vezes pior no quadrante superior externo e melhora previsivelmente assim que a menstruação começa. A dor não cíclica não tem relação com o ciclo. É mais frequentemente unilateral, por vezes um ponto fixo de ardor ou de pontada, e pode ter origem na parede torácica e não na mama. A costocondrite é um simulador comum: a dor é reproduzida ao pressionar as costelas ou as cartilagens costais, ou ao torcer o tronco e esticar o braço. Comparar as datas da dor com as datas da menstruação é a forma mais simples de as distinguir.
A dor mamária pode ser sinal de cancro da mama?
A dor mamária isolada raramente é sinal de cancro e a maioria das pessoas com mastalgia tem uma causa benigna. O que importa é saber se a dor vem acompanhada de outras alterações. Marque avaliação se surgir um nódulo novo e bem delimitado ou uma área espessada e dura, retração ou repuxamento da pele, vermelhidão com textura em casca de laranja, um mamilo que passou a estar retraído, descamação ou crostas no mamilo, ou corrimento com sangue por um único canal. A dor confinada a um ponto fixo que persiste para além de alguns ciclos também merece observação. Estes sinais devem ser avaliados haja ou não dor, por isso não espere que a dor piore.
O que devo levar para uma consulta sobre sensibilidade mamária?
Leve datas. O seu médico vai querer saber quando começou a dor, se afeta uma mama ou as duas, se é difusa ou num ponto único, como se relaciona com a menstruação, que medicação e tratamentos hormonais faz e se algo a alivia. O Trace Saúde representa graficamente a intensidade em relação ao ciclo, à medicação, ao sono e ao stress, e exporta um PDF pronto a entregar ao médico ou a enviar por email antes da consulta. Os dados de saúde ficam por predefinição no seu iPhone, com sincronização privada opcional por iCloud, e não é preciso criar conta para começar a registar.
Seus dados ficam no seu iPhone.
Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.
O que dizem os utilizadores
Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.
- “Muito limpo e organizado, bem personalizável. Widgets práticos para a tela inicial. Exatamente o que eu procurava, obrigado 👍” (jxleya, Germany)
- “Recomendo vivamente esta aplicação, sem anúncios irritantes, etc., vai direta ao ponto no que toca a registar sintomas de saúde, a melhor app de monitorização de saúde que já usei.” (Trisroy-Best, United Kingdom)
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