Registar Tremores no Dia a Dia
O tremor é um movimento rítmico involuntário das mãos, braços, cabeça, voz ou pernas. Há quem descreva um abanão visível para quem está ao lado e há quem sinta apenas uma vibração interna que mais ninguém nota. Pode surgir com um café, com uma refeição saltada, com uma reunião stressante ou sem motivo aparente. Como o tremor vai e vem, a memória raramente o descreve com rigor. Um registo escrito de quando aparece e do que o corpo estava a fazer nesse momento é muito mais útil numa consulta de dez minutos.
Why track this symptom?
- O tremor varia de hora para hora, e o registo mostra o que uma única consulta não consegue captar.
- Cafeína, refeições saltadas e sono insuficiente agravam o tremor de formas que uma cronologia revela.
- Anotar se treme em repouso ou em movimento dá ao clínico a distinção clínica essencial.
How Trace Health helps
Os tremores passam muitas vezes em poucos minutos, por isso o registo tem de ser rápido. Na Trace Saúde basta um toque para ligeiro, moderado ou grave, e pode acrescentar uma nota sobre se a mão estava pousada, a segurar uma chávena ou a alcançar algo. Cafeína, refeições, sono, stress, exercício e medicamentos ficam na mesma cronologia, para que os fatores agravantes surjam como padrões e não como suposições.
Common causes
A maioria dos tremores do dia a dia é tremor fisiológico acentuado por algo: cafeína, nicotina, hipoglicemia, sono insuficiente, adrenalina por ansiedade ou pânico, exercício intenso ou um inalador como o salbutamol. A privação de álcool provoca um tremor grosseiro nas 6 a 24 horas após a última bebida. O hipertiroidismo causa um tremor fino e rápido, acompanhado de perda de peso, intolerância ao calor e pulso acelerado. Lítio, valproato, alguns antidepressivos e corticoides são causas medicamentosas frequentes. O tremor essencial é um tremor de ação, pior ao segurar uma chávena ou a escrever, muitas vezes familiar e frequentemente aliviado por breves períodos com álcool. A doença de Parkinson causa tipicamente um tremor de repouso numa das mãos, que diminui com o movimento, com lentidão e rigidez. Menos frequentemente, o tremor surge associado a distonia, doença cerebelosa, esclerose múltipla, neuropatia ou magnésio baixo.
When to see a doctor
Procure ajuda urgente se o tremor começar subitamente com fraqueza de um lado do corpo, fala arrastada, desvio da face, visão dupla ou dificuldade em andar. Também é urgente: tremor com confusão, febre acima de 38,5°C (101,3°F), corpo rígido e com movimentos bruscos após iniciar um novo fármaco psiquiátrico, ou tremor durante privação alcoólica com suores e alucinações, que pode evoluir para convulsões. Tremor intenso com suores e confusão pode indicar hipoglicemia grave e exige açúcar de imediato. Marque uma consulta se o tremor for novo, estiver a agravar-se ao longo de meses, afetar apenas um lado, interferir com a escrita, a alimentação ou o trabalho, ou tiver começado poucas semanas após um novo medicamento.
Frequently Asked Questions
Porque é que as minhas mãos tremem quando não como?
A descida da glicemia desencadeia uma resposta de adrenalina, e a adrenalina amplifica o tremor fisiológico normal que todos temos. O resultado é um tremor fino e rápido, muitas vezes com fome, suores, irritabilidade e batimento cardíaco acelerado, que costuma acalmar 10 a 20 minutos após comer. É comum em quem salta o pequeno-almoço, treina em jejum ou toma medicação para a diabetes. Registe a hora da última refeição, o que comeu, quanto tempo durou o tremor e se a comida resolveu. Se o tremor se repetir apesar de comer com regularidade, ou se toma insulina ou sulfonilureias, fale com o seu médico sobre a avaliação da glicemia.
Que quantidade de cafeína provoca tremor?
Não existe um limiar universal e a sensibilidade varia muito. Muitas pessoas notam tremor nas mãos acima de cerca de 200 a 400 mg por dia, o equivalente a duas a quatro chávenas de café, mas quem tem ansiedade, hipertiroidismo ou um tremor prévio pode reagir a muito menos. Bebidas energéticas, pós pré-treino, chá forte e alguns analgésicos somam-se ao total. O efeito costuma atingir o pico 30 a 60 minutos após a ingestão e pode durar horas em metabolizadores lentos. Registe cada bebida com cafeína, com a hora e a intensidade do tremor. Uma redução de duas semanas, feita de forma gradual para evitar dores de cabeça, costuma tornar a ligação evidente.
Qual é a diferença entre tremor essencial e tremor de Parkinson?
A situação em que o tremor aparece é a distinção mais útil. O tremor essencial é um tremor de ação: as mãos estão paradas no colo, mas tremem ao segurar uma chávena, ao usar uma colher ou a escrever. É muitas vezes simétrico, pode envolver a cabeça ou a voz, é frequentemente familiar e pode aliviar temporariamente com uma pequena quantidade de álcool. O tremor da doença de Parkinson é tipicamente um tremor de repouso: a mão treme enquanto está pousada e acalma quando se estende para pegar em algo. Começa habitualmente de um lado e associa-se a lentidão, letra pequena, menor balanceio do braço e rigidez. Registe a posição que o provoca e as duas mãos em separado.
Quando devo preocupar-me com as mãos a tremer?
Procure ajuda de emergência se o tremor surgir subitamente com fraqueza de um lado, fala arrastada, desvio da face ou dificuldade em andar, ou se vier acompanhado de confusão, febre alta ou privação alcoólica grave com suores e alucinações. Marque consulta nas semanas seguintes se o tremor for novo para si, for claramente pior de um lado, tiver progredido ao longo de meses, dificultar comer, escrever ou segurar o telemóvel, ou tiver começado após uma alteração de medicação como lítio, valproato, um antidepressivo ou um inalador. Perda de peso, intolerância ao calor e palpitações associadas ao tremor justificam a avaliação da tiroide.
O que devo levar a uma consulta de neurologia por tremor?
Leve resposta a quatro perguntas: quando começou, que partes do corpo são afetadas, que posição o desencadeia (em repouso, a manter uma postura ou a dirigir-se a um alvo) e o que o melhora ou agrava, incluindo álcool, cafeína, sono e stress. Enumere todos os medicamentos e suplementos, com doses e datas de início. Um pequeno vídeo das mãos em repouso e a segurar uma chávena é genuinamente útil. Um relatório da Trace Saúde reúne os registos de intensidade, os fatores desencadeantes e os hábitos numa só cronologia, em PDF pronto para o médico, para que o padrão fique visível sem depender da memória.
Seus dados ficam no seu iPhone.
Sem conta. Privado. Nunca são solicitadas informações pessoais. Os seus dados de saúde permanecem no seu iPhone por predefinição. Está disponível uma opção de cópia de segurança no seu iCloud privado. A Trace Saúde nunca recolhe nem vende os seus dados de saúde.
O que dizem os utilizadores
Avaliada com 4,8 em 5 a partir de 50+ avaliações na App Store.
- “Ok, esforço-me imenso por registar os meus sintomas, mas a app Saúde da Apple não tem um widget para isso e é uma chatice andar a anotar cada coisinha… E agora esta app!!!! Está tudo ali, há widgets, é rápida e simples e sincroniza! Adoro mesmo esta app! Ainda a estou a explorar, por isso ainda não vi se tem uma funcionalidade “como se está a sentir agora”, mas é tudo o que sempre quis que os sintomas na app Saúde fossem!” (grofica82, United States)
- “Isto deu-me uma excelente ferramenta para falar dos meus problemas de saúde com o meu médico” (WVa Smitty, United States)