不耐热：怎么记录对热敏感
不耐热是对温暖环境不成比例的反应。闷热的房间、长时间的淋浴、夏天散个步或运动一下，就让你虚弱、头晕、昏沉、脸红或筋疲力尽，而身边的人却感觉还好。有些人会注意到旧症状重新出现一两个小时。它会随季节、月经周期、用药变化和生病而改变，所以一份持续记录何时受热影响、影响有多严重的记录，远比记忆有用。
Why track this symptom?
- 每个人的耐热阈值不同，记录能显示你真正开始吃不消的条件。
- 按季节看严重程度的规律，能看出今年高温对你的影响是否比去年更大。
- 带日期的记录能把“热得我整个人都垮了”变成医生可以查看并据此处理的证据。
How Trace Health helps
大热天恰恰是你最没力气写东西的时候。在 Trace 健康中轻点一下就能记录轻度、中度或重度，还可以把环境、运动、睡眠、压力和用药加到同一条时间线上。一个夏天下来，就能看出哪些条件让你撑不住，哪些降温方法真正有用。
Common causes
大多数不耐热都有日常原因：脱水、睡眠差、饮酒、生病后体能下降，或在季节初期身体还没适应高温。药物是一个常见却容易被忽视的原因，包括会减少出汗的抗胆碱能药、某些抗组胺药和抗精神病药，会减弱心率反应的 β 受体阻滞剂，以及会减少循环血容量的利尿剂。激素原因也很重要，尤其是甲状腺功能亢进和围绝经期的血管舒缩症状。在多发性硬化（MS）中，核心体温的小幅升高就可能暂时减慢脱髓鞘神经的传导，让熟悉的症状重新出现，这被称为 Uhthoff 现象。高温也会加重体位性心动过速综合征（POTS）和其他自主神经功能障碍，此时血管扩张使血液淤积在腿部。较少见的原因包括肥大细胞活化综合征（MCAS）、小纤维神经病导致的出汗减少，或贫血。
When to see a doctor
中暑（热射病）是急症。出现以下情况请拨打急救电话：意识混乱、言语不清、烦躁、抽搐、晕厥后平躺也不能很快恢复、皮肤发烫且已停止出汗、反复呕吐，或核心体温达到或超过 40°C（104°F）。立即开始降温，而不是等待救援到来。如果出现胸痛、气短，或在凉爽处休息 20 到 30 分钟后心率仍然很高，请当天咨询医生。以下情况请预约常规门诊：不耐热是最近几周新出现的；伴有体重下降、震颤、心悸或站立时心跳加快；出现在换药之后；或正在影响你的夏天。
Frequently Asked Questions
为什么天热会让我的多发性硬化症状加重？
在多发性硬化中，核心体温哪怕只升高零点几度，也可能减慢已失去髓鞘的神经的传导，让你原有的症状，如视物模糊、无力、麻木或疲劳，暂时加重。这被称为 Uhthoff 现象。它是一种短暂的效应，而不是复发，通常在降温后 30 到 60 分钟内缓解。运动前预先降温、穿降温背心、喝冷饮、把活动安排到清晨，都会有帮助。请记录诱因、哪些症状重新出现，以及恢复用了多久，因为这种规律在下次神经科复诊时很有用。
为什么天热时我会头晕、头重脚轻？
高温会让皮肤附近的血管扩张，帮助身体散热。如果你的自主神经系统代偿得不好，血液就会淤积在腿部和腹部，回到心脏的血液减少，心率便会升高来弥补。在炎热的一天里，出汗也会让血浆容量减少。患有 POTS 或其他自主神经功能障碍的人，或正在服用利尿剂或降压药的人，很快就会注意到这一点。补充水分、在医生建议下补充盐分、穿压力袜、冲凉水澡，以及躺下抬高双腿，往往会有帮助。请记录饮水量、站立时间，以及头晕多快缓解。
不耐热和热衰竭有什么区别？
不耐热是一种慢性的个体敏感性：在别人能轻松耐受的温暖环境中，你会感到不适；一旦降温，大约一小时内就会恢复，整个过程中思维都是正常的。热衰竭是急性的体温调节失败，表现为大量出汗、恶心、头痛、肌肉痉挛、乏力，核心体温通常在 38°C（100.4°F）到 40°C（104°F）之间。它需要立即停止活动、降温并补充水分。如果出现意识混乱、抽搐，或体温达到或超过 40°C（104°F），那就是中暑（热射病），属于医疗急症，需要立即降温并紧急就医。
不耐热什么时候该去看医生？
如果不耐热是新出现的，或在几周到几个月内明显加重，尤其伴有非刻意的体重下降、震颤、心悸、焦虑或出汗变化，请预约门诊，医生可能会安排甲状腺检查。如果它出现在开始服用某种药物之后，你在高温下晕厥或几乎晕厥，站立时脉搏急剧升高，或潮红同时伴有瘙痒、荨麻疹或肠胃症状，也请告诉医生。如果出现意识混乱、抽搐、在炎热环境中停止出汗，或体温达到或超过 40°C（104°F），请紧急就医。就诊时带上几周的发作记录。
不耐热应该记录什么给医生看？
记录日期、严重程度（轻度、中度或重度）、室外温度或室内环境、你当时在做什么、出现了哪些症状，以及降温后多久恢复。记下饮水和盐的摄入、睡眠、月经周期阶段、饮酒和每一次用药变化，因为这些都是医生会问到的因素。Trace 健康把这些放在同一条时间线上，并导出给医生的 PDF 报告，让一整个夏天的发作记录也能装进一次简短的就诊。健康数据默认保存在你的 iPhone 上，也可以选择开启私密的 iCloud 同步，而且无需注册账户。
你的健康数据留在你的 iPhone 上。
无需账户。私密。从不索取任何个人信息。你的健康数据默认保存在 iPhone 上，也可以选择备份到你自己的私人 iCloud。Trace 健康从不收集或出售你的健康数据。
用户怎么说
在 App Store 上获得 4.8 分（满分 5 分），共 66+ 个评分。
- “终于有一个 App 能收集和分析我所有的症状了，还会提醒我去记录。” (sunsoul01, Austria)
- “大约一个月前，我在 App Store 上搜了一下，看看有没有新的症状记录 App，结果发现了 Trace 健康。它有我想要的功能，只是还缺一些小功能。我决定试一试，结果非常满意，它完全按我想要的方式运作。最大的加分项是开发者超级用心，以超快的速度不断加入我正想要的功能。Trace 健康真的怎么推荐都不为过！！！” (redferret2001, United States)